膽囊結(jié)石作為一種很常見的疾病，其危險性卻經(jīng)常被人們忽視。膽囊結(jié)石如不及時治療，除了會增加患者的痛苦以及手術(shù)治療的難度之外，還有引發(fā)癌變的可能。有數(shù)據(jù)顯示，大部分膽囊癌患者都患過膽囊結(jié)石。
在膽囊癌中有大約七八成的病例合并有膽囊結(jié)石，而膽囊結(jié)石患者中并發(fā)膽囊癌的約占3%～14%，其發(fā)病率較無結(jié)石者高。結(jié)石病期越長，膽囊癌的發(fā)生率越高，有人估計長期患有膽結(jié)石、膽囊結(jié)石者，到60歲以上，可能有5%～10%發(fā)生膽囊癌，這可能是結(jié)石的長期慢性刺激，使膽囊黏膜增生、變性而發(fā)生癌變。
另外，癌的發(fā)病率還與結(jié)石大小有關(guān)。有統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，結(jié)石直徑大于3厘米者，比直徑小于1厘米者患癌風險高10倍。
膽囊癌具有惡性程度高、轉(zhuǎn)移早、進展快等特點，由于它與肝臟的緊密毗鄰關(guān)系，很容易發(fā)生擴散。近年來，雖然醫(yī)學技術(shù)不斷進步，但膽囊癌的診斷、治療手段并沒有太大突破，晚期患者5年生存率僅5%～10%。因此，膽囊結(jié)石患者作為膽囊癌高危人群，應注意采取預防措施。目前為止，膽囊切除仍舊是預防膽囊結(jié)石引起膽囊癌變最有效的方法。如膽囊結(jié)石病情符合以下幾點，則屬于膽囊結(jié)石引起膽囊癌的高危人群。
1.年齡55歲以上，病程超過5年的膽囊炎、膽石癥患者；2.病程10年以上，結(jié)石直徑大于2厘米或膽囊頸嵌頓結(jié)石；3.腹痛的性質(zhì)和節(jié)律發(fā)生明顯改變者；4.膽囊息肉樣變，直徑大于1厘米且基底寬或蒂較粗者；5.B超提示膽囊壁明顯增厚、局限性增厚、不規(guī)則增厚者或膽囊萎縮；6.CT檢查膽囊壁呈局限不規(guī)則或彌漫性增厚，腔內(nèi)壁凸凹不平，增強掃描時膽囊壁明顯強化者；7.胰膽管先天性匯合異常。
據(jù)了解，從膽囊結(jié)石到發(fā)生膽囊癌可長達10～15年之久。因此，上述高危人群如未能進行手術(shù)，也一定要定期檢查。檢查膽囊癌可選擇B超檢查，B超檢查簡便無損傷可反復使用，診斷準確率達90%以上，是診斷膽囊疾病的首選檢查方法。隨著儀器的不斷換代，目前的B超檢查不但可以觀察到膽囊病變的大小，并且可以觀察到是否有明顯的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及肝臟是否受累，有經(jīng)驗的檢查者甚至可以判定病變累及到膽囊的哪一層。
