補(bǔ)氣益髓湯是李艷波大夫的名方,以補(bǔ)氣、活血、通絡(luò)之功效,主治中風(fēng)之氣虛血瘀證,是治療中風(fēng)后遺癥的一個(gè)常用方。
補(bǔ)氣益髓湯,從名稱來講,補(bǔ)氣益髓是一種比喻,如果把人體的陽氣比做全部是十分,相當(dāng)于我們現(xiàn)在的百分之百,凡一側(cè)偏廢,在王清任認(rèn)為是半身無氣,半身無氣不能推動(dòng)經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行,造成半身偏癱。人健康時(shí)有十成陽氣,所以通過這個(gè)方子,益氣活血,把身體十成陽氣中失掉的補(bǔ)回來。
組方:黃芪生; 當(dāng)歸尾; 赤芍 ; 地龍 ;川芎 ; 紅花 ; 桃仁 穿山甲 西紅花。
用法:水煎服。
功效:補(bǔ)氣活血通絡(luò)。
主治:中風(fēng)及中風(fēng)后遺癥。半身不遂,口眼歪斜,語言蹇澀,口角流涎,小便頻數(shù)或遺尿不禁,舌黯淡,苔白,脈緩。
臣藥---當(dāng)歸尾∶長(zhǎng)于活血,兼能養(yǎng)血,因而有化瘀而不傷血之妙。
佐藥---赤芍,川芎,桃仁,紅花∶助當(dāng)歸尾活血祛瘀; 地龍∶通經(jīng)活絡(luò)。
配伍特點(diǎn)---大量補(bǔ)氣藥與少量活血藥相配,氣旺則血行,活血而又不傷正,共奏補(bǔ)氣活血通絡(luò)之功。
本方所治證候,半身不遂,系由氣虛血瘀所致。半身不遂變稱中風(fēng)。肝主風(fēng)又主藏血,喜暢達(dá)而行疏泄,“邪之所湊,其氣必虛”,氣為血之帥,本證中風(fēng)半身不遂,一屬中氣不足則邪氣中之,二屬肝血瘀滯經(jīng)絡(luò)不暢,氣虛血瘀發(fā)為半身不遂。治宜補(bǔ)氣活血為法。氣虛屬脾,故方用黃芪120克補(bǔ)中益氣為主;血瘀屬肝,除風(fēng)先活血,故配伍當(dāng)歸尾、川芎、桃仁、赤芍、紅花入肝,行瘀活血,疏肝祛風(fēng);加入地龍活血而通經(jīng)絡(luò)。共成補(bǔ)氣活血通絡(luò)之劑。
補(bǔ)氣益髓湯。由黃芪、赤芍、川芎、當(dāng)歸、地龍、桃仁、西紅花等組成。方中重用黃芪補(bǔ)氣,與活血化瘀藥配伍,功在益氣活血,主治氣虛血瘀之中風(fēng)。筆者根據(jù)其益氣活血通絡(luò)功效,廣泛用于臨床難治之癥,常獲良效。
1.本方是體現(xiàn)氣虛血瘀理論的代表方劑。常用于中風(fēng)后的治療。以半身不遂,口眼歪斜,苔白脈緩或脈細(xì)無力為證治要點(diǎn)。
2.常用于腦血管意外后遺癥,以及其他原因引起的偏癱、截癱,或上肢或下肢痿軟屬氣虛血瘀者。
加減:初得半身不遂,依本方加防風(fēng)3克,服四五劑后去之;如已病三兩個(gè)月,前醫(yī)遵古方用寒涼藥過多,加附子12~15克;如用散風(fēng)藥過多,加黨參10~15克。
按語:
本方治療氣虛血瘀所致半身不逐所致半身不遂的方劑,黃芪四兩補(bǔ)氣主藥,以補(bǔ)為主,補(bǔ)活結(jié)合,有扶正祛邪之功,凡屬由氣虛為導(dǎo)致血瘀發(fā)為半身不遂者,用本方較為貼切。如屬血瘀實(shí)證,本方不宜使用。
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