甲狀腺結節(jié)可是門診常見病。隨便拉來一個病人,做甲狀腺觸診發(fā)現(xiàn)結節(jié)的患者都有3%到7%,如果每個人都進行超聲檢查的話,甲狀腺結節(jié)的患病率高達20%到70%。由于近年來人們健康意識的提升,體檢率上升很多,所以查出甲狀腺結節(jié)的患者越來越多,甲狀腺結節(jié)是什么???用不用治療?困擾很多患者,惶惶終日,多處奔走就醫(yī),今天咱們就說這個,甲狀腺結節(jié)到底用不用治療?
高清晰甲狀腺超聲檢查可以評價甲狀腺結節(jié)的良惡性。一般有以下術語時候提示結節(jié)惡性病變的可能:縱橫比大于1,鈣化,結節(jié)邊緣不規(guī)則,形態(tài)不清晰,結節(jié)內血流紊亂。如果有以上提示,那么考慮惡變的可能性高。
如果高度懷疑惡變,需要做甲狀腺細針穿刺和細胞學檢查,也叫FNAC檢查,是鑒別甲狀腺結節(jié)良惡性的金標準,準確性高達95%。甲狀腺惡性結節(jié)的處理,當然以手術為首選。
臨床上常見的甲狀腺結節(jié)多為良性,惡性結節(jié)僅占甲狀腺結節(jié)的5%左右。所以,不要體檢出甲狀腺結節(jié)就如臨大敵一樣整日惴惴不安。已經排除惡變的情況,并不需要過多的擔心。
對于良性病變,多隨訪為主,只有少部分良性結節(jié)需要治療,一般定期查,每6~12個月一次。過多的憂慮對疾病并沒有什么好處。過大的結節(jié),出現(xiàn)壓迫癥狀,吞咽困難,疼痛等則需要考慮治療。
治療的方式有傳統(tǒng)的開刀治療,微創(chuàng)以及不開刀的微波消融治療。
正確的認識甲狀腺結節(jié),做好定期的復查和自查。如出現(xiàn)持續(xù)性聲音嘶啞,憋氣,吞咽困難,手摸甲狀腺明顯發(fā)硬,固定。頸部淋巴結腫大等以上癥狀,及時就醫(yī)。