防治丹毒，白皙自如
夏日流火，酷暑炎炎，丹毒在這個季節(jié)也極其好發(fā)。丹毒應(yīng)該去什么科就診？丹毒傳染嗎？丹毒究竟屬于什么疾病，為什么會讓人無法行走呢？這些問題往往困擾著丹毒患者及家屬，丹毒雖然只是皮膚病，卻嚴(yán)重影響患者的個人形象和肢體功能，給患者的工作、生活造成諸多不便。下面就丹毒給大家做一個簡單的科普，力求做到防治未病，提高認(rèn)識。
1 首先，什么是丹毒？
丹毒，中醫(yī)病名，是以患部皮膚突然發(fā)紅成片、色如涂丹、灼熱腫脹、迅速蔓延為主要表現(xiàn)的急性感染性疾病?！吨T病源候論.丹毒病諸候》云：“丹者，人身忽然掀赤，如丹涂之狀，故謂之丹。或發(fā)于足，或發(fā)腹上，如手掌大，皆風(fēng)熱惡毒所為。重者，亦有疽之類，不急治，則痛不可堪，久乃壞爛?！北静“l(fā)無定處，生于胸腹腰胯部者，稱內(nèi)發(fā)丹毒；發(fā)于頭面部者，稱抱頭火丹；發(fā)于小腿足部者，稱流火；新生兒多生于臀部，稱赤游丹毒。丹毒可見于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的急性網(wǎng)狀淋巴管炎。
2 本病是怎么引起的呢？
中醫(yī)學(xué)本病總由素體血分有熱，或在肌膚破損處，濕熱火毒之邪乘隙侵入，郁阻肌膚而發(fā)。西醫(yī)認(rèn)為由溶血性鏈球菌感染為主。詳細(xì)來說其誘發(fā)因素主要有皮膚或黏膜擦傷或其他輕微外傷，也可由血行感染引起，常繼發(fā)于鼻炎，口腔黏膜及牙齒感染病灶，足癬，小腿潰瘍，瘙癢性皮膚病，接種，放射性損傷及皮膚皸裂或輕微摩擦，搔抓及輕微外傷均可誘發(fā)，尤以不清潔的傷口更易感染，有些傷口可小至不易被發(fā)現(xiàn)，如面部丹毒可由鼻腔內(nèi)被抓破的小傷口引起，復(fù)發(fā)性丹毒系由于細(xì)菌潛伏于淋巴管內(nèi)，當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時，即可復(fù)發(fā)。
所以說，丹毒本身不會傳染，它是一種細(xì)菌性皮膚病，好發(fā)于小腿，而引起丹毒的細(xì)菌，一般是來源于足癬，足癬是會傳染的，因此要積極治療足癬。
3 丹毒如何防治呢？
首先丹毒的治療：
中醫(yī)常常辨證論治，對于常見的下肢丹毒，主要采用利濕清熱解毒法，五神湯合萆薢滲濕湯加減；對于頭面部丹毒，采用疏風(fēng)清熱解毒法，方選普濟(jì)消毒飲加減。
西藥選取抗生素以青霉素療效最好，一般用藥2-3天后，體溫常能恢復(fù)正常，但需持續(xù)用藥2周左右，磺胺類藥亦能取得良好的療效，根據(jù)病情必要時可與青霉素同時應(yīng)用。如果患者為復(fù)發(fā)性慢性丹毒，應(yīng)檢查足趾等處有無足癬，檢查鼻前庭及外耳道等處有無感染病灶，并給予相應(yīng)的處理。對復(fù)發(fā)性丹毒抗菌藥物應(yīng)用的時間要適當(dāng)延長。
此外，我院瘡瘍科采用雷爾紗布、復(fù)方黃柏液濕敷配合芙蓉膏外敷紅腫患處，取得較好的治療效果。
丹毒的預(yù)防：
1.避免皮膚外傷,積極治療原發(fā)感染性病灶,如鼻竇炎、足癬等。
2.癥狀較重者,應(yīng)多飲水,臥床休息。病變在顏面部者,應(yīng)保持口鼻部清潔,常給漱口劑或滴鼻劑。病變在下肢者,應(yīng)抬高下肢30°~40°。
3.注意休息，多進(jìn)食高蛋白、高維生素食物,忌食辛辣等刺激性食物。
總之，正氣存內(nèi)，邪不可干。因此平時要加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，避免熬夜及過度勞累，《黃帝內(nèi)經(jīng)·上古天真論》講“法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞”，健康的生活方式，身強(qiáng)體壯是預(yù)防一切疾病的關(guān)鍵。
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來源：天津中醫(yī)藥研究院附院一長征醫(yī)院
