4 格局構(gòu)架：從證的來路和去路同時(shí)著手
大部分醫(yī)生的方藥格局著重從解決證的去路著手，如患者有濕熱，便一律在方中加上祛濕熱的藥。搭建方藥格局的框架時(shí)，能同時(shí)考慮到證的來路與去路，并分清輕重，使格局構(gòu)架穩(wěn)固，方向清晰，誠(chéng)為盧崇漢方藥格局的境界高妙之處，也是其考慮周全縝密之處，值得研究與借鑒。 例如，對(duì)于陽(yáng)氣虛且有濕的病人，常規(guī)思路是加入蒼術(shù)、半夏化濕。而實(shí)際的情況可能是，用藥后濕的情況好轉(zhuǎn)，但不久濕又起，病情反復(fù)。這是因?yàn)榇朔礁窬种豢紤]到了濕的去路，卻無意識(shí)到濕的來路是臟腑功能不足，即陽(yáng)氣不足。不解決陽(yáng)氣不足的問題，一味用去濕藥，不但不能從根本上解決濕的問題，而且去濕藥的溫燥可能將陽(yáng)氣鼓蕩得更弱。
5 藥物配伍：多用扶陽(yáng)藥，精純力大
5.1 多以傷寒方為底，尤擅四逆輩 火神派充分繼承傷寒“扶陽(yáng)”之理念以及對(duì)偶統(tǒng)一的思維規(guī)律［4］，開方用藥多沿用傷寒原方，而又有自己的發(fā)展。盧崇漢以四逆法溫腎納下多于回陽(yáng)救逆，用四逆法更多的時(shí)候用生姜，甚或炮姜、煨姜作為臨床大多數(shù)慢性病和危重病的收功之法，這也是盧氏方藥很重要的心法。
5.2 藥性偏于辛熱，善用將藥姜、附、桂，單刀直入，不夾陰藥 鄭欽安《醫(yī)法圓通》云：“仲景立四逆，究竟是專為救這點(diǎn)元?dú)庹f法……此方不獨(dú)專為少陰立法，而上中下三部之法俱備。知得此理，便知得姜附之功也。今人不知立極之要，不知姜附之功，故不敢用也。非不敢用也，不明也。”作為火神傳人，盧崇漢明確指出，所謂立極之要，就是人生立命在于以火立極這個(gè)要害。
即使對(duì)于陰虛病人，只要姜、附、桂配伍恰當(dāng)，不但不禁用，反而起到輔助協(xié)同的作用。姜、附、桂不但不會(huì)傷津耗液，反而能夠促進(jìn)津液回生，從而起到陽(yáng)生陰長(zhǎng)的作用。尤以附子溫通陽(yáng)，暖命門，溫坎水，破陰凝，為扶陽(yáng)第一要藥。
在盧崇漢［1］一年統(tǒng)計(jì)的20076張?zhí)幏街?，用到姜的處方占全年處方?9.7%，用到桂（包括桂枝、肉桂、官桂）的處方占全年處方的98.8%，用到制附子的處方占全年處方的96.8%。
5.3 重藥量，輕藥味 盧崇漢的方藥，單以一劑藥論，生姜或煨姜的用量在30～200 g之間，干姜、筠姜或炮黑姜的用量在25～90 g之間，桂枝每劑在15～75 g之間，制附子少則60 g，多至250 g。這種用量已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過《藥典》規(guī)定的范疇。
相比而言，藥的味數(shù)反而很少，一張?zhí)幏轿辶端?，最多也就十一二味藥，大多?shù)在七八味藥之間。在其某一個(gè)月開的700多張?zhí)幏嚼锩妫挥昧?7種藥?！ ∫运幹竟ゲ≈?，以藥之偏治病之偏，取藥量的力大，取藥味少的專一。由于藥物配伍七情相合［5］而煎煮方法得當(dāng)，對(duì)慢性病和危重病的臨床效果尤佳。
6 結(jié)語(yǔ)
盧崇漢臨證方藥格局猶如名將排兵布陣，大膽果敢，目標(biāo)明確；又如玲瓏棋局，一進(jìn)一退，心有著數(shù)。
總體而言，其方藥格局體現(xiàn)出以下特點(diǎn)：①重視扶陽(yáng)理念貫穿治病始終。②方重“精純”，單方效果求專不求全；藥重“力大”，力道求偏不求平。③整體格局常由多個(gè)單方格局前后組成，步步為營(yíng)。
古人云：“力專則效宏”，盧崇漢臨床療效之“效宏”，正是其方藥格局“扶陽(yáng)精純力專”的充分體現(xiàn)。其看似“偏執(zhí)”的方藥格局，具有重要的學(xué)術(shù)特色和臨床價(jià)值。
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