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這個問題的答案毫無疑問,越來越多的證據(jù)表明,缺乏身體活動、久坐嚴(yán)重影響健康,增加慢性病和早死的風(fēng)險(xiǎn)。
相反,積極的體力活動有利于健康,預(yù)防早死風(fēng)險(xiǎn)。
至于每天多大的運(yùn)動量才會獲得健康好處,權(quán)威機(jī)構(gòu)早已給出明確建議。
世界衛(wèi)生組織的指南明確建議,對于成年人(年齡在18至64歲之間),每周至少需要150分鐘的中等強(qiáng)度或75分鐘的劇烈運(yùn)動。
值得強(qiáng)調(diào)的是,WHO沒有給出每天運(yùn)動量的上限,也就是說,活動越多可以獲得更大健康好處。
因此,WHO的意思自然是多運(yùn)動更健康。
另外的權(quán)威機(jī)構(gòu),像美國心臟協(xié)會和美國運(yùn)動醫(yī)學(xué)會聯(lián)合給出了與WHO大同小異但更具體的建議,包括:
1)為了獲得一般性健康好處
每天至少30分鐘,每周至少5天共150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動。
或
每天至少25分鐘,每周至少3天共75分鐘劇烈有氧運(yùn)動;或中度強(qiáng)度和劇烈有氧運(yùn)動的組合。
和
每周至少2天中等到高強(qiáng)度的肌肉對抗訓(xùn)練,可以獲得額外的健康好處。
2)為了降低血壓和血膽固醇
需要每周3或4次平均40分鐘中等到劇烈的有氧活動。
3)如果達(dá)不到上述運(yùn)動目標(biāo)
任何形式和強(qiáng)度的運(yùn)動,都可以獲得相應(yīng)健康好處,聊勝于無!
同時,指南指出,增加額外的運(yùn)動量,可以獲得額外的健康好處。
可見,權(quán)威機(jī)構(gòu)有關(guān)運(yùn)動的建議,只給出了每天運(yùn)動的最低建議量,認(rèn)為只有達(dá)到一定量的運(yùn)動才能獲得健康好處;而沒有給出運(yùn)動量的上限,認(rèn)為運(yùn)動越多就可以獲得越大的健康好處。
這些建議還存在另外一個問題,就是產(chǎn)生這些建議的主要證據(jù)主要基于自我報(bào)告的運(yùn)動強(qiáng)度和運(yùn)動量, 這通常是不精確的。
近年來的新研究已經(jīng)開始使用了基于設(shè)備計(jì)量運(yùn)動強(qiáng)度和運(yùn)動量的方法,即使用加速度計(jì)量儀,也就是人們常說的計(jì)步器,可以對于運(yùn)動強(qiáng)度及各種運(yùn)動強(qiáng)度下的運(yùn)動時間進(jìn)行更精確的記錄。
使用這些客觀、定量測定運(yùn)動量的研究給出怎樣的結(jié)果?與此前的研究結(jié)果有什么不同嗎?
為此,英國國家健康研究所(NIHR)萊斯特生物醫(yī)學(xué)研究中心 與挪威奧斯陸體育科學(xué)學(xué)院等機(jī)構(gòu)聯(lián)手進(jìn)行了全面薈萃分析。
經(jīng)過從檢索到的500多項(xiàng)公開發(fā)表的研究論文中篩查出8項(xiàng)符合要求的高質(zhì)量研究,共涉及36383名年齡至少40歲(平均年齡62歲)的成年人,平均追蹤了5.8年。
根據(jù)加速度測得的每分鐘上下垂直加速度變化次數(shù)(cpm),日常體力活動狀態(tài)分為久坐,≤100cpm;輕體力活動,101-1951 cpm(其中低輕體力活動,101-759 cpm;高輕體力活動,760-1951 cpm);中等到劇烈體力活動, ≥1952cpm;劇烈體力活動,≥5725cpm。
就是說,體力活動強(qiáng)度分為久坐、輕體力活動,中等到劇烈體力活動,和劇烈體力活動四個等級。
像慢走或烹飪、洗碗等日?;顒泳褪禽p體力活動。中等強(qiáng)度體力活動一個簡單衡量標(biāo)準(zhǔn)是,活動過程中有一定的呼吸困難,比如可以正常說話卻不能唱歌。
結(jié)果,隨訪期間有2149名(5.9%)參與者死亡。經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后,研究人員發(fā)現(xiàn),無論強(qiáng)度如何,任何水平的體力活動都與死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著降低有關(guān)。
具體來說,總的體力活動與死亡率變化的劑量效應(yīng)關(guān)系是:
不同時間輕體力活動與死亡率變化的劑量效應(yīng)關(guān)系是:
不同時間中高強(qiáng)度體力活動與死亡率變化的劑量效應(yīng)關(guān)系是:
可見,每日不同強(qiáng)度體力活動量與死亡率的劑量效應(yīng)并非單向線性關(guān)系,其中當(dāng)體力活動總量增加到每天約300分鐘(5小時)輕體力活動,或24分鐘中高強(qiáng)度身體活動時,死亡率下降最為急劇。
與那些從事很少或沒有身體活動的人相比,每天從事這個水平的體力活動死亡風(fēng)險(xiǎn)大幅度降低到一半水平。
研究的另一項(xiàng)重要發(fā)現(xiàn)是,死亡率隨著每天久坐時間的增加而呈單向性升高,每天久坐達(dá)到或超過9.5小時,死亡率增加更加顯著。
總體上說,以加速度計(jì)量器定量記錄活動量的研究結(jié)果顯示,運(yùn)動對降低死亡率的效應(yīng)強(qiáng)于此前基于自我報(bào)告的研究。
更重要的是,新研究結(jié)果表明,體力活動對于促進(jìn)健康和降低死亡率的作用不存在最低量閾值,無論體力活動的強(qiáng)度,任何劑量的活動都是有益的。
就是說,只有多運(yùn)動才更健康;而所謂“多休息”即更長時間的久坐,不但沒有健康好處,反而增加慢性病和死亡風(fēng)險(xiǎn)。