潘哲哲（上海） pdasking@gmail.com
雖然有充分的理由懷疑是奶粉問題，但苦于沒有現(xiàn)代司法文明的直接證據(jù)，國家權(quán)威部門又按國家標(biāo)準(zhǔn)對(duì)產(chǎn)品檢測(cè)，結(jié)果是完全合格的，批批合格的。圣元公開信同時(shí)稱，“對(duì)于普通消費(fèi)者缺乏專業(yè)知識(shí)、心存誤解我們表示理解;-------認(rèn)定配方奶粉導(dǎo)致‘性早熟’是不科學(xué)非理性的，國際國內(nèi)的大量科研文獻(xiàn)對(duì)此早有定論”。
這究竟是什么原因所導(dǎo)致的女嬰性早熟呢？的確合格的奶粉，為什么又要背黑鍋呢？其中一定潛伏著什么不為人所知的秘密。筆者是獸醫(yī)研究生畢業(yè)，在江蘇農(nóng)學(xué)院（現(xiàn)揚(yáng)州大學(xué)）曾做過研究工作，根據(jù)自身所學(xué)的知識(shí)和理解，因?yàn)闆]有做檢測(cè)或化驗(yàn)，僅僅只是初步懷疑，奶牛飼料中的發(fā)霉玉米所產(chǎn)生的玉米赤霉烯酮（Zearalenone），可能是導(dǎo)致性早熟的重要原因之一，究竟是不是，真正的幕后兇手到底是什么，還需權(quán)威檢測(cè)機(jī)構(gòu)的化驗(yàn)報(bào)告和醫(yī)學(xué)專家組的最終結(jié)論?，F(xiàn)就玉米赤霉烯酮可能導(dǎo)致女嬰性早熟的來龍去脈,發(fā)病可能原因做一細(xì)細(xì)分析，以供討論和交流。
玉米赤霉烯酮是由鐮刀霉菌感染谷物產(chǎn)生的真菌毒素，廣泛存在于發(fā)霉玉米及其他發(fā)霉的飼料原料中，作為一種非固醇類的雌激素，也是唯一由霉菌產(chǎn)生的植物雌激素，它很穩(wěn)定，在儲(chǔ)存、加工、烹飪過程中均能穩(wěn)定存在，高溫條件下也不發(fā)生降解，它在體內(nèi)主要代謝途徑為：還原為α-,β-玉米赤霉烯醇異構(gòu)體，并與葡糖醛酸結(jié)合發(fā)生作用。玉米赤霉烯酮及其上述代謝產(chǎn)物,它們能與17-?－雌二醇競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合胞漿上的雌激素受體，即機(jī)體誤認(rèn)為是雌激素與相應(yīng)受體結(jié)合了，從而表現(xiàn)出相應(yīng)的雌激素水平高的癥狀，即玉米赤霉烯酮具有明顯類雌激素的作用;玉米赤霉烯酮對(duì)畜禽的主要毒副作用表現(xiàn)為雌激素中毒癥，對(duì)小母豬的繁殖性能的影響主要表現(xiàn)為生殖器官出現(xiàn)異常變化，如陰唇紅腫、乳頭腫大、包皮腫大以及常出現(xiàn)發(fā)情等癥狀。這是在畜禽方面的公開的技術(shù)資料。
為什么懷疑女嬰性早熟是玉米赤霉烯酮所導(dǎo)致的呢，原因有三：
一： 醫(yī)生初步診斷為女嬰性早熟，有乳房發(fā)育等癥狀或有血樣分析結(jié)果，而涉嫌奶粉中沒有檢測(cè)到雌激素或極低，這是圣元公司的公開信中所說,應(yīng)該是真正通過權(quán)威機(jī)構(gòu)和國標(biāo)方法檢測(cè)過的。所以基本可以排除性激素（雌激素）的原因。
二：根據(jù)女嬰性早熟的癥狀，可合理推斷，奶粉中可能有類似雌激素功能的某種成份在，而具有類似雌激素的成份，并不多，玉米赤霉烯酮是比較常見的一種。
三：奶粉生產(chǎn)企業(yè)，多數(shù)是從奶牛養(yǎng)殖戶手中收奶，中國的奶牛散養(yǎng)較多。奶牛飼料中玉米或玉米青貯（玉米稈）是重要的組成部分，而飼料級(jí)玉米，由于國內(nèi)種殖玉米的規(guī)模和收獲加工玉米的水平參差不齊，玉米質(zhì)量相差很大，玉米中玉米赤霉烯酮的陽性檢出率為45%，好玉米直接人用或工業(yè)用。差一點(diǎn)（有點(diǎn)發(fā)霉或破碎）的玉米價(jià)格低則作為飼料原料，其中好的作為豬或家禽的飼料，因?yàn)樨i和家禽對(duì)玉米赤霉烯酮較敏感。奶牛對(duì)玉米赤霉烯酮不太敏感，較差的可能發(fā)霉的玉米（玉米赤霉烯酮陽性檢出率就更高，含量也會(huì)更高）就多用在奶牛飼料中，導(dǎo)致所產(chǎn)奶中可能含有玉米赤霉烯酮,雖然它會(huì)在奶牛體內(nèi)大大地被代謝降解，但據(jù)文獻(xiàn)所說，其代謝產(chǎn)物玉米赤霉烯醇，仍具有類雌激素活性，從而在奶粉中也含有這些活性成分。
在目前查找不到原因的情況下，可對(duì)原料奶，涉嫌奶粉以及上游飼料所用玉米，檢測(cè)其中的玉米赤霉烯酮或玉米赤霉烯醇的含量，玉米赤霉烯酮的檢測(cè)技術(shù)相對(duì)已經(jīng)成熟，其定性定量檢驗(yàn)方法主要有薄層色譜法、高效液相色譜法（HPLC）、氣－質(zhì)聯(lián)用法、酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定法等方法。其中高效液相色譜法操作簡(jiǎn)便、快速，準(zhǔn)確度和靈敏度高，是國際上公認(rèn)的檢測(cè)食品和飼料中玉米赤霉烯酮的定量方法。但對(duì)其代謝產(chǎn)物，玉米赤霉烯醇的檢測(cè)，方法則很少。 若玉米赤霉烯酮或玉米赤霉烯醇，兩個(gè)指標(biāo)中，有一項(xiàng)明顯偏高，如高于500ppb（ppb:為十億分之一），則奶粉致病的可疑性會(huì)陡然增加，若檢測(cè)含量都很低，則可初步排除，還需另找原因。
按聯(lián)合食品添加劑專家委員會(huì)（Joint FAO/WHO Expert Committee on Food Additives, JEFCA）制定的玉米赤霉烯酮暫定每日最大耐受量（PMTDI）為0.5μg/公斤體重, 根據(jù)女嬰食用奶粉的每天劑量和時(shí)間長(zhǎng)短，性早熟開始的時(shí)間點(diǎn)，以及女嬰血清分析值等綜合判斷，應(yīng)該可以初步勾勒還原出發(fā)病的真正原因，以盡早采取相應(yīng)措施避免。
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