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阿爾茨海默癥又稱為老年癡呆癥，其實(shí)這幾個(gè)字，很容易騙人，很多人認(rèn)為這是老年人的專利。
其實(shí)，很多人在20、30歲的時(shí)候，老年癡呆的兇手，就開始在人腦潛伏了，一般人都發(fā)現(xiàn)不了。
2012年1月《精神病學(xué)》雜志上發(fā)表了一項(xiàng)研究，經(jīng)過平均9年跟蹤測量137名輕度認(rèn)知障礙患者（阿爾茲海默癥的前驅(qū)癥狀），發(fā)現(xiàn)最后確實(shí)患上阿爾茲海默癥的病人，發(fā)病前5-10年，β-淀粉樣蛋白已經(jīng)開始在腦中聚集了。①
2012年《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上發(fā)表的一項(xiàng)比較研究發(fā)現(xiàn)，在發(fā)病的20年前，阿爾茲海默癥就已經(jīng)開始潛伏了。②
In summary, our findings indicate that the Alzheimer's disease process begins more than 20 years before the clinical onset of dementia.
阿爾茲海默癥病人發(fā)病前20年大腦中β-淀粉樣蛋白就開始聚集▼
阿爾茨海默癥，已成為老年人死亡“第4大殺手”，僅次于心腦血管病和惡性腫瘤的。
導(dǎo)致老年癡呆的原因非常多，和飲食，生活習(xí)慣，個(gè)人情緒，生活狀態(tài)的關(guān)系都非常大。
預(yù)防老年癡呆，可以從運(yùn)動(dòng)、社交、飲食、動(dòng)腦、睡眠、減壓，這個(gè)6種方面去改進(jìn)。
我們見過很多老人，有的老人胖，有的老人瘦，老年癡呆的老人，胖的瘦的都有。
在中國很多老年人自然食欲下降，以前胖的人，也很快瘦下來，但是有一個(gè)地方的脂肪很難減下來，那就是腹部肥胖，這里的脂肪主要是聚集在內(nèi)臟周邊，非常不健康。
年輕的時(shí)候腹部脂肪多，可以看出來肚子大，年齡大了，雖然看著瘦了，但是里面的內(nèi)臟脂肪，一直減不下去。
有關(guān)肥胖和老年癡呆的關(guān)系，有很多研究，對于腹部脂肪和老年癡呆的關(guān)系，研究結(jié)果都非常統(tǒng)一。
在以前，肚子大，可是成功男人的標(biāo)志，因?yàn)?，有錢吃香的喝辣的，才能長出來一個(gè)象征財(cái)富的大肚子。
在中國底層人民的心目中，很多體力勞動(dòng)者，還在渴望自己有一天，有一個(gè)大肚子，能有點(diǎn)老板的派頭。
特別是在夏天，很多有肚子的人，特別喜歡揭起外衣，秀出自己的大肚子，在老外眼里，這是一道非常有特色的風(fēng)景。
(老人嘲諷中國人夏天秀大肚子，號(hào)稱北京比基尼)
當(dāng)然，現(xiàn)在很多人都不這么想了，越來越多的人意識(shí)到，大肚子是不健康的標(biāo)志，也很少有人用肚子來震場子了。
→ 腹部肥胖，認(rèn)知水平低
2018年，阿爾茨海默癥國際研究會(huì)AAIC上 ，展示了550臺(tái)演講和2,000多張關(guān)于基礎(chǔ)科學(xué)、臨床試驗(yàn)、風(fēng)險(xiǎn)/預(yù)防、成像技術(shù)進(jìn)展的壁報(bào)。
其中，一項(xiàng)來自在英國營養(yǎng)學(xué)雜志的研究發(fā)現(xiàn)：過度的腹部脂肪肥胖，和大腦認(rèn)知水平低，有著明顯的關(guān)系，甚至比BMI更有說服力。③
central adiposity was a stronger predictor of poor cognitive performance than BMI
BMI（身體質(zhì)量指數(shù)）是一個(gè)肉眼判斷胖瘦的指標(biāo)，從這個(gè)研究結(jié)果來看，看著胖并不可怕，可怕的是肚子下面的脂肪有多少？
有些人看著瘦，肚子下卻一堆脂肪，這是很容易老年癡呆的。
其實(shí)，在中國就有一大批這樣的老年人，因?yàn)槟挲g大了，身高縮水，體重縮水，看著顯瘦，實(shí)際上肚子下面的內(nèi)臟脂肪非常多。
→ 腹部肥胖，和大腦萎縮有關(guān)
一個(gè)發(fā)表在神經(jīng)病學(xué)雜志上的研究發(fā)現(xiàn)，腹部周圍多余的體脂與大腦萎縮有關(guān)。
科學(xué)家追蹤了9,652名，平均年齡為55歲，測量參與者的體重指數(shù)（BMI），以及臀部與腰圍比率。
然后，科學(xué)家們使用磁共振成像或MRI，來測量大腦不同區(qū)域的腦容量以及白質(zhì)和灰質(zhì)的體積。（在大腦中，白質(zhì)負(fù)責(zé)大腦區(qū)域之間的交流，包含神經(jīng)纖維，灰質(zhì)充滿了大腦的神經(jīng)細(xì)胞，負(fù)責(zé)自我控制，肌肉控制和感覺知覺的區(qū)域。）
這些數(shù)字發(fā)現(xiàn)，BMI高、髖腰比高的人，灰質(zhì)較少，并且這些參與者的白質(zhì)沒有任何變化。
‘People with a high BMI and a high hip-to-waist ratio had less gray matter. White matter wasn’t affected in the population the researcher sampled’
換句話說，他們發(fā)現(xiàn)腰部越大，腦部容量越小。
研究作者拉夫堡大學(xué)的Mark Hamer博士說：“我們的研究調(diào)查了這群人，發(fā)現(xiàn)肥胖、特別是向心性肥胖，可能與大腦萎縮有關(guān)。”
Hamer參考過去的研究發(fā)現(xiàn)，海馬體主要負(fù)責(zé)長時(shí)記憶，它的縮小是早期阿爾茨海默氏癥的指征之一。
無獨(dú)有偶，在早期，科學(xué)們也做了系列的認(rèn)知測試研究，均顯示：腰圍與臀圍的比率差異越大，人們在測試中表現(xiàn)越差。⑤
→ 肚子胖的人，更容易癡呆
在最近的一個(gè)研究中，也得出了類似的結(jié)論，這個(gè)研究來自重慶醫(yī)科大學(xué)：⑥
研究者調(diào)查了1100名老年人，其中568名男性和532名，年齡在60-98歲，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：
肚子大人，更容易老年癡呆，甚至，那些看著胖的人，風(fēng)險(xiǎn)更小一點(diǎn)。
abdominal obesity is associated with an increased risk of cognitive impairment independent of conventional sociodemographic, lifestyle, and health-related comorbid factors.
