受訪專家:
高鍵,復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科副主任。
呂春健,解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科。
王興國(guó),大連市中心醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任。
■狠招一:增加膳食纖維
鑒定結(jié)果:常規(guī)用法。目前,攝取膳食纖維是緩解便秘最安全、也是最有效的方法。
王興國(guó)認(rèn)為,膳食纖維直接決定著結(jié)腸內(nèi)糞團(tuán)體積大小,糞團(tuán)越大,越有助于刺激腸蠕動(dòng),從而促進(jìn)排便。并提出兩個(gè)概念,粗質(zhì)地和粗加工。
粗質(zhì)地,主要針對(duì)水果、蔬菜,比如,水分含量少的紅棗要比質(zhì)地細(xì)嫩的草莓、櫻桃等緩便秘效果好。粗加工主要針對(duì)谷物、薯類、豆類、雜豆類等食物,比如糙米,要比精米精面和面包更好,而帶皮吃的紅薯也要比經(jīng)過(guò)加工的粉條更好。
特別提示:緩解便秘是個(gè)長(zhǎng)期的活兒,有時(shí)甚至持續(xù)一月之久,希望靠吃一大盤海帶,或者啃幾個(gè)玉米棒子就解決問(wèn)題,是不靠譜的想法。
通過(guò)攝取膳食纖維緩解便秘是最常規(guī)的,也最有效的方法,且無(wú)副作用。除谷物和蔬菜外,富含果膠的食物也不錯(cuò),如柑橘和蘋果,還有富含多糖類物質(zhì)的食物,如木耳、海帶等。不過(guò),王興國(guó)提醒,果膠等可溶性膳食纖維通便效果還是差些,蔬菜、水果和粗糧里所含的是不可溶性膳食纖維,效果更好。
但疑問(wèn)是,很多人都知道多吃蔬菜水果、多喝蜂蜜,可緩解便秘,但效果往往不大。在專家看來(lái),“主要是因?yàn)榫徑獗忝厥莻€(gè)長(zhǎng)期活兒,有時(shí)甚至持續(xù)一月之久,希望靠吃一大盤海帶,或啃幾個(gè)玉米棒子就解決問(wèn)題,是不靠譜的想法?!?/p>
改變生活方式也許更重要。如早上喝蜂蜜水,飯后喝酸奶,每天吃半斤到一斤的水果蔬菜,補(bǔ)充足夠水分,再重點(diǎn)挑選些膳食纖維較豐富的食物(紅薯、芹菜等。)
■狠招二:喝酒
鑒定結(jié)果:刺激性用法。此方法,跟做胃腸鏡前喝甘露醇的道理一樣。
介紹此法前,王興國(guó)特別提示“主要是告訴大家一些緩解便秘的方法,并不代表我主張常喝酒。我只提供方法,是否選用,自主權(quán)在讀者?!?/p>
他認(rèn)為,酒精(乙醇)除刺激神經(jīng)系統(tǒng)外,對(duì)胃腸也有較強(qiáng)刺激,且刺激腸蠕動(dòng)作用很明顯,尤其是飲酒量較大時(shí)。
特別提示:相比于喝酒,清晨空腹喝杯冷的白開(kāi)水可能更好。此外,定時(shí)排便,常做腹部按摩也是兩個(gè)好習(xí)慣。
“喝酒緩解便秘,本質(zhì)上說(shuō)是種刺激性方法,同喝甘露醇道理一樣。”專家稱,酒精屬醇類物質(zhì),本身會(huì)刺激胃腸道蠕動(dòng)。但喝酒在量上不易控制,也會(huì)有些副作用。
可用相對(duì)緩和的刺激性方法,如清晨空腹先喝一大杯涼白開(kāi)水,高鍵稱“臨床中,很多人就靠這個(gè)解決了問(wèn)題?!边€有就是一些高滲性食物,如糖分特高的甜瓜、荔枝等,吃多了也有腹瀉的效果。
