疾病種類(lèi)繁多，臨床征象各種各樣，各種疾病機(jī)理變化原理也不同，但總的來(lái)說(shuō)會(huì)有一些相同的規(guī)律。疾病過(guò)程中病理變化的一般規(guī)律及其基本原理就是基本病機(jī)，包括邪正盛衰、陰陽(yáng)失調(diào)、氣血失調(diào)和津液失常4個(gè)方面。

氣血失調(diào)

氣血失調(diào)包括精、氣、血不足，各自生理功能失常以及三者互根互用關(guān)系失調(diào)。

精的失常

臟腑之精一般多以氣和血來(lái)表現(xiàn)，只有腎有藏精的功能，所以精一般特指腎精。

精虛：指腎精虧虛，導(dǎo)致精虛的原因一般有先天稟賦不足、后天失養(yǎng)和房勞過(guò)度等。

精的生理功能失常

精瘀：指男性排精障礙，導(dǎo)致精瘀的原因一般有房事不節(jié)、七情內(nèi)傷、邪阻精道和手術(shù)創(chuàng)傷等。

失精：失精指生殖之精和水谷之精大量丟失，失生殖之精是腎氣不固或陰虛火旺的表現(xiàn)，表現(xiàn)為精液排泄過(guò)多，會(huì)有遺精、滑精、早泄等癥；失水谷之精是脾氣虛中氣下陷的表現(xiàn)，表現(xiàn)為水谷精微從下竅排出，會(huì)有蛋白尿、乳糜尿的癥狀。

氣的失常

氣虛：氣虛是人體之氣的化生不足或損耗太過(guò)的表現(xiàn)，氣虛的癥狀加寒象就是陽(yáng)虛。

氣的生理功能失常（氣機(jī)失調(diào)）

氣滯：指氣的運(yùn)行不暢，閉郁在局部阻滯不通的病理狀態(tài)，所以多表現(xiàn)為局部脹、悶、痛；多由情志不暢、水濕痰飲瘀血等病理產(chǎn)物引起。

氣逆：指氣機(jī)升降失常，應(yīng)降不降，臟腑之氣上逆。常見(jiàn)于肺、胃、肝臟腑之氣上逆，多由七情內(nèi)傷、飲食不當(dāng)、外邪、濕熱痰濁壅滯引起。

氣陷：指氣的升舉無(wú)力，也叫中氣下陷，由脾氣虛，脾氣不升引起，除了有氣虛的癥狀外，還會(huì)有內(nèi)臟下垂的表現(xiàn)。

氣脫：氣機(jī)出入失常，氣外脫不內(nèi)守，使機(jī)體功能突然衰竭的病機(jī)變化。常由于正不敵邪、慢性病正氣長(zhǎng)期消耗、汗吐下太過(guò)或大出血等原因，正氣急驟外泄引起，癥狀為：昏厥、面色蒼白、汗出不止、全身癱軟、口開(kāi)目閉手撒、二便失禁、脈微欲絕等。氣脫除寒象外與“亡陽(yáng)”類(lèi)似。

氣閉：氣機(jī)出入失常，氣郁閉體內(nèi)不能外出，使清竅閉塞出現(xiàn)回絕的病機(jī)變化。常由于外邪痰濁等邪毒閉塞氣機(jī)，強(qiáng)烈情志刺激等原因，氣機(jī)閉塞不通。癥狀為：昏厥、牙關(guān)緊閉、手足拘攣、二便閉塞、脈沉遲等。

氣脫是氣大量脫失屬于大虛證，氣閉是氣郁閉體內(nèi)屬于大實(shí)證。

血的失常

血虛：血虛是血液不足，不能營(yíng)養(yǎng)機(jī)體的表現(xiàn)。血虛的癥狀加熱象就是陰虛。

血的生理功能失常

血瘀：指血液運(yùn)行不暢或瘀滯在局部的病理表現(xiàn)。血瘀會(huì)產(chǎn)生瘀血，《病理產(chǎn)物病因》中已詳細(xì)介紹過(guò)。

血寒：寒邪入血分，導(dǎo)致氣血凝滯不通的病理狀態(tài)。以拘急冷痛，膚色紫暗和實(shí)寒癥狀為主要特征。

血熱：熱邪入血分，導(dǎo)致血液加速流動(dòng)或迫血妄行的病理狀態(tài)。以熱象和出血為主要特征。

出血：氣不攝血、血熱迫血妄行、瘀血阻滯、外傷損傷脈道都會(huì)導(dǎo)致血液溢出脈外。

精、氣、血關(guān)系失調(diào)

