濕熱蘊(yùn)結(jié)，濕邪偏重，以身熱不揚(yáng)，渴不多飲，頭身困重，小便不利，大便泄瀉，舌紅，苔膩略黃，脈滑略數(shù)等為常見(jiàn)癥的證候。
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濕重于熱證 - 摘要
按溫病學(xué)理論及現(xiàn)代研究方法，用多因素綜合造模方法模擬了濕溫病濕重于熱證的發(fā)生發(fā)展過(guò)程，從觀察其癥狀和體征，與臨床所見(jiàn)該證的主要癥狀體征和病理變化相符合。本實(shí)驗(yàn)將為研究濕溫病濕重于熱證提供較為理想的動(dòng)物病理模型。
濕重于熱證 - 發(fā)病經(jīng)過(guò)與癥候表現(xiàn)
未放入造模箱前，可見(jiàn)舌淡苔白，便溏，飲水量明顯減少，食納減退，倦怠，消瘦等脾胃虛損癥狀。放入造模箱8天后，上述癥狀更甚。灌服大腸桿菌后，
體溫明顯升高，最高達(dá)40.4°C，達(dá)高峰后稍下降，平均39.47°C，6小時(shí)約高于灌服前1°C以上。2天后，造模組動(dòng)物仍表現(xiàn)為發(fā)熱，飲食減少，不欲飲水，消瘦，蜷縮聳毛嗜臥，毛色蓬亂枯槁無(wú)光澤，喉間痰鳴有聲，大便溏，小便短少混濁腥臊，舌質(zhì)暗淡，或灰暗無(wú)華，苔白滑或灰潤(rùn)
濕重于熱證 - 病因的模擬
濕溫病濕重于熱證的發(fā)生，多因
內(nèi)外合邪所致。正如
薛生白所云：“太陰內(nèi)傷，濕飲停聚，客邪再至，內(nèi)外相引，故病濕熱”及“濕熱病屬陽(yáng)明太陰經(jīng)者居多，中氣實(shí)則病在明陽(yáng)，中氣虛則在太陰。”葉天士亦云：“又有酒客里濕素盛，外邪入里，里濕為合，在陽(yáng)旺之軀，胃濕恒多，在陰盛之體，脾濕亦不少，然其化熱則一。”本課題依據(jù)以上理論，并借鑒脾虛及濕熱造模經(jīng)驗(yàn)，創(chuàng)造具備濕重于熱證多因素綜合造模方法。即首先用白酒和復(fù)方造模中藥及飲食不節(jié)，使造模動(dòng)物出現(xiàn)中氣虛后，去造模中藥(防止對(duì)其釀濕的負(fù)面影響)，灌服過(guò)量白酒、油脂，使之更傷脾胃，促成內(nèi)濕的形成。并放入人工模擬氣溫偏低、濕氣較重的長(zhǎng)夏氣候造模恒溫箱內(nèi)。又“客邪再至”，主要是感受濕熱病邪，包含了病原微生物等在內(nèi)。故口腔灌吸適量
大腸桿菌感染。濕溫病整個(gè)發(fā)病過(guò)程緩慢，故動(dòng)物造模時(shí)間較長(zhǎng)。作者認(rèn)為濕溫病濕重于熱證必須注意的因素有：中氣虛、內(nèi)濕停聚；外界的溫度濕度及病原微生物的種類和數(shù)量；造模時(shí)間等。且就一般發(fā)病而言，本病初起多為濕重于熱證。故采用多因素綜合造模的濕溫病濕重于熱證動(dòng)物模型，較為符合溫病的病因和發(fā)病學(xué)理論及臨床實(shí)際。
濕重于熱證 - 關(guān)于癥候模擬
①發(fā)熱：是溫病濕熱證必有的主癥，但濕重于熱證，其身熱不揚(yáng)，多表現(xiàn)為身熱稽留，熱象不顯，而本實(shí)驗(yàn)造模組動(dòng)物比正常組高1°C左右，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，從而說(shuō)明因濕熱合邪，濕遏熱伏，熱蘊(yùn)濕中，熱勢(shì)得不到宣揚(yáng)透達(dá)之故。為本證發(fā)熱特點(diǎn)；②不欲飲：從模型來(lái)看，飲水量大幅度下降，由于，必須少量飲水以輔助下咽，類似人的“渴不欲飲”；③納呆、
消瘦：動(dòng)物造模前后，食量百分比為36%，重量百分比為93%，均說(shuō)明濕熱病證與中焦功能的虛損有內(nèi)在的本質(zhì)聯(lián)系，互為因果，惡性循環(huán)；④全部動(dòng)物所見(jiàn)小便短少黃熱、混濁腥臭，大便軟溏，喉間嚕嚕有聲，此與損傷脾胃，影響三焦功能，水液代謝失常，三焦?jié)裰刑N(yùn)熱有關(guān)；⑤本實(shí)驗(yàn)復(fù)制了舌質(zhì)淡紅或暗紅，苔白膩或白滑而厚，神情倦怠、嗜睡，活動(dòng)減少，凜凜然蜷縮聳毛、蓬亂無(wú)澤等癥候。而神情倦怠、嗜睡、活動(dòng)減少，與人類頭身困重這一癥候相似。以上說(shuō)明本實(shí)驗(yàn)多因素綜合復(fù)制的動(dòng)物模型證候與濕溫病濕重于熱證是基本相符合的。
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