今天,小編邀請(qǐng)專家為大家講講被稱為“生活中的致命殺手”——過(guò)敏性休克帶來(lái)的嚴(yán)重問(wèn)題吧!
通過(guò)本文,您將了解到
1. 過(guò)敏性休克的誘因有哪些?
2. 過(guò)敏性休克是怎么發(fā)生的?
3. 過(guò)敏性休克從發(fā)作到死亡的時(shí)間,一般是多久?
4. 過(guò)敏性休克這么兇險(xiǎn),我們應(yīng)該注意什么呢?
有關(guān)過(guò)敏性休克的回顧性研究,發(fā)現(xiàn)85%的休克誘因可以明確??偟膩?lái)看,食物誘因占77%,藥物占7%,昆蟲占0.6%,其余為不明原因的“特發(fā)性”休克。
在誘發(fā)過(guò)敏性休克的食物清單里,小麥為主要元兇,占到總誘因的37%;水果(蔬菜)居第二,占20%;隨后是豆類(花生)占7%,堅(jiān)果(種子)占5%。
其中,最常見(jiàn)的致敏水果為桃,最常見(jiàn)的致敏堅(jiān)果為腰果。但是,小麥誘發(fā)了57%的重度過(guò)敏反應(yīng),而水果蔬菜類傾向于輕中度過(guò)敏反應(yīng)。
藥物過(guò)敏是過(guò)敏性休克住院患者的第一誘因。易過(guò)敏藥物居第一位的是中藥,占37%;居第二位的是抗生素,占24%,其中青霉素最為常見(jiàn);居第三位的是解熱鎮(zhèn)痛類藥物,占16%。
過(guò)敏這點(diǎn)“小事”,怎么會(huì)引發(fā)休克呢?
過(guò)敏性休克是嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)。
過(guò)敏原包括吸入性的粉塵、食物和藥物。它們進(jìn)入人體后,體內(nèi)的免疫細(xì)胞有記憶功能,可以將過(guò)敏原記住。
而它們?cè)俅芜M(jìn)入人體時(shí),體內(nèi)的肥大細(xì)胞(免疫細(xì)胞的一種)會(huì)釋放很多介質(zhì),而這些介質(zhì)會(huì)釋放很多炎癥因子,這些炎癥因子會(huì)引發(fā)多器官的反應(yīng)。
如果炎癥因子作用在支氣管呢,就會(huì)引起支氣管哮喘;作用在黏膜下,則會(huì)引起喉頭水腫,喉頭水腫會(huì)引發(fā)窒息。
這么說(shuō)可能比較抽象,如下圖所示。過(guò)敏帶來(lái)的是液體的滲出,滲出在嘴唇,就是嘴唇腫;滲出在皮膚,就是皮膚風(fēng)團(tuán);而滲出在喉頭,那就是喉頭水腫。
要知道,喉頭周圍的空間是很狹小的,而且是人體唯一的進(jìn)氣通道,喉頭水腫,會(huì)導(dǎo)致吸氣性呼吸困難等,所以過(guò)敏性休克后,很多患者都是窒息死亡的。
如果窒息超過(guò)一定時(shí)間,腦部缺氧時(shí)間過(guò)長(zhǎng),就算搶救過(guò)來(lái),患者也會(huì)成為植物狀態(tài)(植物人)。
過(guò)敏性休克從發(fā)作到死亡的時(shí)間,一般是多久?
如下表所示。其中醫(yī)源性過(guò)敏性休克死亡時(shí)間最快,約5分鐘;食物過(guò)敏性休克死亡時(shí)間最慢,約30分鐘。
這就是為什么去醫(yī)院注射青霉素之前,要做皮試的原因。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)過(guò)敏,真的很難搶救回來(lái)??!
過(guò)敏性休克這么兇險(xiǎn),我們應(yīng)該注意什么呢?
第一,要做一個(gè)過(guò)敏原檢測(cè), 清楚自己對(duì)什么過(guò)敏,避而遠(yuǎn)之。
第二,如果過(guò)敏了,不要運(yùn)動(dòng)。
第三,使用解熱鎮(zhèn)痛藥要慎重,如阿司匹林。
運(yùn)動(dòng)是最常見(jiàn)的加重因素,39%的過(guò)敏性休克發(fā)生在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中。其中“食物依賴運(yùn)動(dòng)誘發(fā)”嚴(yán)重過(guò)敏占到87%。
舉個(gè)例子,如果一個(gè)對(duì)小麥過(guò)敏的人,吃了饅頭,然后又劇烈運(yùn)動(dòng),平常還堅(jiān)持服用阿司匹林,后果就不堪設(shè)想了。
有沒(méi)有應(yīng)對(duì)過(guò)敏性休克的藥物呢?
過(guò)敏性休克的搶救,腎上腺素主之。
掌握腎上腺素肌內(nèi)注射方法,關(guān)鍵時(shí)能救自己或他人一命。
但是,過(guò)敏性休克很可怕, 千萬(wàn)別等到休克了再治療,平日預(yù)防是關(guān)鍵!
(人衛(wèi)健康)
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