望舌診斷的臟腑病變，大多是反映了人體反應(yīng)狀態(tài)的變化。
□記者 林輝
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舌藏在口腔中，好像可以外露的內(nèi)臟。中醫(yī)認(rèn)為，舌頭能客觀地反映內(nèi)臟的生理與病理變化。北京中醫(yī)藥大學(xué)教授宋天彬說(shuō)，望舌診斷的臟腑病變，并不等于相應(yīng)臟器的器質(zhì)性病變，大多是反映了人體反應(yīng)狀態(tài)的變化，說(shuō)明人體整體的健康狀況。人們?nèi)缒芙?jīng)常運(yùn)動(dòng)舌頭，可加強(qiáng)內(nèi)臟各部位的功能，有助于食物的消化吸收，能強(qiáng)身健體。
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望舌質(zhì) 了解體質(zhì)
北京中醫(yī)藥大學(xué)教授宋天彬說(shuō)，舌質(zhì)是舌的肌肉和脈絡(luò)等組織，能比較準(zhǔn)確地反映身體五臟的虛實(shí)，舌苔是舌質(zhì)上附著的一層苔狀物，是舌面黏膜上皮分化和代謝的產(chǎn)物，記錄了近段時(shí)間身體的變化?！罢Ｈ说纳囝^是淡紅色的，舌苔是白色的，很薄。”
“除淡紅為正常舌色外，其余都是病態(tài)之色?！彼翁毂蛘f(shuō)，有的人舌色較淡紅舌淺淡，白多紅少，甚至全無(wú)血色，這代表著身體虛寒或氣血雙虧，多見(jiàn)于慢性消耗性疾病，血液病或各種疾病導(dǎo)致的貧血、營(yíng)養(yǎng)不良。
若是舌頭整個(gè)看起來(lái)非常紅，則表示體內(nèi)積熱過(guò)多。宋天彬介紹，紅舌常見(jiàn)于神經(jīng)衰弱、甲狀腺功能亢進(jìn)、肺結(jié)核、紅斑狼瘡、更年期綜合征、慢性萎縮性胃炎等疾病。
“如果舌紅而顏色深暗，較紅色更進(jìn)一層，稱(chēng)為絳舌，多主熱盛陰虛，常見(jiàn)于熱性病的極期?！彼翁毂蛘f(shuō)，絳舌常見(jiàn)于熱病后期、萎縮性胃炎、糖尿病、尿毒癥、癌癥晚期等各種消耗性疾病的嚴(yán)重階段。
宋天彬介紹，如果舌色呈淡紫、絳紫、青紫，或紅絳中泛青紫色，或全舌呈均勻之紫色，表示身體某處的血管遭到阻塞，使得血液循環(huán)不順暢。
“如果舌頭有裂紋，大多說(shuō)明其氣血偏虛，腎虧脾弱，此時(shí)除了多喝水外，還要吃一些具有養(yǎng)陰作用的中藥，如枸杞子、百合、五味子等?！彼翁毂蛘f(shuō)，舌頭上若有鼓起的小點(diǎn)，無(wú)論紅、黑、白、黃，多是熱毒熾盛，或營(yíng)血郁熱，或熱毒乘心。
舌面變化有玄機(jī)，舌下變化，同樣不可小覷?！鞍焉囝^伸出卷起后，舌下有一條系帶會(huì)凸顯，系帶旁的兩條小血管被稱(chēng)為舌脈，顯示了人體舌下的玄機(jī)。從兩條舌脈的顏色、深淺及血管粗細(xì)上，就可看出一個(gè)人的氣血是否通暢?！彼翁毂蛘f(shuō)。
“如果舌下有許多青紫或青黑色小皰，多屬肝郁失疏，淤血阻絡(luò)；若淤絡(luò)青紫粗脹，或?yàn)樘禑醿?nèi)阻，或?yàn)楹?，其臨床意義與青紫舌、淤斑舌相似，但先于青紫或淤斑舌出現(xiàn)。”
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望舌苔 知曉體變
“望舌苔可分成苔質(zhì)、苔色兩方面?！彼翁毂蛘f(shuō)，苔質(zhì)要看厚、薄、干、滑、膩、黏，苔色則看黃、白、黑、灰等不同的變化，然后根據(jù)苔質(zhì)、苔色的變化情況，來(lái)判斷病邪在表還是在里，疾病屬寒還是屬熱。
