隨著體檢的普及和超聲技術(shù)的進(jìn)步,甲狀腺結(jié)節(jié)這個診斷越來越多地出現(xiàn)了。甲狀腺結(jié)節(jié)真的可怕嗎?得了結(jié)節(jié)我們應(yīng)該怎么辦?
1甲狀腺結(jié)節(jié)及性質(zhì)的確定
確定為甲狀腺結(jié)節(jié)后,我們就可以通過超聲對結(jié)節(jié)的特征進(jìn)行評價。正如同評價一個人不能光憑一個方面一樣,甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的判斷也需要綜合多個方面,當(dāng)然不同的方面權(quán)重有所不同。
在這些特征中,形態(tài)、縱橫比、邊界、回聲、鈣化、血流對結(jié)節(jié)的良惡性判斷較為關(guān)鍵,個數(shù)、位置、大小對結(jié)節(jié)性質(zhì)判斷后處理方式的選擇較為關(guān)鍵。
2惡性結(jié)節(jié)的超聲表現(xiàn)
典型惡性結(jié)節(jié)的超聲特征包括形態(tài)不規(guī)則,縱橫比大于1,邊界不清,回聲低或極低,點(diǎn)狀鈣化以及局限性豐富的血流。極少惡性結(jié)節(jié)具備上述所有特征,具有上述一個或多個特征時就應(yīng)該考慮到惡性的可能性。
根據(jù)結(jié)節(jié)的超聲特征,快速對結(jié)節(jié)的性質(zhì)做出準(zhǔn)確判斷是超聲醫(yī)生長期積累、不斷糾正的結(jié)果。
治療方法:
如果只發(fā)現(xiàn)單個惡性結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)比較小,且結(jié)節(jié)離甲狀腺被膜還比較遠(yuǎn),可以用微創(chuàng)消融術(shù)治療。如果是多發(fā)惡性結(jié)節(jié),或者結(jié)節(jié)比較大(超過1cm),或者結(jié)節(jié)緊鄰甲狀腺被膜甚至已經(jīng)突破被膜,已經(jīng)出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,那么就推薦手術(shù)了。
3良性結(jié)節(jié)的超聲表現(xiàn)
如果是純囊性的結(jié)節(jié),不管壁上或囊內(nèi)是否見點(diǎn)狀強(qiáng)回聲,我們都可以考慮其為良性。這種情況在年輕人群中常見。如果是囊實性結(jié)節(jié),但實性部分呈“海綿樣”結(jié)構(gòu),那么我們可以考慮為良性可能性大。
治療方法:
如果發(fā)現(xiàn)良性結(jié)節(jié),建議盡早采取微創(chuàng)或者我院中藥專方治療,無需再觀察,因為結(jié)節(jié)一旦形成,是不可能自行消失的,越早治療,康復(fù)越快,費(fèi)用就越低。
甲狀腺疾病會隨著時間發(fā)生變化,治療需及時不能拖延,否則嚴(yán)重后不易治愈!建議盡早到甲狀腺??漆t(yī)院,針對疾病選擇最適合的治療方案。