自古以來,痛風(fēng)之痛謂為「痛中之首、痛中之最、痛中之極」,這種難以忍受的疼痛讓痛風(fēng)患者更加重視起來痛風(fēng)的診治。
雖然現(xiàn)在痛風(fēng)越來越被大眾熟知,但由于擔(dān)心藥物副作用、不愿長期吃藥、不疼就不治療等原因?qū)е峦达L(fēng)患者在痛風(fēng)治療中會走進(jìn)誤區(qū)、相信謠言,因此而耽誤了病情的控制。
走出治療誤區(qū),讓痛風(fēng)不再痛!
體檢結(jié)果視而不見
體檢的目的就是為了早期發(fā)現(xiàn)身體的異常,早期預(yù)防及治療。有的患者體檢知道自己尿酸升高,卻視而不見,不控制飲食,不治療,導(dǎo)致最終發(fā)作痛風(fēng)。
不犯病不看病
在關(guān)節(jié)腫痛緩解之后,不再用藥治療也不再復(fù)診,這是很多痛風(fēng)患者的錯誤認(rèn)識。痛風(fēng)的治療既包括急性期的治療,也包括慢性期的治療。在急性發(fā)作期主要是應(yīng)用抗炎止痛類的藥物來緩解癥狀,減輕炎癥反應(yīng)。在炎癥期過后10-14天左右的時間,要再次復(fù)診查血尿酸水平,根據(jù)血尿酸的高低,選擇降尿酸的藥物進(jìn)行治療,并且堅持長期用藥、堅持定期復(fù)診。
用藥時機(jī)不對
一般而言,在急性期服用秋水仙堿或扶他林等抗炎止痛藥,在疼痛緩解后開始服降尿酸的藥物。患者經(jīng)常錯誤的在急性期自己買非布司他、別嘌醇或苯溴馬隆這類藥,也不了解如何正確用藥,反而導(dǎo)致急性關(guān)節(jié)炎遲遲不緩解。如果在急性期服降尿酸藥物,一定需要醫(yī)生的指導(dǎo)。
服藥斷斷續(xù)續(xù)
降尿酸藥如高血壓病人服降壓藥,需要持續(xù)服藥。根據(jù)化驗,逐漸減藥,直至停藥。如果停藥過早,尿酸不能持續(xù)達(dá)標(biāo),就會反復(fù)發(fā)作,使病情進(jìn)展。
濫用秋水仙堿
秋水仙堿治療痛風(fēng)有特效,但是不規(guī)范服用副作用較多。有些病人長期反復(fù)服用秋水仙堿,導(dǎo)致肝腎功能受損。
濫用激素
在一些基層醫(yī)療部門,經(jīng)常給急性痛風(fēng)患者輸液,同時加地塞米松。這是非常錯誤的。反復(fù)、不規(guī)范用激素有很多副作用,引起高血壓,糖尿病,嚴(yán)重感染,股骨頭壞死等等。特別是不要用地塞米松。
錯誤應(yīng)用抗生素
痛風(fēng)發(fā)作不是細(xì)菌感染引起,所以不需要輸抗生素。有些患者覺得輸了抗生素,緩解特別快,事實上還是因為加了地塞米松。
完全不控制或者過度控制飲食
還有的患者的誤區(qū)是認(rèn)為只要是通過飲食控制就可以治療痛風(fēng)、降低血尿酸。飲食控制僅可作為輔助的手段來治療痛風(fēng),對于有痛風(fēng)石形成、血尿酸明顯增高的患者,是需要應(yīng)用藥物進(jìn)行治療的。
短時間過度運動
急性發(fā)作還沒有徹底恢復(fù)時,劇烈運動,如踢足球打籃球,有可能誘發(fā)急性關(guān)節(jié)炎。
盲目切除痛風(fēng)石
有些人盲目切除手或足的痛風(fēng)石,局部傷口比較難愈合。同時尿酸沒有達(dá)標(biāo),即使切了舊的痛風(fēng)石,還會再長新的。正確的方法是長期保持血尿酸在300umol/l以下,可以溶解原有痛風(fēng)石,避免再出現(xiàn)新的。