正常心臟的搏動是由心臟中的竇房結(jié)指揮，竇房結(jié)按照一定的節(jié)律，對心肌細(xì)胞釋放電刺激，心肌細(xì)胞受到電刺激后就會產(chǎn)生搏動。如果心臟的其他異位興奮點(diǎn)在竇房結(jié)發(fā)出命令之前，就提前觸發(fā)了心臟的搏動，這樣的搏動，我們稱之為早搏，
早搏根據(jù)異位興奮點(diǎn)的起源位置不同可以分為：房性、房室交界區(qū)性和室性三種。其中由心房的異位興奮點(diǎn)引起的早搏，叫做房性早搏（房性期前收縮），簡稱房早；由房室交界區(qū)的異位興奮點(diǎn)引起的早搏，叫做房室交界性早搏（交界性期前收縮），簡稱交界早；由心室的異位興奮點(diǎn)引起的早搏，就叫做室性早搏（室性期前收縮），簡稱室早。
室早的最常見的癥狀是心悸，即心慌，是一種心跳不適感。癥狀是否明顯因人而異，有的病人早搏很多但沒有明顯癥狀；有的病人早搏少但癥狀明顯，感覺心都快跳出來，或突然有口氣堵在喉嚨口出不來而胸悶，或突然有幾下心臟跳的很重，人容易緊張、像做賊似的忐忑不安。自觸脈搏有跳幾下停一下，跳動不整齊的現(xiàn)象。
室性早搏患者必須首先查明早搏的原因。做個(gè)24小時(shí)心電圖的檢查很有必要，24小時(shí)心電圖檢查能幫你及時(shí)了解心律失常的類型及是否有惡性心律失常。根據(jù)需要可以做個(gè)心臟彩超，心臟彩超可以了解心臟的結(jié)構(gòu)和功能有無異常，必要時(shí)選擇心臟磁共振會比彩超提供更多的診斷信息。
普通人當(dāng)中有一半左右的人都會有室早現(xiàn)象。而且室早的發(fā)病率隨年齡增長而逐步增加。一般來說大部分正常人的室早多是偶發(fā)的?？偟膩碚f室早多見于有基礎(chǔ)心臟病（如冠心病、心肌梗死、心肌病、瓣膜病、心肌炎、先天性心臟病、心衰等）的患者。部分作息不規(guī)律、生活習(xí)慣不好比如經(jīng)常熬夜，長期精神緊張，焦慮，經(jīng)常飲用咖啡、濃茶的人也容易出現(xiàn)室早的現(xiàn)象。
一般正常人的偶發(fā)性室早不容易觸發(fā)惡性室性心律失常。然而，有些室早是病理性的，如短聯(lián)律間期室早、成對室早、多形性室早、短陣室性心動過速、多形性室性心動過速，這些室早容易誘發(fā)惡性室性心律失常而導(dǎo)致心源性猝死。 另外，頻發(fā)室早會影響心臟的舒縮功能，其長時(shí)期發(fā)作可能會誘發(fā)心律失常相關(guān)的心肌病。
偶發(fā)性室性早搏:指每分不夠六次的早搏，又叫良性早搏。臨床上十分普遍，并隨年紀(jì)增長會慢慢增加，但對身心健康不造成很大影響。喝酒、抽煙、喝濃茶、咖啡、心急、焦慮不安、消化不良、便秘，失眠、綠色植物神經(jīng)紊亂等可引起偶發(fā)性室性早搏的產(chǎn)生。
頻發(fā)性室性早搏:是指一分鐘內(nèi)有六次以上的室性早搏，也叫惡性早搏。多在器質(zhì)心臟病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)，最普遍的心臟病癥是高血壓、冠心病、心肌病.、類風(fēng)濕性心臟病與二尖瓣脫垂患者等。
預(yù)防室早最重要的是保持一個(gè)開朗、樂觀、平和的心態(tài)，一定不要輕視情緒對心臟的影響。所以當(dāng)你感覺心浮氣躁的時(shí)候，就把工作或?qū)W習(xí)先拋在一邊，找點(diǎn)自己喜歡的事情做吧！
同時(shí)改變自己的不良生活習(xí)慣：生活保持規(guī)律，好好休息、好好睡覺。充足的睡眠，會把壓力帶給身體的損害，在夜晚得到修復(fù)。要改正不良生活陋習(xí)，如吸煙、飲酒、飲食不節(jié)、暴飲暴食等。不吃刺激性的食物等。
多進(jìn)行輕度的有氧運(yùn)動。比如快速走路，條件允許的話，盡量多走。這種運(yùn)動不但能提高身體機(jī)能（包括心臟機(jī)能）、還能降低焦慮情緒。
不伴有器質(zhì)性心臟病時(shí)，若是偶發(fā)室早且無明顯癥狀，則一般不用過多治療，調(diào)整生活方式即可。若存在癥狀，可以服用一些抗心律失常藥物進(jìn)行控制。
伴有器質(zhì)性心臟病時(shí)，室早多是病情進(jìn)展中的預(yù)警信號，首先需要進(jìn)行器質(zhì)性心臟病的治療。需要積極考慮采用藥物進(jìn)行治療。如果藥物治療無效，可考慮進(jìn)行手術(shù)或者導(dǎo)管消融治療，更嚴(yán)重情況下還可能需要安裝植入式心臟除顫器（ICD）來預(yù)防心臟性猝死。
目前國內(nèi)常用的抗心律失常的藥物主要有三類，室性早搏的藥物治療，則多選用作用于心室的Ⅰ類和Ⅲ類藥。由于頻發(fā)性室早患者很多都存在器質(zhì)性疾病，因此在選用抗心律失常藥物的時(shí)候需要更加謹(jǐn)慎。FDA建議Ⅰ類抗心律失常藥物不適于應(yīng)用在有器質(zhì)性心臟?。ㄌ貏e是心肌梗死、心力衰竭等 ）患者，這類患者主要選擇Ⅲ類抗心律失常藥物。
在Ⅲ類抗心律失常藥物中，國內(nèi)目前主要使用的有胺碘酮、伊布利特、索他洛爾等。在這幾款常用藥中：胺碘酮等藥物的臟器毒性大，致心律失常危險(xiǎn)也較高，這限制了其長期應(yīng)用；相比較而言，伊布利特是國內(nèi)新近應(yīng)用Ⅲ類抗心律失常藥物，主要對房性心律失常有較好的治療作用，但只有靜脈制劑，且有一定的致心律失常作用。
偉特鹽酸索他洛爾片是一個(gè)兼有Ⅱ類和Ⅲ 類抗心律失常作用的廣譜抗心律失常藥物，其藥代動力學(xué)優(yōu)越，在減少室早的發(fā)生、預(yù)防和終止室速、室顫等方面有很好的療效，其適應(yīng)癥涵蓋多種室性心律失常、心房撲動和心房顫動等，對于心房顫動風(fēng)險(xiǎn)高的心臟手術(shù)患者，偉特鹽酸索他洛爾也可有效預(yù)防術(shù)后心房顫動發(fā)作。而且其長期用藥的安全性良好，對孕婦和兒童也適用。是臨床上抗心律失常的常用藥，受到患者和臨床醫(yī)生的信賴。
總之，室早不是小問題，如果出現(xiàn)癥狀，不必過于焦慮。放松心態(tài)，多了解，積極應(yīng)對，堅(jiān)持一段時(shí)間肯定會有很大的改善！
