很多人年紀(jì)一大或者運(yùn)動過多,就會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹的現(xiàn)象,檢查過后發(fā)現(xiàn)是滑膜炎,經(jīng)過休息、治療后癥狀緩解,但是稍一運(yùn)動,膝蓋腫又反復(fù)出現(xiàn),很是鬧心。難道滑膜炎就不能完全治愈嗎?
滑膜炎能否被治愈?
對于感染性滑膜炎如細(xì)菌性滑膜炎、結(jié)核性滑膜炎,通常能夠被治愈。
而我們通常說的滑膜炎,往往指的無菌性滑膜炎,也就是沒有細(xì)菌感染而出現(xiàn)的滑膜炎。其發(fā)病原因主要為受傷導(dǎo)致的關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、慢性勞損等。無菌性滑膜炎經(jīng)治療后可以消除不適癥狀,但由于患者膝關(guān)節(jié)內(nèi)已有損傷或炎癥病灶,所以往往因?yàn)橄リP(guān)節(jié)活動量大或用力不當(dāng)導(dǎo)致滑膜炎復(fù)發(fā)。
因此在臨床上無菌性滑膜炎常常遷延不愈,治療起來相對頑固。
目前常用的治療方法有哪些?
1、藥物治療
目前藥物治療以激素、非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥為主,主要分為口服與外用兩大類。外用藥物均為消炎藥,對緩解疼痛和局部炎癥反應(yīng)有作用。部分口服藥與外用藥作用機(jī)理相同,少有可對滑膜病變進(jìn)行有效治療的藥物。
2、物理治療
比如一些中藥熱敷、超短波、中低頻電療、蠟療等,都是促進(jìn)關(guān)節(jié)積液吸收比較有效的方法。
3、抽取關(guān)節(jié)腔積液
抽取關(guān)節(jié)腔積液要慎重,任何進(jìn)入關(guān)節(jié)腔的治療,都必須在嚴(yán)格的無菌操作下進(jìn)行。如果在消毒條件不好的情況下抽取積液,非常容易引起關(guān)節(jié)腔的感染,從而造成嚴(yán)重的后果。
4、關(guān)節(jié)腔注射療法
包括封閉針、玻璃酸鈉注射液等,往往與關(guān)節(jié)腔積液抽吸治療配合進(jìn)行。
5、手術(shù)治療
滑膜炎經(jīng)保守治療久治不愈者可考慮手術(shù)治療。
鍛煉股四頭肌很重要
滑膜炎早期應(yīng)臥床休息,抬高并制動患肢,禁止負(fù)重。
鍛煉股四頭肌是重要而有效的治療措施,相關(guān)鍛煉可促進(jìn)血液循環(huán),有利于關(guān)節(jié)積液吸收,防止股四頭肌萎縮,預(yù)防滑膜炎反復(fù)發(fā)作,對恢復(fù)膝關(guān)節(jié)伸屈功能有著積極作用。
鍛煉方法:
坐在床沿前或椅子上,背伸直,雙腿并攏。慢慢抬高一只小腿至水平位置,保持股四頭肌緊繃,停留15~20秒鐘,然后歸位。換另一只腿重復(fù)以上動作,兩腿交替進(jìn)行。
飲食有哪些需要注意?
少食牛奶等奶類和花生、巧克力等食物,因其能產(chǎn)生致關(guān)節(jié)炎的介質(zhì),易致過敏而引起關(guān)節(jié)炎加重。
少食肥肉、高脂肪和高膽固醇食物,因其產(chǎn)生的酮體、酸類、花生四烯酸代謝產(chǎn)物和炎癥介質(zhì)等,可抑制 T淋巴細(xì)胞功能,易引起和加重關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、骨質(zhì)脫鈣疏松與關(guān)節(jié)破壞。
少食甜食,因其糖類易致過敏,可加重關(guān)節(jié)滑膜炎的發(fā)展,易引起關(guān)節(jié)腫脹和疼痛加重。
少飲酒和咖啡、茶等飲料,注意避免被動吸煙,因其都可加劇關(guān)節(jié)炎惡化。
可適量多食動物血、蛋、魚、蝦、豆類制品、土豆、牛肉、雞肉等富含組氨酸、精氨酸、核酸和膠原的食物等。
滑膜炎患者生活中還應(yīng)注意些什么?
(1)避免長期劇烈運(yùn)動,長期劇烈運(yùn)動是誘發(fā)滑膜退變的基本原因之一,過度的運(yùn)動使關(guān)節(jié)面受力加大,磨損加劇;
(2)適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉。因?yàn)殛P(guān)節(jié)軟骨的營養(yǎng)來自于關(guān)節(jié)液,而關(guān)節(jié)液只有靠「擠壓」才能夠進(jìn)入軟骨,促使軟骨的新陳代謝;
(3)減輕體重,體重過重是誘發(fā)脊柱和關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的重要原因之一。過重的體重會加速關(guān)節(jié)軟骨的磨損,使關(guān)節(jié)軟骨面上的壓力不均勻,造成滑膜炎癥;
(4)保暖;
(5)控制尿酸;
(6)如果出現(xiàn)癥狀應(yīng)立即休息。