據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國超過2億人有腰椎間盤突出的問題，不光是老年人，很多年輕人也中招了，那么好好的腰椎間盤，怎么就突出了呢？接下來，就帶您了解一下什么是腰椎間盤突出癥。
一、什么是腰椎間盤突出癥？
腰椎間盤突出癥是指椎間盤發(fā)生退行性變后，在外力作用下，纖維環(huán)部分或全部破裂，髓核向外突出，刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根引起的以腰腿痛為主要癥狀的一種疾病。
二、腰椎間盤突出癥有哪些癥狀？
（1）腰痛
腰痛常為首發(fā)癥狀。疼痛一般在腰骶部，大多為酸脹痛，可放射到臀部，反復(fù)發(fā)作，久坐、久站或勞累后加重，休息后緩解。
（2）下肢放射痛
高位腰椎間盤突出（腰2～4）可引起股神經(jīng)痛。絕多數(shù)患者是腰4～5、腰5～骶1間隙突出，表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛。典型坐骨神經(jīng)痛是從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)直到足部的放射痛，在噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會(huì)加劇，放射痛的肢體多為一側(cè)。
（3）馬尾神經(jīng)癥狀：中央型椎間盤巨大突出、脫垂或游離椎間盤組織可壓迫馬尾神經(jīng)，出現(xiàn)雙下肢及會(huì)陰部疼痛、感覺減退或麻木，甚至大小便功能障礙。
三、哪些人群容易得腰椎間盤突出癥?
（1）職業(yè)：重體力勞動(dòng)者、久坐工作者(如白領(lǐng)、司機(jī)、學(xué)生等)，運(yùn)動(dòng)員(外傷)；
（2）年齡：本病一般發(fā)生在20-40歲的青壯年，男性比女性多；
（3）體型：一般過于肥胖的或過于瘦弱的人易患此??；
（4）工作環(huán)境：寒冷潮濕的工作、生活環(huán)境易患此??；
（5）遺傳：多基因遺傳，直系親屬中有椎間盤突出患者，比家族中沒有疾病的人發(fā)病率高；
（6）發(fā)育：有發(fā)育異常的患者，如腰椎骶化、骶椎腰化、骶椎裂、峽部裂等，都易誘發(fā)該病；
四、腰椎間盤突出癥如何保守治療？
絕大多數(shù)患者可以通過非手術(shù)方式得到治療。如果正規(guī)非手術(shù)治療半年無效則應(yīng)考慮手術(shù)；如疼痛嚴(yán)重?zé)o法緩解，突然出現(xiàn)下肢無力，大小便失禁等嚴(yán)重癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)手術(shù)治療。
（1）避免不良因素
包括糾正日常生活、工作的姿勢(shì)，盡量睡硬板床，避免久坐、彎腰負(fù)重、搬東西等。
（2）臥床休息
初次發(fā)作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格臥床休息。臥床休息3周后可以佩戴腰圍保護(hù)下起床活動(dòng)。
（3）西醫(yī)藥物治療
可以用非甾體抗炎藥、肌肉松弛藥、脫水劑（甘露醇）、糖皮質(zhì)激素、神經(jīng)營養(yǎng)劑、改善微循環(huán)藥物等。
（4）牽引治療
采用骨盆牽引，可增加椎間隙寬度，減少椎間盤內(nèi)壓，椎間盤突出部分回納，減輕對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫，需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
（5）磁振熱治療儀
磁振熱治療儀具有鎮(zhèn)痛，促進(jìn)局部血液循環(huán)，軟化瘢痕、松解組織粘連等作用。
（6）中醫(yī)治療
1、內(nèi)服中藥
根據(jù)辯證論治內(nèi)服中藥在治療腰椎間盤突出上也廣受應(yīng)用，常用方劑有獨(dú)活寄生湯、補(bǔ)陽還五湯、身痛逐瘀湯、桃紅四物湯等。
2、理療和推拿、按摩
可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內(nèi)壓力。
3、針灸治療
針灸包括針刺及艾灸，具有溫經(jīng)通脈、調(diào)和氣血、調(diào)節(jié)臟腑的功效。針灸可促進(jìn)松懈組織粘連、加速血液循環(huán)、興奮神經(jīng)，盡快恢復(fù)神經(jīng)感覺功能，使下肢麻木、疼痛及痿軟癥狀消失?
4、中藥熱奄包
中藥熱奄包是將特定中藥封裝后加熱可起到活血化瘀，舒經(jīng)活絡(luò)，散寒止痛等作用從而緩解患處疼痛。
四、日常生活中如何預(yù)防腰椎間盤突出癥？
1、保持正確的坐姿、站姿。
2、避免久坐、久站或保持一個(gè)姿勢(shì)很久，及時(shí)起身舒展身體。
3、避免長期彎腰負(fù)重動(dòng)作，盡量避免搬重物。
4、睡硬板床，不睡軟床，不坐軟沙發(fā)、不坐低矮的凳子。
5、注意保暖，防止腰部受涼。
6、適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)腰背肌強(qiáng)度，如經(jīng)常做一些腰背部鍛煉操。
7、坐位時(shí)間較長時(shí)，腰部墊靠枕，臥位休息時(shí)，腰下墊薄枕。
注意
腰椎間盤突出癥經(jīng)保守治療后臨床癥狀復(fù)發(fā)率達(dá) 25%，一般推薦保守治療的時(shí)間為 6 ～ 12 周。如經(jīng)過系統(tǒng)保守治療無效，或出現(xiàn)肌肉癱瘓，嚴(yán)重影響生活則考慮手術(shù)治療。
鄭智，江西省人民醫(yī)院（南昌學(xué)院第一附屬醫(yī)院）中西醫(yī)旗艦醫(yī)院院長，主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，博士生導(dǎo)師，北京中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合臨床專業(yè)博士，國家公派美國佛羅里達(dá)大學(xué)聯(lián)合培養(yǎng)博士，美國德州大學(xué)MD Anderson癌癥中心臨床腫瘤預(yù)防系訪問學(xué)者。先后師從全國名老中醫(yī)藥專家韋企平教授，全國名老中醫(yī)藥專家李萍萍教授，全國著名血液病專家陳信義教授，江西省名中醫(yī)王曉主任醫(yī)師，在中醫(yī)藥免疫調(diào)控，中醫(yī)藥抗衰老，中醫(yī)血液病，中西醫(yī)結(jié)合腫瘤（肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌等），腫瘤耐藥的逆轉(zhuǎn)治療等方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。他既是一名中西醫(yī)結(jié)合專家，也是一名頗具影響的科普專家，對(duì)老百姓關(guān)心關(guān)注的醫(yī)學(xué)知識(shí)，善于用易懂的語言通俗化，容易讓人一點(diǎn)就透、一看就懂。
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