三月茵陳四月蒿，茵陳妙用知多少。
茵陳又名白蒿，性苦、辛，微寒，歸脾、胃、肝、膽經(jīng)，具有清濕熱，退黃疸之功效。臨床可用于黃疸尿少，濕瘡瘙癢；傳染性黃疸型肝炎等疾病的治療。全草入藥，可預(yù)防流感，治中暑、感冒、頭痛身重、腹痛、嘔吐、胸膈脹滿、 氣阻食滯、小兒食積腹脹、腹瀉、月經(jīng)過多、崩漏帶下、皮膚搔癢及水腫等癥，其散熱發(fā)表功用，尤于薄荷。
坊間流傳，三月茵陳四月蒿，五月六月當(dāng)柴燒。說的就是三月的茵陳是最好的，過了三月，茵陳就長成了白蒿，藥性偏散，藥用價值也大打折扣。
茵陳的功效和藥理作用
茵陳的主要化學(xué)成分為香豆素類、黃酮類、有機(jī)酸類、揮發(fā)油類等。具有清熱利濕，利膽退黃之功效。
近年研究發(fā)現(xiàn)，茵陳除具有利膽、保肝等傳統(tǒng)藥理作用外，還具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗病毒、抗腫瘤、降血壓、調(diào)血脂、抗骨質(zhì)疏松、神經(jīng)保護(hù)、免疫調(diào)節(jié)、代謝調(diào)節(jié)等多種藥理活性。
1、保肝利膽作用
研究表明，茵陳提取物具有顯著的抗肝纖維化作用，包括保護(hù)肝細(xì)胞膜完整性及良好的通透性、防止肝細(xì)胞壞死、促進(jìn)肝細(xì)胞再生及改善肝臟微循環(huán)、增強(qiáng)肝臟解毒功能等，對甲型肝炎、乙型肝炎、黃疸型肝炎有顯著的療效。
茵陳及其成分主要通過增強(qiáng)膽囊收縮、增強(qiáng)肝細(xì)胞功能、促進(jìn)膽汁分泌、增加膽紅素和膽汁酸外排發(fā)揮利膽作用。
2、抗菌作用
茵陳對各種病原微生物有一定抑制作用，特別是對痢疾桿菌、金黃色葡萄球菌、白喉桿菌、病原性皮膚真菌等有顯著抑制作用。
3、解熱、鎮(zhèn)痛作用
茵陳的解熱、鎮(zhèn)痛作用與阿片類受體和腺苷受體有關(guān)。
4、抗炎作用
茵陳可抑制免疫球蛋白E（IgE）介導(dǎo)的肥大細(xì)胞脫顆粒，所含成分通過多個炎癥通路或直接抑制痛覺感知通路（如鈉/鈣離子內(nèi)流）發(fā)揮抗炎作用。
5、抗病毒作用
茵陳及其組分對單純皰疹病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒、流感病毒、肝炎病毒、人免疫缺陷病毒（HIV）、嚴(yán)重急性呼吸綜合征（SARS）病毒等多種病毒具有抑制或殺滅作用。
6、抗腫瘤作用
茵陳的主要抗腫瘤成分是茵陳色原酮，作用機(jī)制是直接殺傷腫瘤細(xì)胞。
7、降血壓調(diào)脂作用
茵陳可刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)，擴(kuò)張血管，增加冠脈血流量，從而起到降壓作用。茵陳可降低血中膽固醇含量，從而起到降血脂功效，還可以預(yù)防動脈粥樣硬化。
8、調(diào)節(jié)代謝作用
茵陳中的綠原酸不僅能抑制6-磷酸葡萄糖轉(zhuǎn)移酶1，減少鈉離子濃度梯度驅(qū)動的腸道葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)，而且能抑制葡萄糖-6-磷酸酶活性，進(jìn)而抑制肝臟的糖異生，調(diào)節(jié)體內(nèi)糖代謝。
9、抗骨質(zhì)疏松作用
茵陳蒿及其所含的黃酮類、香豆素類、多酚類等成分通過調(diào)節(jié)破骨細(xì)胞分化和骨吸收過程中的多種因子發(fā)揮抗骨質(zhì)疏松作用。
10、神經(jīng)保護(hù)作用
茵陳蒿醇提取物可通過抑制乙酰膽堿酯酶的活性治療短暫性前腦缺血。
11、其他作用
