中醫(yī)是國(guó)粹，經(jīng)歷過(guò)歷史的磨礪、變化、融合，但現(xiàn)在我們國(guó)人對(duì)中醫(yī)的概念還有些模糊不清，比如“心火旺”、“肝火旺”里面的“心”和“肝”到底是不是我們能摸到心跳和得肝炎的那個(gè)心？所以類(lèi)似問(wèn)題都是容易產(chǎn)生混淆和誤會(huì)的，在本期MSN名醫(yī)講堂中，我們請(qǐng)到中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院張雪亮教授，為大家梳理一下從中西醫(yī)的一些觀念。
醫(yī)學(xué)有在中國(guó)有兩套體系，中醫(yī)和西醫(yī)，可是經(jīng)常掛在嘴上的醫(yī)學(xué)名詞并不完全一樣，隔行如隔山，有時(shí)候難免會(huì)犯一些最基本的、最常識(shí)性的錯(cuò)誤。比如最常說(shuō)的五臟六腑，心、肝、脾、肺、腎，胃、大腸、小腸、三焦、膀胱、膽。這些屬于中醫(yī)的用詞，但有些和西醫(yī)用詞相同，但意思確是千差萬(wàn)別。
心病不是心臟病 中醫(yī)的心主要生理功能是：主神明，主血脈，主汗，開(kāi)竅于舌等；而西醫(yī)的心指，心血管系統(tǒng)的動(dòng)力器官，并具內(nèi)分泌功能。
心在五臟中較為特殊，從字的結(jié)構(gòu)看，肝、脾、肺、腎，全都有肉月，只有心是沒(méi)有肉月的，所以說(shuō)明心里是不同于其他臟腑的，它既包括肉體上的心，也包括腦主神明的腦，中醫(yī)的心是最寬泛的。中醫(yī)的心主血脈，就是說(shuō)人的血脈是歸心來(lái)指揮和掌控的，這是和第一個(gè)西醫(yī)的心不接近的地方。中國(guó)成語(yǔ)里面很多的成語(yǔ)都得變，心心相印，心有靈犀，心神不寧，心有鬼胎，這些都不是指“Heart”，這個(gè)時(shí)候其實(shí)就是指大腦里面的思維。
為什么說(shuō)“大動(dòng)肝火”？ 中醫(yī)的主要生理功能是：主疏泄和主藏血，并與筋、目密切相關(guān)。而西醫(yī)的肝是指liver，以
代謝功能為主的一個(gè)器官，并扮演著去氧化，儲(chǔ)存肝糖，分泌性
蛋白質(zhì)的合成等角色。
中醫(yī)肝主疏泄的的意思可以這樣舉例，讓你體內(nèi)的氣兒非常順，肝會(huì)讓你的氣順。另外，幫助脾胃消化，肝不好，吃飯就不行，生氣著急，就更不愛(ài)吃飯了。另外，情緒，人的情緒和肝臟也有關(guān)系，人高興不高興和肝有關(guān)系。如果疏泄功能不好，情緒不好，中醫(yī)就就叫肝郁。第二個(gè)功能，肝主藏血，這一點(diǎn)和西醫(yī)的肝有點(diǎn)接近。有的時(shí)候，血虧的中醫(yī)叫養(yǎng)肝血。從情緒上來(lái)講，心和喜是通著的，肝對(duì)應(yīng)的是怒。有玩笑說(shuō)，中醫(yī)傳統(tǒng)是在西醫(yī)進(jìn)來(lái)就“大動(dòng)肝火”，已經(jīng)把“火”歸結(jié)于“肝”了。
脾為后天之源
中醫(yī)講脾的生理功能是主運(yùn)化，主升清，主統(tǒng)血，并與四肢、肌肉密切相關(guān)。而西醫(yī)中脾更是一個(gè)大的淋巴結(jié)。
中醫(yī)中，脾的第一個(gè)功能是主運(yùn)化，什么是運(yùn)化？打個(gè)比方，我認(rèn)為就是物流，通過(guò)食道把人吃的好東西運(yùn)送到全身各地，這就叫脾主運(yùn)化，包括水液，水液的成分運(yùn)不上去，眼睛會(huì)干。因?yàn)槠⒌墓δ芙薪y(tǒng)血，什么叫統(tǒng)血？就是血液在血管里面流著，脾有什么功能？抓住血不讓它往外流。一個(gè)人經(jīng)常出血有多種原因，其中一種原因就是脾虛，由于脾虛導(dǎo)致的出血用其他方法治療就不行。
中醫(yī)的“肺”不是兩片 中醫(yī)的肺主要生理功能是主氣、司呼吸、主宣發(fā)肅降、通調(diào)水道、朝百脈而主治節(jié)，并與鼻竅、皮膚密切相關(guān)
中醫(yī)的肺，第一個(gè)功能，肺主氣，管呼吸。主氣有兩方面的意義，一個(gè)是主呼吸之氣，一個(gè)是主一身之氣，全身的氣由肺管理。第二個(gè)功能，宣發(fā)肅降，類(lèi)似于全體之氣的物流，但是有一個(gè)要說(shuō)的是肺主皮毛，人體的皮膚，包括你的汗毛，都?xì)w肺來(lái)管理。感冒，中醫(yī)叫外感，西醫(yī)叫傷感，西醫(yī)認(rèn)為是由上呼吸道進(jìn)來(lái)的細(xì)菌，而中醫(yī)認(rèn)為是由皮膚而來(lái)的。這兩個(gè)一聽(tīng)是截然不同的。常見(jiàn)的中醫(yī)的肺病有幾個(gè)問(wèn)題，風(fēng)熱的犯肺，風(fēng)寒的犯肺，感冒有寒熱，有寒痰，有熱痰，還有燥咳，一般秋天咳嗽都沒(méi)有痰叫燥咳，咳嗽都沒(méi)有痰，中醫(yī)叫做燥咳，中醫(yī)叫百合固金湯，吃百合一類(lèi)的東西，止咳嗽，潤(rùn)肺止咳，燥咳就可以用蜂蜜，但是寒痰、熱痰就不行。
為什么男女都需要“藏精”？ 中醫(yī)對(duì)腎主要生理功能概括為藏精、主生長(zhǎng)發(fā)育和生殖、主水和主納氣，并與骨、髓、耳密切相關(guān)。西醫(yī)的解釋是人或高等動(dòng)物的主要排泄器官，左右各一，在腰椎骨的兩邊，由于右側(cè)有實(shí)質(zhì)性器官肝臟占據(jù)空間，大多數(shù)人左腎位置比右腎稍高。
中醫(yī)的腎，第一個(gè)功能，腎主藏精，人的生長(zhǎng)、發(fā)育和生殖歸它管。那么，大家可以想想，這個(gè)功能是身上腰子的功能呢？男人的精液哪里產(chǎn)生的？是
睪丸產(chǎn)生的。從女性來(lái)講，一個(gè)女人子宮肌瘤把它子宮切掉，一點(diǎn)都不影響女人的形象，
卵巢在中醫(yī)里說(shuō)，
卵巢的功能在中醫(yī)里屬于誰(shuí)？還是屬于腎。
