45歲的林阿姨身體一直以來都比較健康,沒生過什么病。最近這段時間,林阿姨其實心里很煩躁,月經(jīng)周期不規(guī)律、月經(jīng)量少,有時候甚至不來,林阿姨心想可能是要絕經(jīng)了。林阿姨本來是有些擔心焦慮的,幾個姐妹絕經(jīng)得早,之前聽她們說過幾次后,林阿姨也覺得無所謂了。
但這幾天林阿姨總是睡不好覺,晚上還沒有10點就感覺困,睡到凌晨3、4就醒,醒來后閉上眼睛躺一兩個小時也很難再次睡著。晚上睡眠不足,林阿姨白天干什么都是無精打采的。林阿姨的老伴張大叔看她這樣,說:“你這是老了的表現(xiàn),老年人都睡得早起得早的,你提前進入老年生活了?!?/span>
林阿姨本來還有些擔心自己是不是得了什么病,聽張大叔這么一說,心想可能真的是年紀上來了,還是不要自己嚇自己了。
林阿姨又相繼出現(xiàn)了其他癥狀,天氣很涼快,但是林阿姨總覺得很熱,反復(fù)在面部、頸部等部位出汗,出完汗后畏寒怕冷,特別是在晚上睡覺時出汗明顯。林阿姨還出現(xiàn)了心悸、頭暈頭痛、耳鳴等癥狀,情緒也發(fā)生了很大的改變,變得激動易怒,焦慮多疑。難道這也是衰老的征兆嗎?林阿姨是有些懷疑的,所以她打算去醫(yī)院看看。
到了醫(yī)院,林阿姨問:“醫(yī)生,你幫我看看,我這段時間總是早醒,身體也不是很舒服,這是不是衰老的原因?”醫(yī)生仔細詢問了林阿姨的表現(xiàn)癥狀,認為這不是衰老這么簡單,于是給林阿姨開了相關(guān)檢查。
血液檢查顯示血清卵泡刺激素25U/L,雌二醇值20pg/ml,這說明卵巢儲備功能已經(jīng)下降,腹部B超顯示卵巢內(nèi)竇卵泡數(shù)減少,卵巢容積變小,子宮內(nèi)膜變薄,根據(jù)表現(xiàn)癥狀和檢查結(jié)果來看,林阿姨這是得了更年期綜合征。
林阿姨沒想到自己會得病,她寧愿自己是因為衰老所致。醫(yī)生說:“阿姨,早醒可能是衰老引起的,但你還出現(xiàn)了一些其他癥狀,這就要引起重視了?!彼揖歪t(yī)及時,通過激素治療,林阿姨的癥狀已經(jīng)緩解?;忌细昶诰C合征,更應(yīng)該關(guān)注患者的心理健康,讓患者充分認識了解圍絕經(jīng)期,以樂觀積極的心態(tài)面對它的到來。
晚上不到10點就困了,凌晨3、4點就醒,應(yīng)該有很多中老年人都出現(xiàn)過這樣的情況,每晚輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以入睡,即使他們很痛苦,也沒有采取任何的應(yīng)對措施,因為他們只認為這是衰老的表現(xiàn),其實不然,晚上不到10點就困了,凌晨3、4點就醒來,也有可能是病,今天這篇文章我們就一起來深入了解。
晚上九十點困意來襲,睡著后凌晨3、4點就醒來了,之后又很難再次入睡,在臨床上稱這個現(xiàn)象為早醒。因為中老年人常出現(xiàn)的失眠表現(xiàn),因此大家都認為早醒與年齡有關(guān),這是衰老的征兆。
早醒確實與年齡有一定關(guān)系,因為隨著年齡的增長,一方面身體各個器官的功能下降,全身代謝也會隨之減慢,人體很容易出現(xiàn)睡眠障礙。另一方面體內(nèi)激素也會逐漸分泌減少,與睡眠有關(guān)的褪黑素和生長激素等都會減少,這就會導(dǎo)致睡眠質(zhì)量降低,迫使睡眠時間縮短,從而造成早醒的情況。
除了衰老,早醒還有可能這些生理性因素造成。人如果精神壓力比較大,處于焦慮、緊張等情緒中,是容易出現(xiàn)早醒現(xiàn)象的。因為人體身心都未得到放松,睡眠質(zhì)量不佳,即使睡著,有可能因為肢體動作或做夢等行為醒來。很多人在這種情緒消極的情況下,不僅會早醒,還會有入睡困難。
如果我們有一些不良的生活習慣,比如喜歡在睡前喝濃茶、咖啡等,因為其中的咖啡因等物質(zhì)會刺激神經(jīng)中樞,影響睡眠質(zhì)量。還有飲酒也是如此,睡前飲用富含水分的食物,起夜次數(shù)增多,也有可能造成早醒的情況。還有睡前攝入過多食物,或進行劇烈運動,都會影響到睡眠治療,引起睡眠障礙。
一次兩次早醒,且沒有出現(xiàn)任何其他癥狀的情況下,不用太過擔心,多半是生理性因素影響所致。但如果早醒次數(shù)過多,嚴重影響到睡眠質(zhì)量,有時候還會出現(xiàn)其他癥狀,這就要引起注意,有可能是疾病引起。