舌苔的厚薄干潤(rùn)與消化系統(tǒng)疾病的關(guān)系比較密切。“如果舌苔生長(zhǎng)得多，脫落得少，舌苔變得厚起來(lái)，就是病態(tài)了?！彼翁毂蛘f(shuō)，當(dāng)人便秘、慢性腹瀉、消化不良時(shí)可見(jiàn)厚膩苔，腸梗阻時(shí)，舌苔干、厚、膩?！捌綍r(shí)舌苔很少的人，如果早晨起來(lái)發(fā)現(xiàn)自己的舌苔變得特別厚膩，上面好像涂了一層油似的，同時(shí)發(fā)覺(jué)自己食不知味，可能還伴有腹脹、便稀，這就說(shuō)明食積了，就需要及時(shí)調(diào)整飲食，限制飲食，使胃腸得到充分休息?！?/p>
從顏色來(lái)看，臨床上常見(jiàn)的舌苔，大致可分為白、黃、灰、黑四種。宋天彬說(shuō)，舌苔的顏色變黃，中醫(yī)認(rèn)為病人有熱，這在發(fā)高燒的病人中是常見(jiàn)的。對(duì)這種病人，醫(yī)生常用清熱解毒的藥物治療；如果有的病人舌苔發(fā)黑，而且干焦多裂，這表示病情危重、內(nèi)熱重而津液耗損；如舌苔發(fā)黑而滑潤(rùn)，這往往表示病人有嚴(yán)重的內(nèi)臟寒濕或者腎虧的毛病。
宋天彬說(shuō)，觀察舌苔的形狀和顏色，還可以判斷疾病的發(fā)展情況。例如，人得了外感疾病，如果舌苔的顏色由白而黃、由黃而黑，常常表示疾病在發(fā)展，病情在加重。如果舌苔的顏色由黑變黃、由黃而白，表示疾病逐漸好轉(zhuǎn)。如果舌苔從無(wú)到有，由薄而厚，表示病在進(jìn)展；相反，如果舌苔由厚而薄，由多而少，就表示病邪在逐漸消退，表示病在好轉(zhuǎn)。
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動(dòng)舌頭 能防衰老
“舌頭不僅僅是有味覺(jué)那么簡(jiǎn)單，經(jīng)常動(dòng)動(dòng)舌頭，每天練練‘舌功’，不單純是舌和口腔的保健，還是延年益壽的全身保健。”宋天彬說(shuō)，從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)原理來(lái)看，舌能反射性地加強(qiáng)消化系統(tǒng)功能，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)和消化腺體分泌，增進(jìn)食物的消化吸收，還能改善大腦供血，起到強(qiáng)身延年防衰老的作用。具體操作如下：
1.叩齒：如咀嚼食物狀，上下牙輕咬18～36次?；貞浤阋簧凶铍y忘的美味飲食，享受口福。
2.接著舌頭在口腔里攪動(dòng)，古稱(chēng)赤龍攪海，用舌在口腔內(nèi)壁與牙齒內(nèi)外，旋轉(zhuǎn)按摩齒齦18～36次。想像牙齒潔白堅(jiān)固。
3.產(chǎn)生唾液暫不下咽，接著漱津，鼓漱18～36次，感覺(jué)這瓊漿玉液香甜滋潤(rùn)。
4.再分三次吞咽津液，每次下咽，用腹式呼吸法吸氣，順著食道下咽，想像津液和清氣，慢慢到達(dá)下丹田。
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舌診前 勿刷舌苔
很多人都喜歡通過(guò)觀察舌頭來(lái)判斷身體健康狀況。宋天彬說(shuō)，最好是在自然光線(xiàn)下舌診?！坝^察舌頭之前，影響舌苔顏色的食物不能吃，如牛奶、豆?jié){、花生等食物會(huì)使舌苔變得白膩，楊梅、烏梅、橄欖、巧克力等會(huì)使舌苔變黑，咖啡、橘子會(huì)使舌苔變黃?！?/p>
宋天彬提醒說(shuō)，有些人有早晨刷牙時(shí)刷舌的習(xí)慣，看中醫(yī)前如果刷舌，將舌苔刷掉， 會(huì)影響醫(yī)生對(duì)病情的診斷。
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