腸鏡檢查越來越受重視,在門診,愿意接受腸鏡檢查的人群越來越多,很多人開始自愿選擇腸鏡檢查作為常規(guī)體檢,但問題來了,腸鏡檢查的過程中,發(fā)現(xiàn)了腸道息肉,究竟是切除還是不切除呢?外鏈
作為消化科醫(yī)生,我們會(huì)告訴患者,如果息肉屬于以下三種類型,一定要及時(shí)切除,因?yàn)殡S著時(shí)間的推移,它們發(fā)展為大腸癌的風(fēng)險(xiǎn)特別高。
第一,病理檢查的時(shí)候,息肉提示為高級(jí)別瘤變,在日本,高級(jí)別瘤變會(huì)定為早癌,這是大腸癌最早期的階段,如果這個(gè)階段,切除了息肉,那么恭喜你,微創(chuàng)的方式不僅根治了你的息肉,還避免了術(shù)后的放化療,剩下的,只需要定期觀察。
第二,病理檢查的時(shí)候,息肉提示為腺瘤性息肉,建議你及時(shí)切除,腺瘤性息肉雖然不像高級(jí)別瘤變那樣,離大腸癌僅僅一步之遙,但是它轉(zhuǎn)為大腸癌的風(fēng)險(xiǎn)同樣很高,你也可以這么理解,腺瘤性息肉,高級(jí)別瘤變,大腸癌,這是整個(gè)息肉轉(zhuǎn)化的過程。
第三,直徑超過1.5厘米的息肉,雖然并不是所有的息肉都會(huì)轉(zhuǎn)化成大腸癌,但是直徑越大的息肉,惡變的風(fēng)險(xiǎn)卻是越高的,即便沒有惡變,但是大的息肉,出血,腸梗阻,甚至腸套疊的風(fēng)險(xiǎn)也是比較高的。
治療腸息肉,最佳的方式就是腸鏡下微創(chuàng)治療,目前內(nèi)鏡技術(shù)的快速發(fā)展,使得需要外科干預(yù)的息肉越來越少,90%以上的息肉完全通過內(nèi)鏡下微創(chuàng)即可根治。
當(dāng)然,切除息肉后,你依然需要定期復(fù)查腸鏡,一般腸息肉術(shù)后,半年內(nèi)要第一次復(fù)查腸鏡,然后是2-3年一次,美國(guó)疾病預(yù)防中心認(rèn)為,定期復(fù)查腸鏡,能大大降低大腸癌的致死率。
聯(lián)系客服