要解答這個(gè)問題，首先要搞清楚“靜脈曲張”的緣由。對(duì)于中老年人來說，這種俗稱為“老爛腿”、“裙邊瘡”的疾病并不算陌生。腿上“盤踞”著如蚯蚓般彎彎曲曲的血管，時(shí)不時(shí)地酸脹疼痛；皮膚發(fā)黑、濕疹片片、瘙癢難忍，一旦抓破引起潰瘍，就變成難以愈合的“老爛腿”。這就是靜脈曲張患者共同的素描像。通常早期癥狀為腿部酸痛腫脹，且上午輕下午重，遇勞累、長時(shí)間站立后加重。

　　長時(shí)間站立易誘發(fā)靜脈曲張

　　該病在人群中的發(fā)病率約為8％，我國約有一億人患有不同程度的靜脈曲張，其中絕大多數(shù)屬于下肢靜脈曲張。流行病學(xué)調(diào)查顯示，40％的女性、25％的男性患有下肢靜脈曲張，多在25~36歲首次出現(xiàn)癥狀，而到了40歲以上就進(jìn)入了高發(fā)階段。

　　通俗地說，下肢靜脈曲張和靜脈血液流回心臟時(shí)發(fā)生障礙有關(guān)，主要出現(xiàn)在肉眼可見、屬支較多的淺靜脈系統(tǒng)。人在長時(shí)間站立后，由于血管內(nèi)壓力持續(xù)上升，靜脈血液就像浪花拍擊海灘一樣，不斷“試圖”從上至下逆流，對(duì)血管壁造成沖擊，久而久之就會(huì)導(dǎo)致血管逐漸變粗、延長、扭曲，繼而把表面皮膚“撐”了起來。如果患有先天性的靜脈壁脆弱或靜脈瓣膜閉合缺陷，就無力阻擋這部分“逆流”，也會(huì)導(dǎo)致靜脈曲張。此外，勞累過度、外傷、重大手術(shù)、懷孕時(shí)子宮增大壓迫血管等也會(huì)誘發(fā)此病。

　　塑形緊身衣加劇病情

　　根據(jù)靜脈曲張的發(fā)病機(jī)理，平時(shí)的保健預(yù)防就應(yīng)該從緩解血管壁壓力、促進(jìn)血管收縮入手。因此，對(duì)于交通警察、售貨員、教師、門衛(wèi)等需要長時(shí)間站立工作的人們來說，不僅不能洗桑拿、長時(shí)間曬日光浴，洗澡水的溫度也不宜超過四十?dāng)z氏度，溫?zé)峒纯伞Ｒ呀?jīng)出現(xiàn)早期酸痛癥狀的人最好在洗完澡后再用冷水浸泡腿部。平時(shí)應(yīng)避免久站久坐，每隔半個(gè)小時(shí)就走動(dòng)幾步。站立時(shí)則不要保持筆挺的“立正”姿式，不妨略微叉開腿，以免肌肉緊張，進(jìn)而加劇血液逆流。

　　患者可不時(shí)把腿部抬至高于心臟平面的位置，多伸展踝關(guān)節(jié)、伸屈足背，要注意逐步增加活動(dòng)量。白天工作時(shí)可以穿著“醫(yī)用驅(qū)動(dòng)彈力襪”。這種襪子的特點(diǎn)是比較緊，促進(jìn)血液從下而上流回心臟，減少血液凝滯。睡覺時(shí)則要脫掉彈力襪，用較為松軟的枕頭把腳墊高30度，孕婦還要避免仰臥，最好采取側(cè)身睡姿。

　　需要提醒大家的是，穿著普通的緊身衣物特別是“塑形內(nèi)衣”反而會(huì)加劇病情。這是因?yàn)楹歪t(yī)用驅(qū)動(dòng)彈力襪相比，緊身衣通過對(duì)腿部施加壓力起到塑形的效果，但這種壓力的分布并不均勻，腿越粗的部位受到的壓力越大，造成血液聚積在腿部。出于同樣的考慮，女性患者也不宜穿著高跟鞋。此外，患者還應(yīng)戒煙酒和辛辣食物，合理安排營養(yǎng)，以利于傷口的愈合。

　　病情嚴(yán)重需切除變形靜脈

　　如果下肢已經(jīng)發(fā)生了高度腫脹、疼痛、高熱、傷口出血等癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行處理，特別是出現(xiàn)皮膚色素沉著、發(fā)黑、潰爛、血管呈現(xiàn)團(tuán)狀凸起的患者，必須盡早切除已經(jīng)變形的靜脈屬支，以免影響行走功能。傳統(tǒng)的治療方法主要是“高位結(jié)扎＋靜脈抽剝術(shù)”，收費(fèi)在五六千元左右，但這種手術(shù)需要在腿部做多個(gè)切口才能將曲張靜脈切割清除，術(shù)后會(huì)在腿部留下累累傷疤，而且在抽剝靜脈的時(shí)候易造成大面積損傷，患者較痛苦，需要一兩周才能出院。近年來，醫(yī)學(xué)界開始使用激光治療靜脈曲張的方法（EVLT）。它通過在病人腿上切開2個(gè)直徑不到1厘米的小口，進(jìn)行局部穿刺、插入光纖進(jìn)行導(dǎo)航，再將變形的靜脈屬支封死。其優(yōu)點(diǎn)是微創(chuàng)、減輕患者痛苦、疤痕少且一周內(nèi)可出院，但價(jià)格比傳統(tǒng)手術(shù)高出約三分之一。