不久前,一檔美食旅游節(jié)目《漫游記》上線,劇中的鐘漢良和郭麒麟給小妙留下了深刻的印象。
然而,郭麒麟翩翩美少年的形象并沒有維系多久,就因為放縱自己盡情享用魚、肉、海鮮,胡吃海喝下,痛風(fēng)又發(fā)作了。
從郭麒麟的表情,我們可以看到痛風(fēng)發(fā)作起來的痛苦簡直難以想象。
一、像被錘子敲進膝關(guān)節(jié)一樣,痛風(fēng)究竟有多痛?
@薄荷:
我就一個感覺,關(guān)節(jié)直接有個東西在往外頂,整個關(guān)節(jié)漲到不行,腦子什么意識都沒有。我人生第一次失眠就是因為痛風(fēng),而且真正痛哭過…
@雅痞小熊貓
痛風(fēng)就像一個畏光的惡魔,白天的時候遮遮掩掩,夜幕降臨的時候就開始露出猙獰的真面目,夜色越深越猖狂,疼痛逐步加重,循序漸進。午夜過后 ,瘋狂肆虐,把人往死里整。
痛風(fēng)被許多人認(rèn)為是“天下第一痛”。英國著名漫畫家詹姆斯·吉爾瑞于1799年發(fā)表的《痛風(fēng)》的漫畫,將痛風(fēng)描繪成一個正在啃噬人腳的黑色魔鬼,形象而深切地表現(xiàn)出痛風(fēng)病人的痛苦。
痛風(fēng)到底有多痛?按照痛感,分為了五個等級:
一級疼痛:輕微疼痛,人會感覺有點不適,但這種痛基本可以忍受,對日常生活沒什么影響。
二級疼痛:較痛,在走路的時候,已經(jīng)感覺到不舒服,仿佛鞋底一根針刺痛著自己。
三級疼痛:很痛,無法正常走路,每走一步都有一種韌帶撕裂的感覺,走路時需要踮腳或者支撐。
四級疼痛:疼痛很強烈,已經(jīng)無法站立支撐了,需要臥在床上靜養(yǎng),下半身基本不能移動。
五級疼痛:劇烈疼痛,一會兒是韌帶的劇烈拉扯撕裂,一會兒是噬咬般的疼痛,躺在床上直不起腰,一動就痛。
二、痛風(fēng)是典型的吃喝病,經(jīng)常半夜發(fā)作
2017 年中國痛風(fēng)現(xiàn)狀報告白皮書顯示,我國高尿酸血癥患者人數(shù)已達1.7億,痛風(fēng)患者超過8000萬人。
痛風(fēng)之苦,在于痛,更在于吃食受限。小妙的爸爸就是個痛風(fēng)患者,由于時不時發(fā)作,日常飲食都要控制,像老火湯、五花肉、豆腐、菌菇類,基本上都屬于“禁止”食物了。
但其實體內(nèi)的尿酸產(chǎn)生,有8成是患者自身細胞的嘌呤代謝,有2成是來自于食物。所以,痛風(fēng)患者不需要真得是只吃“糠咽菜”,某些食物還是可以少量食用的。
痛風(fēng)患者8項飲食原則——
低嘌呤食物,如大米、蘇打餅干、面包、牛奶、土豆、胡蘿卜、黃瓜、芹菜等;
少吃海鮮內(nèi)臟(嘌呤在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)化而來);吃肉盡量選擇白肉(白肉嘌呤含量少),如雞、鴨等家禽類的肉;
多喝水;不喝葷湯,包括大骨頭湯、豬蹄湯、海鮮湯、老鴨湯(湯里溶解了大量的嘌呤物質(zhì),容易造成機體尿酸升高);
遠離酒精及甜飲料,(可樂、果粒橙等)都含有大量果糖;
可放心吃豆制品,如豆腐、豆皮、豆腐腦,但不宜吃干豆、喝豆?jié){(屬于原豆磨出來的材料,含有植物嘌呤);
多吃堿性食物,如蔬菜、水果、奶制品等(利于堿化尿液,促進尿酸的排泄。),少吃酸性食物。
痛風(fēng)除了與飲食有關(guān),它似乎還和“時辰”有關(guān),有人納悶,自己的痛風(fēng)經(jīng)常在半夜發(fā)作,搞得自己都睡不好覺。
痛風(fēng)發(fā)作的時間,一般在凌晨一兩點,很多人就是在三更半夜被痛醒的。痛風(fēng)本身是不會看時間的,而它在深夜發(fā)作,主要是因為那個時候人處于安靜狀態(tài),血液循環(huán)緩慢,關(guān)節(jié)處尤其是腳趾頭的溫度降低,若是白天行走時局部承受壓力比較大,就會導(dǎo)致尿酸晶體沉積,引起痛風(fēng)發(fā)作。
三、痛風(fēng)治療,三種止痛藥該怎么用?
痛風(fēng)一旦發(fā)作,輕者尚可忍受,重者寢食難安。因此,無論尿酸高低、無論是否在服用降尿酸藥,痛風(fēng)發(fā)作后當(dāng)務(wù)之急是止痛。目前臨床推薦的止痛藥分為三類:
1、秋水仙堿:
36小時內(nèi)療效最好。
具體用法:秋水仙堿首劑1mg,1小時后追加0.5mg(1片),12小時后改為0.5mg,每日1~2次。
2、解熱鎮(zhèn)痛藥:
這一類藥家族龐大,成員眾多。常用的藥物有:雙氯芬酸、吲哚美辛、布洛芬等,以及新型的止痛藥:依托考昔、塞來昔布等。
在發(fā)作的前2天給最大量,等癥狀緩解后迅速減至常規(guī)劑量,療程4~10天。
3、糖皮質(zhì)激素:
激素的一種,是一線抗炎鎮(zhèn)痛藥物。
建議口服強的松,每天6片,清晨一次頓服,3~5天停藥。
痛風(fēng)可能是遺傳因素導(dǎo)致,也可能是不健康的生活作息影響,遺傳或身體素質(zhì)我們無法改變,但生活習(xí)性還是可以從一點一滴慢慢養(yǎng)成新的方式,為了避免今后的大痛,我們還是要對某些習(xí)慣進行“忍痛割愛”。
參考資料:
[1]《痛風(fēng)到底有多痛?五級痛感,你屬于哪一級?》.知乎-諾碧康.2019-09-20
[2]《痛風(fēng)患者飲食“八項守則”與“六大誤區(qū)”》.代謝網(wǎng).2020-10-23
[3]《年輕人發(fā)生了痛風(fēng)該怎么辦?》.藥評中心.2021-02-27