很多人以為這不過是鈣吸收率低一些，對整體健康無關(guān)痛癢，這種想法大錯特錯。
事實(shí)上，缺乏維生素D與多囊卵巢綜合征密切相關(guān)，而且有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)表明補(bǔ)充維生素D能打擊多囊。
大部分人只知道維生素D能促進(jìn)鈣吸收，除此之外便一無所知，更不了解維生素D在補(bǔ)鈣之外的功效。
但實(shí)際上，維生素D可以調(diào)節(jié)細(xì)胞的分裂分化以及免疫和炎癥，維生素D可以給基因發(fā)出正確的指令以確保細(xì)胞能正常的工作和分裂，維生素D還能讓免疫系統(tǒng)有條不紊地消滅病原體的同時也不至于誤傷自己人。
就連卵母細(xì)胞的成熟也是由鈣離子調(diào)節(jié)的，沒有鈣離子信號，卵母細(xì)胞就不能成熟。
下面讓我們來看看維生素D打擊多囊的證據(jù)。
一. 降低睪酮
一項出自美國耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究發(fā)現(xiàn)，每天補(bǔ)充8533IU維生素D3可以在3個月內(nèi)使得多囊女性的總睪酮下降12%。
二. 縮短月經(jīng)周期
發(fā)表在《臨床內(nèi)分泌代謝雜志》上的研究發(fā)現(xiàn)，多囊女性每周補(bǔ)充50000IU維生素D3，月經(jīng)周期可以從原來的80天縮短到60天。
另外一項出自奧地利的研究也指出，每周補(bǔ)充20000IU維生素D3持續(xù)3個月可以使得30%的多囊女性其月經(jīng)頻率得到改善，當(dāng)補(bǔ)充時間長達(dá)6個月則有50%的人反饋月經(jīng)頻率有改善。
三. 提高促排妊娠率和活產(chǎn)率
一項涉及540名促排懷孕的多囊女性研究表明，當(dāng)血清25-羥維生素D3的水平低于30ng/mL時，胎兒的活產(chǎn)率會下降44%，當(dāng)血清25-羥維生素D3的水平大于45ng/mL時，胎兒的活產(chǎn)率可以則提高到原來的4.46倍。
刊登在《人類生殖雜志》上的研究還發(fā)現(xiàn)，在2700名接受試管嬰兒輔助生育的女性中，僅有26%的人其血清25-羥維生素D3的水平是充足的，與那些缺乏維生素D的女性相比，維生素D充足的女性其妊娠成功率高出34%。
在維生素D的檢查尚未普及前，大家不知道維生素D缺乏的嚴(yán)峻程度。
但最近幾年的檢測技術(shù)日臻成熟，越來越多的人開始意識到維生素D缺乏癥的普遍性。
根據(jù)我國金域檢驗(yàn)中心的數(shù)據(jù)顯示，在收集到的1404335份樣本中，血清25-羥維生素D3缺乏率高達(dá)77%（＜30ng/mL）。
如果將人群以地域來劃分，那么長江以北的人其血清25-羥維生素D3缺乏率高達(dá)84%。
且不說霧霾遮擋了陽光，即便是生活在陽光燦爛的南方，現(xiàn)在還有多少人熱衷于起床后曬曬太陽呢？
我知道大多數(shù)女生更喜歡討論防曬，而不是去哪里曬太陽。
當(dāng)防曬霜和遮陽傘雙劍合璧，再來個霧霾天助攻，你還能不缺維生素D嗎？
千萬不要以為自己不缺維生素D，去醫(yī)院抽個血，事實(shí)勝于雄辯，這項檢查的名字叫血清25-羥維生素D3。
不同的實(shí)驗(yàn)室有時會參考不同的標(biāo)準(zhǔn)，這里我給大家分享《內(nèi)分泌學(xué)會臨床實(shí)踐指南》的意見。