還有,定時(shí)排便,常做腹部按摩也是兩個(gè)很好的緩解便秘習(xí)慣。
■狠招三:口服大劑量維生素C
鑒定結(jié)果:藥物性用法。從安全性和舒適性上考慮,不宜提倡。
口服大劑量維生素C,絕對(duì)稱得上狠招。王興國(guó)解釋,當(dāng)口服VC劑量很大時(shí),常見(jiàn)的副作用是輕度腹瀉,其機(jī)理目前尚不清楚。具體用法是,便秘時(shí),VC劑量可達(dá)到每天1次,每次口服1000~2000毫克,連續(xù)口服3~5天。但不建議連續(xù)長(zhǎng)時(shí)間服用如此大劑量VC。
特別提示:如通過(guò)“增加膳食纖維”和“使用刺激性方法”不能緩解便秘,查找便秘原因,可能比尋找解決方法更重要,特別是對(duì)于老年人。
從理論上說(shuō),這個(gè)方法是行得通的。因?yàn)榫S生素C有促進(jìn)腸蠕動(dòng),引發(fā)輕度腹瀉的作用。但現(xiàn)實(shí)生活中,“可以試試,但不太推薦。”因?yàn)槌砸黄琕c就覺(jué)得很酸,那么大劑量的Vc一次服用,拋開(kāi)安全性不說(shuō),副作用就是“腹痛”,甚至“惡心”,有些人會(huì)比較嚴(yán)重。
在藥物方面,促排便最通用的方法就是使用甘露醇了,安全性也更好。不過(guò),專家強(qiáng)調(diào),如通過(guò)“增加膳食纖維”和“使用刺激性方法”不能緩解便秘的話,查找便秘原因可能比尋找解決方法更重要,特別是對(duì)于老年人。
一般來(lái)說(shuō),便秘有幾種類型,如弛緩性便秘(膳食纖維攝入不足);藥物性便秘(吃了一些降壓藥、利尿藥,會(huì)使糞便水分減少);痙攣性便秘(喜歡喝咖啡,喝 濃茶,吃太多刺激性食物),還有梗阻性便秘,這樣可能是腸黏膜的問(wèn)題,有腫瘤風(fēng)險(xiǎn),因此,此類人最好去醫(yī)院做一下腸鏡檢查。
※便秘小常識(shí)
判斷便秘小方法——
醫(yī)學(xué)上有個(gè)“布里斯托大便分類法”。一型就是顆顆硬球,難拉!二型如香腸,表面凹凸,費(fèi)力!三型仍如香腸,表面有裂痕,還行!四型如蛇,表面光,舒暢!五型光滑柔軟,輕松!六型粗邊蓬松,太糊!七型水狀,不成形,拉肚子!一二型是便秘,三四型很理想,五至七型腹瀉?!浴氨∪伞毙吕宋⒉?/p>
國(guó)際腸道健康有個(gè)4A標(biāo)準(zhǔn),即排氣沒(méi)臭味、大便沒(méi)臭味、大便呈香蕉狀、大便呈黃色。怎樣保持腸道健康?首先不要憋屁和憋便,還要培養(yǎng)良好的排便習(xí)慣,預(yù)防便秘。
緩便秘常規(guī)方法集錦——
老年便秘多由胃腸蠕動(dòng)能力差、大便體積小造成??啥喑杂箢^,富含纖維素,能刺激腸道蠕動(dòng),促排便暢通。
中醫(yī)認(rèn)為,腎虛會(huì)致津液干涸,無(wú)法滋潤(rùn)腸道,導(dǎo)致大便干燥,老人腎不好就容易出現(xiàn)便秘。建議老人吃涼拌菜時(shí)放些香油,其性涼,入大腸經(jīng),能清除燥熱,滋潤(rùn)腸道。
便秘的朋友不妨常按大腸俞穴,位于第十六椎下兩旁,相去各一寸五分,常以拇指指腹按摩此穴能緩解便秘。
肉蓯蓉含微量生物堿、多糖、無(wú)機(jī)鹽等,能提高小腸推進(jìn)度,縮短通便時(shí)間。將肉蓯蓉洗凈,上鍋蒸軟,切片,泡茶飲服。
聯(lián)系客服