抑郁癥患者會出現(xiàn)早醒的征兆,而且具有特征性,患者會比平時早醒兩三個小時,醒來后難以再次入睡。這是因為大腦內(nèi)有一種神經(jīng)化學遞質(zhì)叫五羥色胺,患上抑郁癥此含量會降低,五羥色胺的降低又與睡眠有一定關(guān)系,含量降低,會影響睡眠質(zhì)量,睡眠時間縮短,從而出現(xiàn)早醒的癥狀。
大家聽說過抑郁癥,很多人不認為這是一種病,而是患者鬧脾氣、矯情、脆弱的表現(xiàn),因此患者常常很難接受到正規(guī)治療。抑郁癥在年輕人群體中常見,但并不限于中老年人也發(fā)生此病。
此病有很多誘發(fā)因素,比如長期精神壓力大,或是患者自身人格屬悲觀類,經(jīng)歷過比較重大的情感創(chuàng)傷,有可能有其他精神病史,這些都是抑郁癥發(fā)生的導(dǎo)火索。
抑郁癥患者除了會出現(xiàn)早醒癥狀外,還會出現(xiàn)入睡困難、多夢等睡眠障礙?;颊吒黠@的癥狀表現(xiàn)在情緒方面,時??鄲罒?,焦慮緊張,做任何事都提不起興趣,每天覺得度日如年,生不如死。抑郁癥最危險的是,患者往往會有自殺的行為,自殺觀念強烈頑固,并且反復(fù)出現(xiàn)。
因此如果總是出現(xiàn)早醒,并發(fā)現(xiàn)有以上癥狀,及時就醫(yī),有可能是抑郁癥的表現(xiàn)。
如果睡眠過程中,呼吸出了問題,也會導(dǎo)致早醒。比如患上呼吸暫停綜合征,患者在睡眠過程中上氣道發(fā)生塌陷、堵塞,造成氣體交換不足,患者會表現(xiàn)為打鼾,逐漸呼吸暫停,然后被迫醒來。
中老年人容易患上這種疾病,特別是體重肥胖人群,還有有鼻中隔偏曲、鼻息肉、扁桃體肥大等結(jié)構(gòu)異常情況的人群,長期吸煙,造成呼吸系統(tǒng)功能下降的人群,都容易患上呼吸暫停綜合征。
患者因為早醒,白天往往無精打采,疲憊不堪,還會伴隨注意力不集中、記憶力下降等精神方面的癥狀,早晨起來時會出現(xiàn)口干、頭痛等。所以當出現(xiàn)早醒并伴隨以上癥狀時,不要以為是衰老引起,有可能是呼吸暫停綜合征所致。
中老年人出現(xiàn)早醒,還有可能是甲狀腺出了問題,如果患者患上甲狀腺功能亢進,甲狀腺激素和腎上腺素分泌增加,中樞神經(jīng)興奮,心跳加速,就會導(dǎo)致出現(xiàn)早醒的現(xiàn)象。還有腎臟方面的疾病,導(dǎo)致夜尿增加,也嚴重影響睡眠質(zhì)量。
睡眠很重要,睡眠不足會導(dǎo)致第二天精神狀態(tài)下降,不管是工作還是學習,效率都會降低。長期睡眠不足,容易出現(xiàn)皮膚受損,免疫力下降,心血管疾病風險增高等危害,對身體百利而無一害。
出現(xiàn)早醒及其他癥狀的人群,及時就醫(yī)確診疾病,經(jīng)過系統(tǒng)治療,原發(fā)疾病得到有效治愈,早醒等睡眠障礙的情況也會解決。如果是生理性因素影響,我們可以在日常生活中做些什么提高睡眠質(zhì)量呢,接著往下看。
首先我們在睡覺前身心應(yīng)該得到放松,及時釋放壓力,避免緊張、焦慮不安等情緒,心情平和地睡覺,更能睡得舒適,也會避免入睡困難、多夢、早醒等睡眠障礙。
其次要營造一個適宜睡眠的環(huán)境,白天室內(nèi)的光線應(yīng)保持充足,避免人體會產(chǎn)生倦怠感,白天如果睡眠時間過長,會影響晚上的睡眠質(zhì)量不佳。睡前的光線應(yīng)該盡量調(diào)至黑暗,有些人僅僅是因為一個小小的插座燈光就會影響睡眠,所以調(diào)節(jié)好睡前的燈光非常重要。
我們現(xiàn)在總會使用各種工具來防曬,避免紫外線的照射,其實適當?shù)貢駮裉?,有利于加強睡眠質(zhì)量,這是因為褪黑素的分泌與光照有關(guān),適當?shù)娜諘衲艽龠M褪黑素分泌增加,從而使睡眠質(zhì)量增加。
睡前不可進行劇烈運動,因為會造成中樞神經(jīng)興奮,不利于睡眠。但我們在白天可以進行適當?shù)倪\動,運動可以促進內(nèi)啡肽的分泌,能幫助有睡眠障礙的人群更好地入睡。
通過林阿姨的例子,我們知道了晚上不到10點就困了,凌晨3、4點就醒來這種早醒的現(xiàn)象,不一定是衰老的征兆,如果伴隨其他癥狀,還有可能是疾病所致,我們在日常生活中當出現(xiàn)早醒現(xiàn)象時要引起重視。
睡眠不足的危害有很多,早醒、入睡困難、多夢等睡眠障礙我們可以通過各個方面各種方式來改善,增加睡眠質(zhì)量,睡得好,身體才會好。
參考文獻:
【1】董芳.早醒也許是抑郁惹的禍[J].家庭醫(yī)學(下半月),2021,No.672(11):49.