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三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2020年版）廣東省實(shí)施細(xì)則說(shuō)明

　　我委結(jié)合廣東實(shí)際，遵循“標(biāo)準(zhǔn)只升不降，周期全程追蹤”的原則，對(duì)國(guó)家衛(wèi)生健康委《三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2020年版）》（以下簡(jiǎn)稱《國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)》）進(jìn)行補(bǔ)充，制定了《三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2020年版）廣東省實(shí)施細(xì)則》（以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施細(xì)則》），《實(shí)施細(xì)則》共設(shè)3個(gè)部分107節(jié)676條標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)測(cè)指標(biāo)。適用于三級(jí)綜合醫(yī)院，二級(jí)醫(yī)院可參照使用。

　　一、第一部分為前置要求部分。我省在《國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)》的基礎(chǔ)上，結(jié)合我省情況，新增5條標(biāo)準(zhǔn)，2條為延續(xù)我省原標(biāo)準(zhǔn)的信息化建設(shè)前置要求，3條為監(jiān)督管理的前置要求，共3節(jié)30條。醫(yī)院在評(píng)審周期內(nèi)發(fā)生一項(xiàng)及以上情形的，延期一年評(píng)審。延期期間原等次取消，按照“未定等”管理。旨在進(jìn)一步發(fā)揮醫(yī)院評(píng)審工作對(duì)于推動(dòng)醫(yī)院落實(shí)相關(guān)法律法規(guī)制度要求和改革政策的杠桿作用。 

　　二、第二部分為醫(yī)療服務(wù)能力與質(zhì)量安全監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)部分。共設(shè)5章76節(jié)449條638個(gè)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。內(nèi)容包括醫(yī)院資源配置、質(zhì)量、安全、服務(wù)、績(jī)效等指標(biāo)監(jiān)測(cè)、DRG評(píng)價(jià)、單病種和重點(diǎn)醫(yī)療技術(shù)質(zhì)控等日常監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。第一章是資源配置與運(yùn)行數(shù)據(jù)指標(biāo)，共5節(jié)16條34個(gè)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。第二章是醫(yī)療服務(wù)能力與醫(yī)院質(zhì)量安全指標(biāo)，共3節(jié)46條56個(gè)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。第三章是重點(diǎn)專業(yè)質(zhì)量控制指標(biāo)，共13節(jié)141條219個(gè)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。第四章是單病種（術(shù)種）質(zhì)量控制指標(biāo)，共52節(jié)213條213個(gè)監(jiān)測(cè)指標(biāo)，為推動(dòng)醫(yī)院積極開(kāi)展單病種信息上報(bào)工作，新增“病例上報(bào)率”和“上報(bào)病種覆蓋率”等指標(biāo)。第五章是重點(diǎn)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用質(zhì)量控制指標(biāo)，共3節(jié)33條116個(gè)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。

　　此部分為通過(guò)對(duì)客觀指標(biāo)的采集定量評(píng)價(jià)為主，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要保證客觀數(shù)據(jù)的真實(shí)性，涉及到數(shù)據(jù)核查存在問(wèn)題的，視情節(jié)嚴(yán)重程度，予以懲罰性扣分直至按照“第一部分前置要求”中第二節(jié)第五條采取“一票否決”處理。單病種（術(shù)種）、限制類技術(shù)、器官移植技術(shù)等根據(jù)評(píng)審醫(yī)院實(shí)際開(kāi)展技術(shù)情況進(jìn)行評(píng)審。

　　三、第三部分為現(xiàn)場(chǎng)檢查部分。我省在《國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)》的基礎(chǔ)上，新增4節(jié)14條標(biāo)準(zhǔn)，增加重癥醫(yī)學(xué)科、高壓氧艙、康復(fù)科、2021年國(guó)家十大醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)現(xiàn)場(chǎng)檢查標(biāo)準(zhǔn)，共設(shè)28節(jié)197條389款標(biāo)準(zhǔn)。用于對(duì)三級(jí)醫(yī)院實(shí)地評(píng)審以及醫(yī)院自我管理和持續(xù)改進(jìn)。

　　四、賦分與計(jì)分規(guī)則

　　一是等級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)行千分制，第一部分前置要求實(shí)行一票否決，不占分?jǐn)?shù)；第二部分在評(píng)審綜合得分中的權(quán)重占60%，總分為600分；第三部分在評(píng)審綜合得分中的權(quán)重占40%，總分為400分。采取“總分和第三部分相結(jié)合”的方式，判定相應(yīng)等次必須同時(shí)滿足以下兩個(gè)條件：甲等：總分不少于900分，第三部分不少于360分；乙等：總分不少于800分，第三部分不少于320分；丙等：總分不少于700分，第三部分不少于280；總分低于700分，或第三部分不滿足丙等以上條款要求的，判定為不合格，按未定等管理。

　　二是賦分規(guī)則。第二部分計(jì)分規(guī)則遵循規(guī)模類和配比類指標(biāo)采用“全或無(wú)”原則，連續(xù)監(jiān)測(cè)指標(biāo)采用“區(qū)間賦分兼顧持續(xù)改進(jìn)”原則。第三部分計(jì)分規(guī)則。取消原《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2011年版）》中PDCA循環(huán)（將質(zhì)量管理分為計(jì)劃、執(zhí)行、檢查、處理四個(gè)階段）賦分規(guī)則，采用指標(biāo)符合率計(jì)算分?jǐn)?shù)。

　　五、數(shù)據(jù)采集方式

　　我委依托全民健康數(shù)據(jù)平臺(tái)建立三級(jí)醫(yī)院評(píng)審信息化平臺(tái)?？赏ㄟ^(guò)信息化方式直接采集數(shù)據(jù)來(lái)源包括國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量管理與控制信息網(wǎng)（NCIS）、國(guó)家單病種質(zhì)量監(jiān)測(cè)平臺(tái)、全國(guó)醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)（HQMS）、國(guó)家公立醫(yī)院績(jī)效考核管理平臺(tái)、中國(guó)人體器官分配與共享計(jì)算機(jī)系統(tǒng)（COTRS)、肝臟移植登記注冊(cè)系統(tǒng)、腎臟移植登記注冊(cè)系統(tǒng)、心臟移植登記注冊(cè)系統(tǒng)、肺臟移植登記注冊(cè)系統(tǒng)、醫(yī)療技術(shù)管理備案信息系統(tǒng)、廣東省醫(yī)政管理系統(tǒng)、廣東省衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)等。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要重視相關(guān)信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)填報(bào)的準(zhǔn)確性、及時(shí)性、完整性，不斷加強(qiáng)信息化建設(shè)，規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě)，提高病案首頁(yè)填報(bào)質(zhì)量，為本機(jī)構(gòu)參加醫(yī)院評(píng)審奠定基礎(chǔ)。暫不可通過(guò)信息化方式直接采集的由醫(yī)療機(jī)構(gòu)在三級(jí)醫(yī)院評(píng)審信息化平臺(tái)進(jìn)行填報(bào)。

　　六、?？漆t(yī)院細(xì)則

　　專科醫(yī)院評(píng)審將根據(jù)?？铺攸c(diǎn)，從中選取部分適合專科醫(yī)院的指標(biāo)進(jìn)行評(píng)審，相關(guān)細(xì)則另行制定。

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