對于患了腎結(jié)石的患者來說，最直接的癥狀表現(xiàn)莫過于疼痛或出現(xiàn)血尿了，疼起來真是要命！很多人心中都會有疑問：為什么我會得結(jié)石呢？這個石頭怎么就長出來呢？腎結(jié)石的形成，主要原因就是飲食。它是由飲食中可形成結(jié)石的有關(guān)成分?jǐn)z入過多引起的。具體分析食物影響因素如下：
1.飲食中草酸積存過多：體內(nèi)草酸的大量積存，是導(dǎo)致腎結(jié)石的因素之一。如菠菜、豆類、葡萄、可可、茶葉、橘子、番茄、土豆、李子、竹筍等這些人們普遍愛吃的東西，正是含草酸較高的食物。其中菠菜的草酸含量很高，每200g菠菜含草酸725~1236mg。若攝食菠菜后2~4小時，尿液中草酸的排泄達(dá)到高峰，8小時后可增加尿草酸排泄20~50mg，接近于正常人24h尿草酸的排泄總量。因此，建議草酸鈣結(jié)石患者盡量避免攝食菠菜。
2.嘌呤代謝失常：動物內(nèi)臟、海產(chǎn)食品、花生、豆角、肉湯（火鍋）等，均含有較多的嘌呤成分。嘌呤進(jìn)入體內(nèi)后，要進(jìn)行新陳代謝，它代謝的最終產(chǎn)物是尿酸。大量攝入高嘌呤類食物不僅能增加尿液中尿酸的排泄，易于形成尿酸結(jié)石，而且還能增加內(nèi)生性草酸的形成，促進(jìn)草酸鈣結(jié)晶形成。同時，高嘌呤類食物常含有大量的酸，尿液酸化也可以促進(jìn)尿酸結(jié)石的形成。
3.脂肪攝取太多：各種動物的肉類，尤其是肥豬肉，都是脂肪多的食品。多吃了體內(nèi)脂肪必然增高，脂肪會減少腸道中可結(jié)合的鈣，抑制了鈣與草酸結(jié)合形成不易吸收的草酸鈣，從而增加了場腔內(nèi)游離草酸的數(shù)量，促進(jìn)了腸道對草酸的吸收，如果一旦出現(xiàn)排泄功能故障，如出汗多、喝水少，尿量少，腎結(jié)石很可能就在這種情況下形成。所以，醫(yī)生們常講，為了預(yù)防得結(jié)石病，天熱要多喝點(diǎn)水，吃了油水多的食物時，也要多喝點(diǎn)水，以促進(jìn)排尿暢通，稀釋尿液成分，就減少了得結(jié)石的危險。
4.糖分增高：糖是人體的重要養(yǎng)分，要經(jīng)常適量增補(bǔ)，但一下子增加太多，尤其是乳糖，也會給結(jié)石形成創(chuàng)造條件。不論正常人或結(jié)石病人，在食用100克蔗糖后，過2小時去檢查他們的尿，發(fā)現(xiàn)尿中的鈣和草酸濃度均上升，尿液pH值也下降。若是服用乳糖，它更能促進(jìn)鈣的吸收，更可能導(dǎo)致草酸鈣在體內(nèi)的積存而形成尿結(jié)石。
5.蛋白質(zhì)過量：食物蛋白質(zhì)中含量較多的甘醇酸酯、甘氨酸、羥脯氨酸都是主要的草酸原料，它們在體內(nèi)經(jīng)過代謝后將生成草酸。因此，攝入大量的蛋白質(zhì)能夠增加尿液草酸的排泄，還能促進(jìn)尿鈣排泄增加。食物蛋白質(zhì)中的嘌呤和嘌呤前體物質(zhì)在體內(nèi)代謝的終末產(chǎn)物是尿酸，特別進(jìn)食動物蛋白質(zhì)，尿液中尿酸排泄量明顯增加，同時增加機(jī)體的酸負(fù)荷，導(dǎo)致尿液pH值下降，后者又進(jìn)一步促使尿鈣排泄增加和尿枸櫞酸排泄減少。同時，4.5~5.5的尿液pH值范圍，最有利于尿酸鹽結(jié)晶的形成。如果不能及時有效地通過腎臟功能把多余的鈣、草酸、尿酸排出體外，這樣，得腎臟結(jié)石、輸尿管結(jié)石癥的條件就形成了。
通過以上介紹，我們就知道尿路結(jié)石雖然給我們造成極大痛苦，但只要管住自己的嘴巴，就不會讓它才困擾自己的正常生活。
本文作者：上海九院 腎臟內(nèi)科 方均燕
