60歲的方小姐在前幾年做檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)了兩肺都有小結(jié)節(jié),醫(yī)生說(shuō)可能是肺癌,讓她做進(jìn)一步檢查。方小姐頓時(shí)蒙了,每年體檢身體狀況都非常好,怎么就突然患了肺癌??吹交颊咭荒槗?dān)憂,醫(yī)生馬上安撫她說(shuō),肺部小結(jié)節(jié)有可能是肺癌,但這種幾率比較小,還得先結(jié)合小結(jié)節(jié)的病理特征進(jìn)行分析后才能得出結(jié)論,所以你先不要太過(guò)擔(dān)心。
為什么肺部小結(jié)節(jié)越來(lái)越多?
專家表示,肺部小結(jié)節(jié)之所以越來(lái)越多,基于兩個(gè)原因:
首先,大家的健康意識(shí)越來(lái)越強(qiáng),很多人都會(huì)定期體檢,這樣就能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題所在。
其次,一些精密儀器的引進(jìn),如PET-CT和高分辨率薄層CT,這些儀器能發(fā)現(xiàn)更小的肺部小結(jié)節(jié)。
很多患者一看到肺部小結(jié)節(jié),就會(huì)懷疑自己患了肺癌,對(duì)此,江蘇省人民醫(yī)院腫瘤科主任束永前教授指出,肺部小結(jié)節(jié)不一定就是肺癌,很多的良性病變也會(huì)出現(xiàn)小結(jié)節(jié),比如血管瘤、肉芽腫病變等。
數(shù)據(jù)表明,35歲以下人群發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)是惡性腫瘤的人只占1%—3%,即使是40歲以上的人,也有一半以上屬于良性。
肺部小結(jié)節(jié)如何判斷良性還是惡性?
結(jié)節(jié)良惡性的判斷比較復(fù)雜,需要根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果來(lái)分析,其中就包括它的形態(tài)、大小和密度,與血管的相關(guān)性等。
良性結(jié)節(jié):一般直徑小于0.8cm,邊緣清楚。
惡性結(jié)節(jié):可看到血管聚集、胸膜凹陷,而且大多數(shù)超過(guò)0.8cm,形狀多為不規(guī)則,能看到毛刺樣、分味狀和毛玻璃樣改變。
發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)后怎么辦?
很多人一發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié),第一反應(yīng)就是需要?jiǎng)邮中g(shù)。
專家表示,如果是肺癌或癌前病變,當(dāng)然需要手術(shù)切除,但如果只是良性的小結(jié)節(jié),就不需要?jiǎng)邮中g(shù),只需定期復(fù)查即可。
所以,患者發(fā)現(xiàn)小結(jié)節(jié)后,首先要去正規(guī)的大醫(yī)院進(jìn)行確診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)你肺內(nèi)結(jié)節(jié)的特性,來(lái)鑒別它的良惡性,告訴你該做哪些檢查。
如何早期發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)?
跟所有其他病一樣,肺部小結(jié)節(jié)的出現(xiàn),也會(huì)引起身體不適,如:
肺部炎癥、咯血:一般會(huì)出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱和咯血等癥狀。
炎癥之后的纖維化:出現(xiàn)明顯的炎癥或出血癥狀。
特殊情況:如果結(jié)節(jié)刺激到胸膜,可引起胸膜隱痛,或是刺激到支氣管引起干咳、血痰。
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