也就是說，那些看著瘦，實(shí)際上肚子很大的人，風(fēng)險(xiǎn)最大，在亞洲，這樣的老人非常多。
亞洲人的基因，決定了我們長不太胖，在亞洲，有很多瘦子糖尿病，有很多瘦子老年癡呆癥患者。
因?yàn)槲覀儾蝗菀變?chǔ)存皮下脂肪，一般吃多了，就儲(chǔ)存內(nèi)臟脂肪，這個(gè)比皮下脂肪更可怕。相關(guān)閱讀→吃不胖的瘦子，更容易得糖尿病，心臟病，脂肪肝....
大肚子在舊社會(huì)是財(cái)富的象征，在現(xiàn)在，就是疾病的象征。
腹部脂肪不僅僅是儲(chǔ)存脂肪而已，它還會(huì)產(chǎn)生激素和炎癥物質(zhì)。
它會(huì)大大提高胰島素抵抗的風(fēng)險(xiǎn)，阿爾茨海默癥有被稱為3型糖尿病，和胰島素抵抗關(guān)系巨大。⑦
內(nèi)臟脂肪還產(chǎn)生炎癥標(biāo)志物，例如IL-6，IL-1β，PAI-1和TNF-α，長時(shí)間的炎癥可能導(dǎo)致動(dòng)脈內(nèi)形成斑塊，這是心臟病的危險(xiǎn)因素。
隨著時(shí)間的推移，斑塊會(huì)越來越大，最終會(huì)堵塞血管，導(dǎo)致心臟病發(fā)作。
所以，這些標(biāo)志物的升高，和糖尿病心臟病，都有關(guān)系。⑧
阿爾茨海默氏癥藥物發(fā)現(xiàn)基金會(huì)的創(chuàng)始執(zhí)行董事Howard Fillit博士說到：
腹部脂肪是一種炎癥組織，內(nèi)臟脂肪又是分泌激素和與疾病發(fā)展有關(guān)的化學(xué)物質(zhì)的內(nèi)分泌器官（如之前講過的代謝紊亂、胰島素抵抗）。
Central fat is an inflammatory tissue. Inflammation is a widely recognized risk for cognitive impairment,” explained Fillit.
腹部脂肪細(xì)胞釋放促炎分子，這些炎癥分子會(huì)從腹部脂肪“移動(dòng)”到我們的大腦，引發(fā)和促進(jìn)腦部炎癥。
人們應(yīng)該將腹部脂肪視為危險(xiǎn)因素，包括心臟病和糖尿病以及認(rèn)知障礙和癡呆。
Fillit recommended that people view belly fat as a risk factor for poor health, including heart disease and diabetes as well as cognitive impairment and dementia.
老年癡呆，大部分中國老人都在面對這個(gè)問題，但是，他們現(xiàn)在的吃法，問題非常大。
早上包子，油條，中午吃面，晚上喝稀飯，咸菜，這么吃，老年癡呆只會(huì)越來越嚴(yán)重。
之前給大家分享過的一個(gè)梅奧研究所的研究，2012年10月，美國著名梅奧診所的這個(gè)研究，讓很多人都意識(shí)到，主食等碳水化合物攝入過多的危害，不只是肥胖，還可能傷害大腦認(rèn)知能力。⑨
其實(shí)，這些食物吃多了，非常容易堆積腹部脂肪，如果你能減少這些精制的主食，就算吃一些粗糧，肚子上的脂肪也會(huì)下降非?？?。
中國很多老年人，舍不得用好油，舍不得吃肉，吃菜，吃太多的主食，這是最不健康的飲食方式。
能認(rèn)識(shí)到這個(gè)問題，能做到的人太少太少。
相比于“死別”，老年癡呆癥，是最殘忍的“生離”；
把一輩子積累下來的記憶，一點(diǎn)點(diǎn)丟掉；
忘記吃飯，忘記洗漱，忘記回家時(shí)的路；
忘記往事，忘記家人，最后，忘記自己。
真心希望所有的老人，在活著的時(shí)候，都記得回家的路。
之前給大家分享過一個(gè)神奇的方法，國外這個(gè)老人，在短短37天內(nèi)，他的行為和認(rèn)知就開始出現(xiàn)質(zhì)的飛躍。
（畫鐘表第一天，第14天，第37天比較）
