高血壓病唯一可以產(chǎn)生癥狀的就是髙血壓腦病，即血壓飆升至200-220mmHg以上，因血液壓力使頭顱毛細(xì)血管水份滲透到細(xì)胞外而產(chǎn)生腦水腫，腦膜上的神經(jīng)對(duì)張力性刺激會(huì)產(chǎn)生劇烈的頭痛，因?yàn)槟X膜外的頭顱骨不可能擴(kuò)張。
而高血壓病產(chǎn)生癥狀的話都是因?yàn)檠獕洪L(zhǎng)期得不到有效控制破壞了重要臟器的動(dòng)脈內(nèi)膜產(chǎn)生粥樣硬化斑塊，血管腔狹窄，血供、減少引起心、腦、腎、大動(dòng)脈等靶器官病變產(chǎn)生的各種癥狀。
如高血壓對(duì)心臟的病變：缺血性心臟病即冠心病產(chǎn)生心絞痛、心肌梗死、心臟肥厚、擴(kuò)大最終產(chǎn)生心力衰竭、左心房擴(kuò)張產(chǎn)生持續(xù)性或永久性房顫或并發(fā)腦栓塞。
高血壓對(duì)腦血管產(chǎn)生病變：基底動(dòng)脈狹窄供血不足產(chǎn)生頑固性頭暈、斑塊破裂產(chǎn)生腦血栓形成、腦底、腦干等部位高血壓引起小動(dòng)脈瘤破裂產(chǎn)生腦溢血、長(zhǎng)期高血壓產(chǎn)生動(dòng)脈瘤破裂產(chǎn)生珠網(wǎng)膜下腔出血。腦卒中出現(xiàn)輕則留下各種后遺癥，重則、短時(shí)間內(nèi)會(huì)要命。
高血壓對(duì)腎臟產(chǎn)生的病變：
長(zhǎng)期血壓過高直接使腎小球?yàn)V過膜通透性加大產(chǎn)生分子量大的血漿中的白蛋白漏出產(chǎn)生蛋白尿，久之出現(xiàn)低蛋白血癥。更可怕的是雙側(cè)腎動(dòng)脈粥樣硬化變得狹窄，腎臟血液灌注量明顯減少引起腎缺血繼而發(fā)生腎功能衰竭，最后發(fā)展到終未期腎病不得不靠血透來維持生命。
高血壓對(duì)大動(dòng)脈產(chǎn)生的病變：
輕則一側(cè)下肢動(dòng)脈粥樣硬化后嚴(yán)重狹窄產(chǎn)生間歇性跛行即走多了下肢無力疼痛，休息后緩解，重則發(fā)生缺血性下肢干性壞死。更可怕有的是形成主動(dòng)膜夾層，胸部、腹部、或由胸到腹產(chǎn)出劇烈地撕裂樣疼痛，不搶救死亡率極高。
當(dāng)然不少高血壓患者會(huì)說我血壓升高時(shí)常出現(xiàn)頭暈、頭脹、頭痛、頸項(xiàng)部僵硬等不舒服的感覺。確實(shí)遇到上述不適時(shí)有時(shí)血壓會(huì)高，但有時(shí)血壓不一定會(huì)高，為什么呢？當(dāng)你長(zhǎng)時(shí)間處于工作緊張、壓力大的時(shí)候往往低頭伏案在電腦前工作較久，一些容易緊張的人頸部肌肉處于持繼收縮狀態(tài)會(huì)引起肌緊張性頭痛、頭暈等不適癥狀，同樣處于緊狀狀態(tài)時(shí)交感神經(jīng)興奮會(huì)分泌出腎上腺素和去甲腎上腺素這二種物質(zhì)使心臟排血量增加、外周小動(dòng)脈收縮血壓當(dāng)然會(huì)升高。同樣手機(jī)玩得時(shí)間長(zhǎng)了也會(huì)頭暈、頭痛、頸部不適。如果連續(xù)幾天打麻將時(shí)間久了也會(huì)產(chǎn)生同樣癥狀。只要處于緊張狀態(tài)下血壓都會(huì)因交感興奮而升高，因此這不是高血壓產(chǎn)生的癥狀。但有癥狀量量血壓沒壞處尤其是高血壓患者。
記住高血壓一般情況下是沒有癥狀的，我們稱他為無形殺手。因此不能有癥狀就吃藥，沒有癥狀就減藥、停藥，那是十分危險(xiǎn)的，血壓下降了是服藥的結(jié)果不是你好高血壓好了，這是一種慢性病要長(zhǎng)時(shí)間服藥，并定期最好自己備個(gè)手臂式的電子血壓計(jì)常量量。千萬別以為沒有癥狀而不管它，那怕總有一天它會(huì)找你算帳！
2019.2.6
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