在上一次的分享中,胡老師帶大家認(rèn)識(shí)了斜視的“真面目”,今天我們一起來(lái)了解一下斜視有什么癥狀呢?
下午有位朋友帶著5歲的女兒來(lái)找胡老師。因?yàn)樽罱l(fā)現(xiàn)孩子的眼睛有些不對(duì)勁,在陽(yáng)光下喜歡閉一只眼,于是她懷疑孩子是斜視。
那么平時(shí)斜視都有哪些癥狀呢?
斜視是指兩眼視軸不能同時(shí)注視同一目標(biāo)僅一眼視軸注視目標(biāo),而另眼視軸偏向目標(biāo)一側(cè)的現(xiàn)象。斜視分很多種,有上斜、下斜、內(nèi)斜、外斜等,但最常見的是眼球向內(nèi)偏斜,醫(yī)學(xué)上稱內(nèi)斜視,俗稱“對(duì)眼”、“斗雞眼”。眼球向外偏斜,稱外斜視,俗稱“斜白眼”。
通常情況下,斜視并不僅指兩眼相對(duì)位置有明顯畸形的情況,也包括斜度很小、表面不易察覺、而雙眼視功能不正常的情況,還包括那些根本沒有眼位不正但雙眼不正常的情況,如旁中心注視者。
根據(jù)斜視的病因,我們將斜視分為不同的種類,各類斜視表現(xiàn)出來(lái)的癥狀也不一樣。
首先是內(nèi)斜視
內(nèi)斜視一般俗稱“斗雞眼”,眼位是向眼睛內(nèi)側(cè)偏斜。
我們根據(jù)內(nèi)斜視成因,把內(nèi)斜視分為先天性斜視與后天性斜視。先天性內(nèi)斜視是指出生后就發(fā)生斜視,這種斜視偏斜角度通常很大。后天性內(nèi)斜視分為調(diào)節(jié)性內(nèi)斜和非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜,而調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視常發(fā)生于2~3歲左右的幼兒群體,患者通常伴有中高度遠(yuǎn)視,或是異常的調(diào)節(jié)內(nèi)聚力與調(diào)節(jié)比率失調(diào);需要注意的是非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視則和調(diào)節(jié)力與屈光狀態(tài)沒有關(guān)聯(lián)。
其次是外斜視
外斜視即眼位向外偏斜,外斜視分間歇性外斜視和持續(xù)性外斜視。如果患者有較好的融像能力,在大部分的時(shí)間內(nèi),眼位融像能力維持在正常位置,只有偶而受外在因素的影響,比如,暴露在陽(yáng)光下或身體疲乏不經(jīng)心的時(shí)候,才表現(xiàn)出外斜的眼位,這種斜視屬間歇性外斜視。家長(zhǎng)要注意有些兒童為了避免外斜眼位引起的復(fù)視,在太陽(yáng)照射的時(shí)候會(huì)閉一只眼睜一只眼。值得警惕的是間歇性外斜視常常會(huì)發(fā)展成持續(xù)性外斜視,而偶而岀現(xiàn)外斜視的情形也會(huì)變成持續(xù)性的外斜視。
再次是上、下斜視
上斜視主要外在表現(xiàn)是眼位向上,而下斜視主要外在表現(xiàn)是眼位向下偏斜,比內(nèi)斜視和外斜視少見,還有,上下斜視的兒童患者經(jīng)常有頭部歪斜的情形發(fā)生。
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