精、氣、血是人體內(nèi)的基本物質(zhì)，生理和功能上互根互用，病理上也會(huì)相互影響，常見(jiàn)有：精氣兩虛（精虛兼氣虛），精血不足（精虛兼血虛），氣滯精瘀和血瘀精阻（氣滯和血瘀兼精瘀），氣滯血瘀（氣血運(yùn)行受阻），氣虛血瘀（氣推不動(dòng)血），氣虛出血（氣不攝血），氣血兩虛（氣虛兼血虛），氣逆出血（血隨氣逆），血脫氣散（氣隨血脫）等。

津液失常

津液代謝失常包括津液不足，津液輸布排泄障礙以及津液與氣血關(guān)系失調(diào)。

津液不足：津液不足是水液攝入過(guò)少或損耗太多，不能濡養(yǎng)滋潤(rùn)人體的表現(xiàn)。

“津”是人體中較清稀，流動(dòng)性大容易丟失的水液，主要起到濕潤(rùn)的作用；“液”是較稠厚，富含營(yíng)養(yǎng)不易丟失的水液，起到濡養(yǎng)全身的作用。按津液虧損嚴(yán)重程度，津液不足可以分為傷津，傷陰和脫液。

傷津較為常見(jiàn)，熱盛、汗吐下太過(guò)等都會(huì)傷津，口干想喝水，皮膚干燥都是傷津的表現(xiàn)；傷津嚴(yán)重了會(huì)傷陰，津血同源，出現(xiàn)血燥內(nèi)熱、血燥生風(fēng)等。脫液最嚴(yán)重，常見(jiàn)于嚴(yán)重?zé)岵『笃?、惡性腫瘤晩期、大面積燒傷。

津液輸布排泄障礙

《精氣血津液》中講過(guò)，津液的在人體輸布過(guò)程中主要由脾、肺、腎、三焦參與，任何一個(gè)臟腑功能失常都會(huì)引起津液輸布排泄障礙，津液停滯在體內(nèi)，形成水、濕、痰、飲等病理產(chǎn)物。常見(jiàn)有：

1、濕濁困阻：可見(jiàn)胸悶嘔惡，脘腹痞滿，頭身困重，口膩不渴，腹脹便溏，苔膩等癥。

2、痰飲凝聚：不同部位有不同表現(xiàn)；痰阻于肺，可見(jiàn)咳喘咯痰；痰迷心竅，可見(jiàn)胸悶心悸，神昏癲狂；痰停于胃，可發(fā)作惡心嘔吐；痰濁上犯，清竅不利，則眩暈昏冒；痰氣凝結(jié)于咽喉，則咽中梗阻，稱為“梅核氣”。若飲邪為病，則可見(jiàn)飲停胸脅，發(fā)為“懸飲”；飲留于肺，發(fā)為“支飲”等病證。

3、水液貯留：水液貯留于肌膚或體內(nèi)，發(fā)為水腫或腹水等病證。

津液與氣血的關(guān)系失調(diào)常見(jiàn)有：

1、水停氣阻；津液代謝失常，水濕痰飲停聚臟腑經(jīng)絡(luò)阻滯氣機(jī)。水停胸脅，可致肺氣失于肅降，出現(xiàn)胸脅苦滿，咳嗽氣喘不得平臥；水氣凌心則心悸、氣促、頭暈，動(dòng)則喘甚；阻于中焦，脾胃失于健運(yùn)則口淡、惡心欲吐、納呆、脘腹脹滿、大便溏泄；水停下焦，則小便不利、下肢浮腫等。

2、氣隨津脫；汗、吐、下等津液大量亡失，氣隨津液外泄無(wú)所依附，導(dǎo)致陽(yáng)氣大量亡失的病理變化。

3、津枯血燥；津血同源，津液虧損血失濡養(yǎng)，導(dǎo)致血燥生風(fēng)的病理變化，以血虛和內(nèi)風(fēng)為主要表現(xiàn)。

4、津虧血瘀；津液大量消耗，使血液粘稠循行滯澀不暢，導(dǎo)致血瘀的病理變化，常見(jiàn)于高熱、燒傷、吐瀉、大汗出等；

5、血瘀水停；血脈瘀滯導(dǎo)致水液停聚的病理變化，以血瘀基礎(chǔ)上兼有下肢或頭面浮腫為主要表現(xiàn)。