高尿酸是痛風(fēng)最主要的一個(gè)元兇，由于尿酸升高，超出人體承受的范圍，這些尿酸就會(huì)形成結(jié)晶，沉積在關(guān)節(jié)、皮膚、血管等地方。這些尿酸結(jié)晶會(huì)刺激身體里的巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞，加重炎癥反應(yīng)，因此痛風(fēng)病人在急性期是相當(dāng)痛的。
尿酸高了自然要降酸，但痛風(fēng)患者在降尿酸期間出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作的情況非常多，尤其是使用降尿酸療效越顯著的藥物。
為什么尿酸降了，痛風(fēng)反而發(fā)作得更厲害了？
降尿酸并不是降得越快越好，這是因?yàn)閷τ陂L期高尿酸血癥的病人，在其肌肉、皮膚、血管、器官以及骨骼內(nèi)都沉積了大量的尿酸，而血液中的尿酸降低了，組織中的尿酸必然向血液轉(zhuǎn)移，這時(shí)就很容易打破關(guān)節(jié)中尿酸的濃度平衡，而使得尿酸容易在關(guān)節(jié)等組織中產(chǎn)生結(jié)晶，從而誘發(fā)急性痛風(fēng)的發(fā)作。
另一方面，用藥之后尿酸降得很快，就好比冬天堆的雪人，太陽出來之后溫度升高，雪人就開始融化，融化以后的雪渣就會(huì)一塊一塊掉下來。
而這雪人就可以比喻為痛風(fēng)患者體內(nèi)的尿酸鹽結(jié)晶，雪渣就可以比喻為被溶解掉的尿酸鹽顆粒。這些從一大塊尿酸鹽結(jié)晶上掉下來的尿酸鹽顆粒，就會(huì)又沉積到身體別的關(guān)節(jié)上，產(chǎn)生新一輪的疼痛，但長此以往就會(huì)慢慢溶解掉，這也是藥物起作用的一個(gè)過程。
痛風(fēng)的發(fā)作與生活習(xí)慣關(guān)系密切，怎樣做才能防止痛風(fēng)發(fā)作？
避免含高普林的食物，避免促成高量尿酸，此類食物如：魚、內(nèi)臟、肉類、大豆類、蝦貝類等。
多飲水，要使每日尿量保持在2000ml以上，因尿路結(jié)石的發(fā)生和小便尿酸濃度及小便的酸堿度有關(guān)，必要時(shí)可服用堿性藥物，以預(yù)防尿路結(jié)石的發(fā)生。
避免暴飲暴食或饑餓。
節(jié)制煙酒，尤其不能酗酒。
不喝濃茶、咖啡等飲料。
妥善處理誘發(fā)因素，禁用或少用影響尿酸排泄的藥物：如青霉素、四環(huán)素、大劑量噻嗪類及氨苯喋啶等利尿劑、維生素B1和B2、胰島素及小劑量阿司匹林(每天小于2g)等。
肥胖者要積極減肥，減輕體重，這對于防止痛風(fēng)發(fā)生頗為重要。
注意勞逸結(jié)合，避免過勞、精神緊張、感染、手術(shù)，一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強(qiáng)的體育鍛煉，或進(jìn)行長途步行旅游。
來源：風(fēng)濕專家賈園
聯(lián)系客服
