越接近淺睡，越會(huì)察覺(jué)自己做夢(mèng)
在普通人看來(lái)，做夢(mèng)只是偶然行為，大部分夜晚都是一覺(jué)睡到天亮。但實(shí)際上，每個(gè)人每天晚上都必須做夢(mèng)?！斑@是正常的生理現(xiàn)象?！濒吣洗髮W(xué)附屬第一醫(yī)院睡眠中心主任潘集陽(yáng)教授表示，“但不是每個(gè)人都能發(fā)覺(jué)自己做了夢(mèng)”。
據(jù)相關(guān)研究指出，在夜晚的睡眠中，平均每90分鐘就有一個(gè)睡眠周期。其中65分鐘是非REM期（REM：快速眼球轉(zhuǎn)動(dòng)），然后是20分鐘的REM睡 眠期（此時(shí)大腦做夢(mèng)），最后的5分鐘又是非REM期。一般來(lái)說(shuō)，REM期在入睡后較早幾個(gè)睡眠周期中持續(xù)時(shí)間較短（少于20分鐘），而在后幾個(gè)周期中為時(shí) 更長(zhǎng)（多于20分鐘）。人剛?cè)胨臅r(shí)候很少察覺(jué)有夢(mèng)，到了凌晨3、4點(diǎn)的時(shí)候夢(mèng)境增多，就是這個(gè)原因。
潘集陽(yáng)教授說(shuō)，越接近淺睡眠，越能察覺(jué)到做夢(mèng)。時(shí)常整晚做夢(mèng)的人，如果只是做夢(mèng)而白天沒(méi)有其他不良感覺(jué)，則不用擔(dān)心。如果出現(xiàn)不愉快的夢(mèng)境，則說(shuō)明最近可能比較焦慮，只要能把情緒調(diào)整好，做夢(mèng)也會(huì)逐漸減少。而在不影響工作、學(xué)習(xí)和生活的前提下，這類做夢(mèng)一般不必干預(yù)。
警惕幾種狀況，盡早做睡眠監(jiān)測(cè)
潘集陽(yáng)說(shuō)，判斷是否存在疾病，首先要看晚上做夢(mèng)會(huì)不會(huì)導(dǎo)致白天的精神狀態(tài)不好，是否總是昏昏欲睡。睡眠障礙中“發(fā)作性睡病”的患者就是在白天無(wú)論什 么場(chǎng)合下，都會(huì)出現(xiàn)不可抗拒的瞌睡，并且可能會(huì)出現(xiàn)肌肉無(wú)力而突然摔倒，或僅是面部肌肉的抽動(dòng)等?；颊呙看涡枰?－10分鐘或更長(zhǎng)時(shí)間才能恢復(fù)清醒。許 多患者入睡前都會(huì)出現(xiàn)生動(dòng)的夢(mèng)境，甚至出現(xiàn)睡癱癥狀。
所謂“睡癱癥”是指在剛?cè)胨蚴菍⑿盐葱褧r(shí)，患者突然覺(jué)得自己處在麻痹狀態(tài)，肢體、軀干及頭部的任何微小運(yùn)動(dòng)都不能完成，同時(shí)也不能睜眼、說(shuō)話和呼 叫等，但是意識(shí)清晰可以聽見周遭的聲音及看到周遭的影像，有時(shí)還會(huì)合并有幻覺(jué)，看到白影或黑影的“鬼”等。在整個(gè)發(fā)作過(guò)程中，患者意識(shí)完全清醒，并能夠充 分意識(shí)到自己的處境，因此感到十分恐怖，尤其當(dāng)患者覺(jué)察到胸前壓迫、呼吸困難時(shí)，體驗(yàn)到“快要死的感覺(jué)”，所以又有“鬼壓床”的說(shuō)法。
老年患者多發(fā)的“REM睡眠期行為障礙”則以睡夢(mèng)中出現(xiàn)粗暴動(dòng)作為特征，如拳打、腳踢、翻滾、跳躍、呼喊、反復(fù)墜床而受傷。更有甚者可毆打同床者而 傷害對(duì)方。發(fā)作之后患者有時(shí)回憶說(shuō)做噩夢(mèng)，夢(mèng)的內(nèi)容充滿了暴力和不快，十分生動(dòng)。發(fā)作可使1/3的患者出現(xiàn)自傷或傷人，并常常因此才引起患者注意而求診。 如果頻繁發(fā)作還會(huì)影響夜間的睡眠質(zhì)量而引起白天困倦思睡。
有些兒童和青少年晚上從睡夢(mèng)中突然驚醒坐起，伴有尖叫或呼喊，表情十分恐懼，但第二天早上完全遺忘夢(mèng)境，多數(shù)屬于“夜驚癥”的表現(xiàn)。
潘集陽(yáng)說(shuō)，出現(xiàn)以上幾種癥狀的人，都建議盡早到睡眠門診做睡眠監(jiān)測(cè)，以排除是否存在癲癇或其他睡眠疾病，從而對(duì)癥治療。特別要警惕的是“REM睡眠 期行為障礙”和“夜驚癥”，由于患者發(fā)生意外自傷或傷人的可能性很高，家屬要更加重視，讓患者及時(shí)就診，并做好相關(guān)的防護(hù)措施。
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