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電擊比吃藥更有用?精神障礙應(yīng)該嘗試電擊療法嗎

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Q:MECT療法治抑郁比吃藥更有效?它對每個人都適用嗎?

A:

前段時間,一部熱播愛情電影《如果聲音不記得》,讓抑郁癥走進更多人的視野。

隨著電影一起被熱議的,還有電影中女主角治療抑郁的方法。

為了治療女主角的重度抑郁癥,醫(yī)生向她推薦了MECT療法。但在治療之前,醫(yī)生特別提醒:MECT療法具有副作用,有可能影響到記憶。

最終,女主角的病情果然有好轉(zhuǎn),但她也像醫(yī)生所說的那樣,失去了和男主相關(guān)的所有記憶。

這引發(fā)了大眾的好奇心,MECT療法是什么,它真的能治療抑郁嗎?

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什么是MECT療法?

MECT療法,即無抽搐電休克療法。

首先可以明確的是,MECT療法對治療抑郁癥的確有效果,它被不少發(fā)達國家采用,是目前治療精神疾病的主要物理療法之一。

而早在70多年前,MECT尚未出現(xiàn)的時候,人們就已發(fā)明了它的前身——ECT電休克療法。

它對于治療抑郁癥、躁狂癥和精神分裂癥等精神心理疾病有著顯著效果。

但這種療法在治療過程中不使用麻醉,患者有可能會出現(xiàn)全身性抽搐的情況,讓他們的生理和心理都蒙受了極大的考驗。

這讓不少人對這種療法萌生恐懼心理,不敢輕易嘗試。

針對這些缺點,研究者對ECT進行了改良,在它的基礎(chǔ)上推出了副作用相對較小、安全性相對更高的MECT療法。

MECT的治療過程中,患者會被注射適量的麻醉藥和肌松劑。等患者進入昏睡狀態(tài),處于無意識且全身肌肉松弛的情況時,正式的治療才會開始。

醫(yī)生會利用微量、短暫的電流刺激患者的大腦,促使大腦的細胞正常釋放神經(jīng)遞質(zhì)。

當神經(jīng)遞質(zhì)的濃度水平有所提升,患者大腦的正常功能也會慢慢恢復(fù)。

當然,關(guān)于MECT療法的起效機制,也有人提出不同說法。

《自然神經(jīng)科學(xué)》2013年的某篇報告就指出,MECT療法治療抑郁癥的效果,是通過成功阻斷記憶再鞏固的過程實現(xiàn)的。

這也就是說,MECT療法會對人的記憶產(chǎn)生作用,通過阻止記憶的加深鞏固,讓患者遺忘痛苦記憶,從而讓心理和情緒得到治愈。

不管治療機制是出于生理或出于心理,MECT療法的療效都已被證實,它對精神心理疾病,特別是重度精神心理疾病有效果。

MECT療法誰都適用?

在精神心理疾病的治療中,相較于傳統(tǒng)的藥物手段或心理咨詢,MECT療法起效更快,所以也受到許多患者的歡迎。

但是世上沒有十全十美的事情,MECT療法也有缺點:

MECT治療期間,患者可能會出現(xiàn)頭痛、惡心及嘔吐等情況,持續(xù)時間不會很長,患者可以通過服用藥物緩解;

MECT治療后,患者可能會出現(xiàn)短暫失憶,不知道自己是誰、在哪、在干什么,這種情況一般會持續(xù)幾分鐘、幾小時或者幾天。

情況嚴重者,可能會出現(xiàn)逆行性記憶喪失,遺忘之前發(fā)生過的事情,遺忘周期可以短至數(shù)天數(shù)月,長至數(shù)年,而是否能恢復(fù)記憶,沒有人可以保證。

有可能引起并發(fā)癥,個別情況下會導(dǎo)致嚴重的心臟問題。

所以使用MECT療法是有風(fēng)險的,精神心理疾病癥狀處于輕度或中度的患者,醫(yī)生一般不推薦使用這個療法。

但當患者處于重度抑郁、重度躁狂、重度分裂等狀態(tài),出現(xiàn)自殺、拒食等情況,吃藥已經(jīng)沒有效果時,可以考慮采用MECT療法快速緩解癥狀。

先確?;颊叩纳鼰o虞,再輔助心理咨詢改變患者的錯誤認知,調(diào)節(jié)他們的負性情緒。

所以MECT療法不是人人適用,如果有這方面的意向,還是先咨詢醫(yī)生后再行決定。

MECT療法注意事項有哪些?

MECT療法的有效性毋庸置疑,但是因為其普及性不夠,不少患者對其存在誤解。

因此它在實施上具有一定難度,這就對家屬提出了比較高的要求:

學(xué)習(xí)系統(tǒng)知識

家屬可以要求醫(yī)護人員進行詳細說明,解釋MECT治療的目的、方法、療效等內(nèi)容,讓患者充分了解它的治療優(yōu)點。

這既可以消除患者對療法的顧慮,也為他們提供了一定的心理支持,建立起對新療法的信心,更加配合療法的實施。

提出合理需求

精神疾病患者需要家屬的關(guān)懷和理解,所以家屬必要時可以向提出合理需求,幫助緩解患者的心理壓力。

將病房布置成安靜舒適的模樣,可以適當布置綠植,增加點小飾品;也可以請求陪護,設(shè)置專屬家屬的休息角落,方便和患者交流。

監(jiān)督預(yù)后治療

采取MECT治療后,需要實時監(jiān)測患者的生理和心理狀況,如果出現(xiàn)異常,應(yīng)及時前往醫(yī)院,向醫(yī)生反映,調(diào)整預(yù)后的康復(fù)方案。

另外,也要監(jiān)督患者按時服用抗精神藥物,數(shù)據(jù)顯示接受MECT治療后如果不進行后續(xù)治療,6個月內(nèi)的復(fù)發(fā)率為80%,所以堅持服藥是關(guān)鍵。

雖然MECT是比藥物手段起效更快的一種物理療法。

但它并不是毫無缺點,的確有可能像影視劇一樣,導(dǎo)致患者失憶。

所以大家不要盲目跟風(fēng),隨意更改治療方式,聽取醫(yī)生建議才能更快康復(fù)喲~

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