膽囊息肉很多人覺得有些陌生，但近些年發(fā)病概率在不斷的上升，慢慢進(jìn)入大家視野。
大多數(shù)膽囊息肉的癥狀與慢性膽囊炎相似，患者主要表現(xiàn)為右上腹輕度不適，并發(fā)膽囊結(jié)石時(shí)可出現(xiàn)膽絞痛。
膽囊息肉隱匿性強(qiáng)，常給人們?cè)斐刹煌床话W、身無百病的假象。正是由于膽囊息肉早期毫無癥狀的表現(xiàn)，只有在做健康體檢時(shí)才被發(fā)現(xiàn)，容易使患者忽視它的存在，而延誤治療。
飲食生活不規(guī)律、經(jīng)常熬夜也是引發(fā)膽囊息肉的重要誘因之一。因?yàn)楦闻K分泌膽汁以及膽囊儲(chǔ)存并吸收、排空膽汁受飲食狀態(tài)影響和調(diào)節(jié)。
長期飲食不規(guī)律、熬夜打亂了人體正常的生物鐘，容易導(dǎo)致膽汁分泌、膽囊收縮失去規(guī)律，久而久之功能失調(diào)，導(dǎo)致膽汁淤積排泄障礙。
規(guī)律飲食、吃好早餐對(duì)膽囊息肉患者極其重要。人體內(nèi)肝臟主管分泌膽汁，分泌的膽汁存儲(chǔ)入膽囊內(nèi)，而膽汁的功能主要是消化油性食物。
禁酒及含酒精類飲料
酒精在體內(nèi)主要通過肝臟分解、解毒，所以，酒精可直接損傷肝功能，引起肝膽功能失調(diào)，使膽汁的分泌、排出過程紊亂，從而刺激膽囊形成新的息肉及或使原來的息肉增長、變大，增加膽囊息肉的癌變系數(shù)。
低膽固醇飲食
低膽固醇攝入過多，可加重肝膽的代謝、清理負(fù)擔(dān)，并引起多余的膽固醇在膽囊壁結(jié)晶、積聚和沉淀，從而形成息肉，尤其是晚上，應(yīng)避免進(jìn)食高膽固醇類食品。
食物以低脂半流食或低脂軟飯為主，如各種粥類、面條、面包、餅干、豆腐、蛋清、去脂牛奶、低脂瘦肉、少纖維蔬菜和水果等。
對(duì)于家族中有膽囊息肉的人群，更應(yīng)該注意合理飲食。定期檢查腹部B超、血脂，及早發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石，防患于未然。
患了膽囊息肉該怎么辦？到底要不要手術(shù)？
膽囊息肉需要手術(shù)切除有兩大類情況：一是患膽囊息肉伴有嚴(yán)重的膽囊炎癥狀，膽囊炎反復(fù)發(fā)作，這種情況如論息肉有沒有，息肉多大，都需要手術(shù)。二是懷疑膽囊息肉已經(jīng)癌變或者為了預(yù)防將來有可能發(fā)生的癌變。除外這兩大需要手術(shù)的情況，其他的膽囊息肉都不需要手術(shù)治療。
不需要手術(shù)治療的膽囊息肉，可以定期復(fù)查B超。這種定期可以是三個(gè)月到六個(gè)月甚至一年之間，不心疼B超的錢的話，完全可以多查幾次，心痛錢，可以少查幾次，沒什么本質(zhì)區(qū)別。
膽囊息肉的外科處理主要涉及到對(duì)膽囊息肉良惡性的判定，從而做到早期發(fā)現(xiàn)惡性病變及癌前病變，早期手術(shù)切除。
1.膽囊息肉惡變的危險(xiǎn)因素及手術(shù)指征
（1）膽囊息肉的大?。含F(xiàn)在大部分學(xué)者已認(rèn)為膽囊息肉的大小與其良惡性有關(guān)。膽囊息肉直徑<>
（2）年齡大小。膽囊息肉患者，膽囊腺瘤及膽囊癌的平均年齡明顯要比非腫瘤息肉性患者要大。也就是說，十多歲，二十多歲的年輕人，患有膽囊息肉的，先不考慮會(huì)有癌變，不考慮手術(shù)。除非有很充分的證據(jù)表明可能有癌變。
（3）息肉的數(shù)目形態(tài)：單發(fā)、廣基（息肉的底部比較寬）的息肉易癌變。膽囊息肉的惡性病變傾向發(fā)生在年齡大（一般在４０歲以上），單發(fā)，大的膽囊息肉，這種情況，考慮手術(shù)。多發(fā)的小息肉，往往是膽固醇息肉比較多，不需要手術(shù)。
（4）合并膽囊結(jié)石。膽囊癌與膽囊結(jié)石之間的關(guān)系已比較明確，結(jié)石的長期刺激膽囊粘膜可促使膽囊上皮細(xì)胞增生而引發(fā)癌變。因此結(jié)石存在增加膽囊息肉癌變危險(xiǎn)性。這種情況的息肉，無論大小，都需要手術(shù)。
綜合以上膽囊息肉惡變的危險(xiǎn)因素，對(duì)于年青的膽囊息肉患者，若息肉直徑?。ㄒ?0mm為界）又完全沒有癥狀，那么就完全沒有必要手術(shù)；對(duì)于年青的膽囊息肉患者，若息肉直徑小且僅有消化不良癥狀（腹脹、噯氣等），可以保守治療。而具有明顯膽絞痛患者，尤其是伴有膽結(jié)石，行膽囊切除；對(duì)于息肉直徑>10mm，又具有膽囊息肉惡變的危險(xiǎn)因素患者，應(yīng)及早行膽囊切除。而對(duì)于息肉直徑<>
膽囊具有濃縮和貯存膽汁的作用。還有功能的膽囊切除后腸肝循環(huán)和脂質(zhì)代謝的變化，不能完全代償恢復(fù)?，F(xiàn)已發(fā)現(xiàn)膽囊具有某些免疫功能，切除后對(duì)人體的長遠(yuǎn)影響值得研究。膽囊切除后大腸癌、膽總管結(jié)石的發(fā)病率升高和許多以前沒有注意的亞健康狀態(tài)等，都讓醫(yī)生在切除膽囊前要慎重。但是只要嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)癥，該手術(shù)的膽囊息肉，還是要手術(shù)。
膽囊息肉的手術(shù)，目前傾向于LC（腹腔鏡下膽囊切除術(shù)）， 如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)有癌變，必要時(shí)候需要行開腹膽囊癌的根治性手術(shù)。
聯(lián)系客服
