搏動(dòng)性耳鳴即為病人主訴耳內(nèi)有如同心臟或血管脈搏跳動(dòng)樣耳鳴聲，有的如波濤聲或有的如脈搏聲，很有規(guī)律，仔細(xì)觀察其跳動(dòng)節(jié)律，多數(shù)和心臟跳動(dòng)次數(shù)一致。這類耳鳴常歸納為客觀性耳鳴。這類耳鳴多為血管性異常所引起：一類是血管的病變畸形，如顱底靜脈系統(tǒng)異常、頭頸部動(dòng)脈或靜脈畸形等，臨床上最常見病因有高位頸靜脈球體瘤與乳突導(dǎo)靜脈畸形。另一類是血流動(dòng)力學(xué)的異常，如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、高血壓及動(dòng)脈硬化等。
可引起搏動(dòng)性耳鳴的血管疾患除上述的高位頸靜脈球體瘤及乳突導(dǎo)靜脈畸形外，還有頸動(dòng)脈瘤、頸動(dòng)脈狹窄、動(dòng)靜脈瘺及頸椎病時(shí)增生的環(huán)椎橫突壓迫頸內(nèi)靜脈等。
貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、高血壓及動(dòng)脈硬化等由于血液粘滯度異常、心輸出量增高或血管的變化，使流向顱內(nèi)、耳蝸內(nèi)的供血血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生變化，從而產(chǎn)生血管雜音，傳至耳蝸即引起搏動(dòng)性耳鳴。
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