從1948年Spies等人把維生素B12作為藥物研究以來，維生素B12的研究取得飛速的發(fā)展，到目前為止，作為藥物的維生素B12主要有：氰鈷胺、羥鈷胺、腺苷鈷胺和甲鈷胺。前兩種維生素B12在人體內(nèi)沒有生物活性；后兩種輔酶型維生素B12已經(jīng)實現(xiàn)人工合成，這為周圍神經(jīng)病變患者的治療提供了有力武器。甲鈷胺為治療周圍神經(jīng)病變的藥物，屬于維生素B12類，別名為甲基維生素B12，即維生素B12的活性形式。
甲鈷胺主要存在于人體血漿和其他特定的體液中，例如大腦的脊髓液，在胞液中也有發(fā)現(xiàn)。甲鈷胺具有顯著的生理活性，對神經(jīng)組織有高度的親和力，易高濃度地轉(zhuǎn)運入神經(jīng)細(xì)胞器。研究顯示在腦脊液中甲基維生素 B12濃度占總維生素B12濃度的91.2%，提示其與神經(jīng)系統(tǒng)緊密相關(guān)，可加速神經(jīng)細(xì)胞核酸和蛋白質(zhì)的合成及神經(jīng)再生，其生物利用度遠(yuǎn)較普通維生素B12高。
維生素 B12是維持神經(jīng)髓鞘完整所必需的。由于維生素B12的作用關(guān)系，神經(jīng)髓鞘脂類的合成及維持，有賴髓鞘神經(jīng)纖維功能的完整，維生素B12缺乏時，會導(dǎo)致神經(jīng)損害。甲鈷胺，通過促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)核酸和蛋白質(zhì)以及神經(jīng)髓鞘的合成，從而修復(fù)受損傷的周圍神經(jīng)，目前已廣泛應(yīng)用于臨床。在修復(fù)受損的神經(jīng)組織方面，腺苷鈷胺必須先轉(zhuǎn)化為甲鈷胺才能作為輔酶參與一碳單位循環(huán)，從而促進(jìn)核酸、蛋白質(zhì)和卵磷脂的合成。
甲鈷胺為一種內(nèi)源性的輔酶B12，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉(zhuǎn)甲基過程中起重要作用。
●甲鈷胺易向神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)的細(xì)胞器轉(zhuǎn)移，容易被神經(jīng)細(xì)胞的亞微結(jié)構(gòu)如細(xì)胞核、線粒體等所攝取。
●甲鈷胺促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)核酸和蛋白質(zhì)的合成。
