有人問(wèn)華子，為什么痛風(fēng)總是在腳趾上發(fā)作，身體其他地方為什么沒(méi)有痛風(fēng)呢？華子回答他，痛風(fēng)其實(shí)是一個(gè)全身性的系統(tǒng)疾病，原因是人體尿酸代謝發(fā)生異常，引起血液的尿酸濃度升高，從而析出了尿酸結(jié)晶，形成了痛風(fēng)石。之所以多發(fā)在腳趾、手指等小關(guān)節(jié)上，與這些地方溫度較低，PH值（酸堿度）也較低有關(guān)。

一、為什么人體小關(guān)節(jié)容易發(fā)作痛風(fēng)

1、溫度低：位于肢端的小關(guān)節(jié)遠(yuǎn)離心臟，皮下脂肪薄，肌肉較少，血液循環(huán)也差，所以溫度遠(yuǎn)低于人體核心溫度。溫度是影響物質(zhì)溶解度的重要條件，尿酸也是如此，在較低的溫度下，血液中尿酸的溶解度降低，就會(huì)容易沉積形成尿酸結(jié)晶。

2、PH值低：PH值指的是酸堿度，中性時(shí)數(shù)值為7，比7越小酸性越強(qiáng)，比7越大堿性越強(qiáng)。人體肢端的血液循環(huán)差，身體代謝產(chǎn)生的乳酸不容易被代謝，所以人體肢端會(huì)偏酸性，而尿酸在酸性條件下溶解度降低，就會(huì)析出尿酸結(jié)晶沉淀。

3、關(guān)節(jié)液中其他溶質(zhì)：人體的體液中其他物質(zhì)的含量，也會(huì)影響血尿酸的溶解度。比如在關(guān)節(jié)囊的潤(rùn)滑液中含有多種大分子蛋白多糖，這些大分子物質(zhì)可以增加尿酸的溶解度，使之不易析出結(jié)晶。如果這些大分子分泌減少，就容易產(chǎn)生痛風(fēng)了。

4、關(guān)節(jié)損傷：腳趾支撐整個(gè)人體的重量，手指關(guān)節(jié)平時(shí)活動(dòng)較多，相對(duì)而言，包裹這些小關(guān)節(jié)的脂肪和肌肉較少，所以更容易發(fā)生損傷。而損傷處更容易使尿酸沉積，也就導(dǎo)致了痛風(fēng)常發(fā)作在腳趾、手指等小關(guān)節(jié)處。

二、如何可以減少痛風(fēng)發(fā)作呢

經(jīng)?？梢钥吹剑行┤说难蛩崴郊词钩瑯?biāo)（男性大于420μmol/L，女性大于360μmol/L），也不會(huì)發(fā)作痛風(fēng)。原因就是可能這些人對(duì)關(guān)節(jié)的保暖做得好，平時(shí)喜歡食用堿性食物，運(yùn)動(dòng)時(shí)也注重保護(hù)關(guān)節(jié)，并且注意不使身體過(guò)勞，攝入營(yíng)養(yǎng)均衡，關(guān)節(jié)液中成分正常，這些都可以避免痛風(fēng)的急性發(fā)作。

但是想真正地控制痛風(fēng)發(fā)作，最重要的還是減少血尿酸的濃度。減少血尿酸要從兩個(gè)方面進(jìn)行，一方面是飲食，一方面是藥物。對(duì)于痛風(fēng)患者的飲食控制，網(wǎng)上有很多相關(guān)的文章可以查詢，華子就不再贅述。但大家要明白的是，飲食中的尿酸只占人體尿酸的20%，有80%的尿酸是人體在代謝過(guò)程中生成的。

但是目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)，還沒(méi)法根治人體的尿酸代謝紊亂，所以痛風(fēng)是一種終身性的疾病，痛風(fēng)患者需要一直堅(jiān)持規(guī)律服藥進(jìn)行控制。藥物治療思路主要有兩種，第一種思路是減少尿酸的生成，如別嘌醇、非布司他等。第二種思路是增加尿酸的排泄，如苯溴馬隆。針對(duì)不同類型的患者，可以選擇不同類別的藥物，或是兩類聯(lián)合用藥。

需要注意的是，人體內(nèi)尿酸濃度快速下降會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作或是加重痛風(fēng)癥狀。所以在痛風(fēng)急性發(fā)作期時(shí)不宜應(yīng)用抗尿酸藥物而要使用抗炎藥，在穩(wěn)定期時(shí)應(yīng)用抗尿酸藥物的初始階段也需要與抗炎藥同用。還有要對(duì)尿液進(jìn)行堿化并大量飲水（每天飲用3000毫升以上），增加尿酸的排泄。不同的患者需要制訂不同的治療方案，所以治療痛風(fēng)時(shí)，藥物一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用，才能保證安全有效。