牛皮癬癥在表皮，根在臟腑。從醫(yī)47年，我發(fā)現(xiàn)很多牛皮癬患者都是肝出了問題，因?yàn)楦物L(fēng)所致。
有這么一位患者，大概從3年前開始，就發(fā)現(xiàn)頭部和兩肘有斑片狀的脫屑，脫屑比較厚，呈銀白色，而且還很癢，用手一撓就會出血。再后來，患者的皮損開始擴(kuò)大，漸漸蔓延到全身，呈錢幣狀。這時候患者去就醫(yī)診斷為牛皮癬。用藥以后，效果還行，但是一停藥就會復(fù)發(fā)。無奈下患者決定試試中醫(yī)，刻診，見患者脈象弦而有力，舌質(zhì)紅，有點(diǎn)瘀，舌苔白，細(xì)問得知，患者經(jīng)常煩躁易怒，頭暈?zāi)X脹，睡眠不好，多夢，患者皮損呈現(xiàn)暗褐色，而且瘙癢感十分劇烈。
于是，開出方子，牛膝、代赭石、牡蠣、天冬、龜板、土茯苓、白蒺藜、防風(fēng)、烏蛇。
結(jié)果如何？患者服藥半個多月后，感覺到身體脫屑減少，瘙癢感減輕了，這時候，原方稍作加減，再服一個半月，最終患者諸癥息平，皮疹全消。這其中有什么道理呢？
患者脈象弦而有力，舌質(zhì)紅，平日煩躁易怒，頭暈?zāi)X脹，失眠多夢，這是不是肝陰不足，肝陽上亢，肝風(fēng)內(nèi)動的表現(xiàn)。肝陰不足，肝氣不平，脈道緊張，所以脈象弦而有力。肝陰不足，故而舌紅，肝主情志，肝陰不足，肝陽上亢，所以煩躁易怒，頭暈?zāi)X脹。肝魂不安，所以失眠多夢。
那么這個情況下，患者為什么會出現(xiàn)牛皮癬呢？很簡單，肝陰不足，肝陽上亢勢必肝風(fēng)內(nèi)起，肝風(fēng)入干經(jīng)絡(luò)，泛于腠理，于是就引起了瘙癢、脫屑。肝陰不足，虛熱內(nèi)擾，傷及血分，所以容易出血。當(dāng)然這里頭還有一點(diǎn)，就是患者的舌頭有瘀點(diǎn)，這說明什么？說明熱邪傷津，波及血液，形成了血瘀。
既然如此，我們該怎么辦？很顯然，必須滋補(bǔ)肝腎之陰，平息肝風(fēng)，然后活血化瘀。方中代赭石、牡蠣潛鎮(zhèn)肝陽，天冬、龜板滋補(bǔ)肝腎之陰，牛膝引血下行，白蒺藜、防風(fēng)用于平息肝風(fēng)。肝陰不足，肝陽上亢，肝風(fēng)內(nèi)動問題，到此解決的差不多了。然后用烏蛇祛風(fēng)止癢，用土茯苓解毒。
