髖關(guān)節(jié)疾患包括骨性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)外傷、關(guān)節(jié)腫瘤、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、關(guān)節(jié)僵直等。由于髖關(guān)節(jié)及其附屬結(jié)構(gòu)解剖復(fù)雜、功能重要,因而一旦患有髖關(guān)節(jié)疾患,對(duì)患者的影響十分明顯,給患者帶來(lái)極大的痛苦。
目前對(duì)髖關(guān)節(jié)疾患的治療分為內(nèi)科保守治療和外科手術(shù)治療兩大類(lèi)方法,但內(nèi)科治療往往是對(duì)癥治療,最終多數(shù)患者求助于外科治療。目前,全髖關(guān)節(jié)置換已經(jīng)成為常用的手術(shù)方式,它不僅能消除關(guān)節(jié)疼痛,而且能有效地重建髖關(guān)節(jié)功能。
什么是全髖關(guān)節(jié)置換
全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是指一種類(lèi)似于人體骨骼的假體,它可以代替因疾病或損傷而受傷的關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)面,緩解關(guān)節(jié)疼痛,糾正假體畸形,提高關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能。
現(xiàn)在越來(lái)越多的應(yīng)用于臨床。對(duì)于即將行髖關(guān)節(jié)置換的病人,或者是之后有打算行髖關(guān)節(jié)置換的病人,有一個(gè)非常重要的時(shí)刻就是髖關(guān)節(jié)假體的選擇。
手術(shù)后功能鍛煉及注意事項(xiàng)
一、床上鍛煉:
踝泵運(yùn)動(dòng):術(shù)后盡早開(kāi)始,利于減輕癥狀,防止血栓勾腳,持續(xù)五秒,再把腳繃直,持續(xù)五秒,每小時(shí)重復(fù)30次。
股四頭肌收縮運(yùn)動(dòng):平躺,腳跟前蹬,盡量把腿伸直并繃緊,保持五秒鐘,重復(fù)十次。
滑移屈髖:平躺,腳來(lái)回滑動(dòng),保持五秒鐘重復(fù)十次。
髖部平躺外展:平躺手術(shù)腿慢慢外展,再慢慢收回到另外一條腿平行重復(fù)十次。
二、下床練習(xí):術(shù)后兩到三天開(kāi)始
上下床:從手術(shù)側(cè)上下床,手術(shù)側(cè)腿保持外展,不跨過(guò)身體中心走線。
扶拐方法:扶住雙拐,雙拐在身體前方,身體稍前傾,先出雙拐和手術(shù)腿,注意抬起膝蓋,不要超過(guò)腰部。
站立外展腿:站立,扶住雙拐和椅子靠背,將手術(shù)腿盡量外展,再慢慢收回來(lái)。重復(fù)十次。
全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)及好處
當(dāng)您決定行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的時(shí)候,相信您已經(jīng)跟您的主管醫(yī)生充分討論過(guò)這種手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)及好處。至今為止,全世界已經(jīng)完成數(shù)千萬(wàn)例的髖關(guān)節(jié)置換。人工關(guān)節(jié)都已被證明非常安全、可靠,在10-20年的隨訪中,普遍地獲得90%~95%的手術(shù)成功率。
術(shù)后康復(fù)
有些病人的康復(fù)將在手術(shù)當(dāng)天開(kāi)始,其他的則一般會(huì)在術(shù)后第一天開(kāi)始。所有病人的康復(fù)鍛煉都將在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始。
需要明白的最關(guān)鍵問(wèn)題是,積極運(yùn)動(dòng)和參與到康復(fù)治療項(xiàng)目中是手術(shù)成功、完全康復(fù)的決定性的一個(gè)因素。您必須從一開(kāi)始便在恢復(fù)和康復(fù)鍛煉中扮演一個(gè)積極的角色。
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