茵陳色原酮具有一定抗心肌纖維化作用，濱蒿及其黃酮組分具有抑制蛋白變性的作用，這對防治風(fēng)濕性疾病、白內(nèi)障、AD等具有重要意義。
茵陳的臨床應(yīng)用
1、茵陳30-45克水煎，日1劑分三次服。清熱利濕、利膽退黃，主治急性黃疸性肝炎。福建中醫(yī)藥，1959，(7)：42
2、茵陳蒿15克，開水沖泡，代茶飲，1個月為1療程。利濕降脂，主治高脂血癥。中醫(yī)雜志，1980.(1)：39
3、茵陳30-60克，水適量文火煎至200毫升，1次頓服。小兒視年齡大小、體質(zhì)強(qiáng)弱可分次服用或酌情減少用量，每天1劑。利膽驅(qū)蛔。主治膽道蛔蟲癥。湖南中醫(yī)雜志，1992.(3)：21
4、茵陳20克，加水150毫升，文火煮沸10分鐘，過濾取藥液，代茶飲，3天1療程。清熱利濕。主治口腔炎、口腔潰瘍。黑龍江中醫(yī)藥 1992.(6)：30
5、茵陳30克煎服，每日1劑。清熱退黃、疏肝利膽。主治母兒血型不合。四川中醫(yī)，2002.21(2)：20-21
6、治一切膽囊感染：茵陳30克，蒲公英12克，忍冬藤12克，川軍10克。水煎服。(《青島中草藥手冊》)
7、茵陳五苓散：綿茵陳30g，云苓15g，豬苓12g，白術(shù)12g，澤瀉9g，桂枝6g，水煎服，日一劑。清熱利水退黃，主治濕熱黃疸，濕重于熱，身目俱黃，小便不利，頭重身困，胸脘痞滿，口淡不渴，或便溏腹脹，舌苔厚膩或淡黃，脈濡、稍數(shù)或緩。(《金匱要略》)
8、茵陳蒿湯：綿茵陳30g，大黃9g，梔子12g，水煎服。治療身黃，小便不利。(《金匱要略》)
9、茵陳蒿散：茵陳蒿50克，荷葉25克，搗羅為散，每服5克，冷蜜水調(diào)下，食后服。治風(fēng)瘙癮胗，皮膚腫癢。（《圣濟(jì)總錄》）
10、茵陳四逆湯：綿茵陳18g，熟附子9g，干姜9g，炙甘草3g，水煎服。治發(fā)黃，脈沉細(xì)遲，肢體逆冷，腰以上自汗。(《張氏醫(yī)通》)
11、茵陳治遍身風(fēng)癢生疥瘡：茵陳適量，煮濃汁洗之?！肚Ы鸱健?/p>
12、茵陳治感冒，黃疸，漆瘡：茵陳五錢。水煎服?！逗纤幬镏尽?/p>
13、茵陳治病人身如金色，不多語言，四肢無力，好眠臥，口吐粘液：茵陳蒿、白鮮皮各50克。上二味粗搗篩,每服15克，水一盞，煎至六分，去滓，食前溫服，日三。（《圣濟(jì)總錄》茵陳湯）
14、茵陳治陽明病，但頭汗出，身無汗，劑頸而還，小便不利，渴引水漿，瘀熱在里，身發(fā)黃者。茵陳蒿六兩，梔子十四枚（擘），大黃二兩（去皮）。以水一斗二升，先煮茵陳，減六升，內(nèi)二味，煮取三升，去滓分三服。小便當(dāng)利，尿如皂角汁狀。（《傷寒論》 張仲景茵陳蒿湯）
15、眼熱紅腫：用茵陳蒿、車前子等分，煎湯，以細(xì)茶調(diào)服數(shù)次。
16、治熱病發(fā)斑：茵陳100克，川大黃(銼碎微炒)、玄參各50克，梔子仁0.5克，生甘草25克，搗篩為散，每服20克以水一中盞煎至六分去滓不計時服。(《圣惠方》茵陳散)
茵陳的副作用
茵陳因其療效廣泛、確切，副作用小而被收錄于《神農(nóng)本草經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》《千金方》《本草綱目》等歷代本草和《中國藥典》2015版。
但是畢竟是藥三分毒，茵陳也不例外。由于茵陳苦寒，所以脾胃虛弱的人當(dāng)慎用。另外，盲目大量飲用，可造成胃部的不適，甚至?xí)种浦袠猩窠?jīng)，出現(xiàn)嗜睡、流涎、頭暈、惡心、腹瀉、急性肝膽損傷、心律不齊等情況。所以，茵陳需要適當(dāng)飲用，切記盲目過量。
參考文獻(xiàn)：劉玉萍，邱小玉，劉燁，馬國.茵陳的藥理作用研究進(jìn)展[J].中草藥，2019，50(9):2235-2241