當(dāng)血清25-羥維生素D3的檢測值小于20ng/mL則為缺乏，介于20~30ng/mL則為不足，研究維生素D的先驅(qū)霍利克教授認(rèn)為血清25-羥維生素D3介于30~100ng/mL是充足不中毒。
關(guān)于單位換算，1 nmol/L=0.4 ng/mL。
我個人認(rèn)為，將血清25-羥維生素D3維持在40ng/mL比較合適，高濃度的血清25-羥維生素D3可以使你不喝牛奶也不會缺鈣。
而且你要知道，有許多中國人都伴有VDR基因缺陷，意思是即便血清25-羥維生素D3充足，但細(xì)胞仍然接收不到VD信號。
這些人只有讓血清維持高濃度的25-羥維生素D3，才能給基因組發(fā)出正確的指令。
我們的祖先沒有條件每天喝牛奶，要保證骨骼強(qiáng)壯還免疫力強(qiáng)，靠的就是每天曬太陽補(bǔ)充維生素D。
喝牛奶補(bǔ)鈣只能提高血鈣水平，卻不一定能提高骨密度，更不可能得到維生素D的好處，只有補(bǔ)充維生素D才能激活所有細(xì)胞的VDR基因。
簡而言之，補(bǔ)充維生素D能得到補(bǔ)鈣的所有好處，但是補(bǔ)鈣卻不能得到補(bǔ)充維生素D的所有好處。
重點(diǎn)是補(bǔ)充維生素D是免費(fèi)的，但補(bǔ)鈣是付費(fèi)的。
免費(fèi)的不一定有吸引力，就好比補(bǔ)充維生素D這件事，絕大部分人可能還是會選擇口服營養(yǎng)素。
中國營養(yǎng)學(xué)會制定的膳食營養(yǎng)素推薦量是成人每天400IU維生素D3，有趣的是剛出生的嬰幼兒適宜量也是400IU。
可是咱們很多人從小到大都沒補(bǔ)過，這幾十年落下的坑靠400IU能填上嗎？
很顯然是不行的，我曾經(jīng)分享過自己的經(jīng)歷，那就是連續(xù)1年每天補(bǔ)充7000IU維生素D3才將血清25-羥維生素D3提高到36ng/mL。
那你覺得區(qū)區(qū)400IU/d真的能發(fā)揮作用？這個量可以預(yù)防嬰幼兒佝僂病，但要說發(fā)揮其他作用恐怕就杯水車薪了。
作為一般的補(bǔ)充建議，內(nèi)分泌學(xué)會指南委員會推薦每日補(bǔ)充1500~2000IU維生素D3。
要維持血清25-羥維生素D3長期不低于30ng/mL則需要至少1500~2000IU/d維生素D3。
具體補(bǔ)充多少不重要，補(bǔ)充多少會過量也沒有定義，主要是看你當(dāng)下的血清中有多少25-羥維生素D3。
所以穩(wěn)妥的做法，是查血清25-羥維生素D3再制定補(bǔ)充量。
實(shí)在不想查的話，每天補(bǔ)充2000IU維生素D3在半年內(nèi)一般是安全的，5000IU/d在3個月內(nèi)是安全的。
需要注意的是，一般人不要補(bǔ)充骨化三醇，這是一種活化的維生素D3，它不能提高機(jī)體維生素D3儲備，而且容易過量中毒。
維生素D本身沒有毒性，但補(bǔ)充過量肯定會有害，所以建議補(bǔ)充2000IU/d以上劑量時要隔半年查一次。
維生素D中毒主要是高鈣血癥，這會導(dǎo)致惡心、嘔吐、疲勞、口渴和尿頻等不適癥狀，也會增加腎結(jié)石和動脈鈣化的發(fā)生。
雖然看起來很可怕，但要發(fā)生維生素D中毒還是很罕見的，只要在合理推薦量下補(bǔ)充并結(jié)合檢測結(jié)果調(diào)整，中毒就不會發(fā)生。
