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本案例已通過(guò)家屬及本人同意公開

學(xué)生背景

Y同學(xué)，17歲高三女孩，來(lái)自北京，入學(xué)扶禾心理教育4個(gè)月。

經(jīng)家長(zhǎng)入學(xué)時(shí)陳述以及入學(xué)后為期15天的測(cè)試與觀察，該同學(xué)存在的主要問(wèn)題如下：

1.壓力過(guò)大。對(duì)自己的要求很高，追求完美，有強(qiáng)迫傾向。為了寫出“零涂改零出錯(cuò)”的完美作業(yè)，經(jīng)常強(qiáng)迫自己寫到兩點(diǎn)或通宵。心底里有“要么不做，要做就要做到最好”的想法。

2.作息極其不規(guī)律。從高一起，因?yàn)樽鳂I(yè)問(wèn)題，缺乏學(xué)習(xí)技巧和時(shí)間管理技巧，經(jīng)常熬夜做作業(yè)，導(dǎo)致白天上課犯困、打瞌睡。

3.拒絕上學(xué)。該生到高三時(shí)，在高強(qiáng)度的學(xué)習(xí)下，學(xué)習(xí)逐漸跟不上，該生不能接受自己的學(xué)習(xí)成績(jī)沒(méi)有進(jìn)步，最后以早上起不了床的理由，回避上學(xué)，來(lái)扶禾前，已經(jīng)請(qǐng)假2個(gè)月上不了學(xué)。

4.情緒煩躁。升上高中后，學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)诎嗌吓琶械龋瑢W(xué)習(xí)焦慮水平上升，經(jīng)常感到很煩惱，又不知道如何緩解焦慮情緒，感到很痛苦、很煩躁不想學(xué)習(xí)。

5.家庭關(guān)系一般。小學(xué)前主要是爺爺奶奶照顧該生，上小學(xué)后回到父母身邊，主要接受父親管教。父親教育方式嚴(yán)格，看重孩子的學(xué)習(xí)成績(jī)，母親對(duì)孩子的關(guān)心度不高。

咨詢分析

厭學(xué)、過(guò)度追求完美、睡眠障礙為主要的原因，阻礙其正常生活學(xué)習(xí)。

追求完美更容易導(dǎo)致強(qiáng)迫和焦慮。從心理上來(lái)講，過(guò)度追求完美，只是想把自己保護(hù)起來(lái)，避免受到他人的指責(zé)與譏諷。然而，這種在凡事都要完美的人，因?yàn)槊恳患碌木ν度脒^(guò)多，從另外的角度而言，此類人多有較強(qiáng)的占有欲和控制欲，從心理上學(xué)來(lái)講，這樣的人通常都有強(qiáng)迫癥的傾向。而且在很多時(shí)候，該生在學(xué)習(xí)上過(guò)度追求完美，沒(méi)有達(dá)到自己的預(yù)期時(shí)，在心理上就會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的焦慮感，長(zhǎng)期以往，該生對(duì)學(xué)習(xí)就會(huì)產(chǎn)生抗拒，不愿意回到學(xué)校。

由于該生過(guò)度追求完美，常常把目標(biāo)定得太高，對(duì)自己的要求苛刻，長(zhǎng)期處于焦慮、緊張的情緒下，身體出現(xiàn)一系列的不適情況，如、總是疲憊、胃口不好、記憶力下降、注意力不集中、睡眠障礙等。從而影響該生正常生活學(xué)習(xí)。

1、臨床觀察（新生入校后的反應(yīng)、心理咨詢的動(dòng)機(jī)、人際溝通中的表現(xiàn)）。

2、入學(xué)時(shí)母親對(duì)孩子情況的詳述.

1.認(rèn)知行為療法（CBT）對(duì)其自我和周圍進(jìn)行認(rèn)知分析辨析

2.自信心培養(yǎng)

3.精神分析探索深層原因

4.建構(gòu)學(xué)生力量感

5.抗挫折訓(xùn)練

6.情緒控制訓(xùn)練

7.人際關(guān)系技巧訓(xùn)練

調(diào)整過(guò)程

1、心理疏導(dǎo)，解決深層學(xué)習(xí)動(dòng)力和學(xué)習(xí)認(rèn)知偏差的問(wèn)題。

首先，與學(xué)生做初始訪談，確定整體咨詢目標(biāo)為找到學(xué)習(xí)的深層動(dòng)力以及矯正過(guò)度追求完美的認(rèn)知偏差。

其次，通過(guò)一對(duì)一的心理咨詢輔導(dǎo)，幫助學(xué)生梳理她對(duì)于睡眠的錯(cuò)誤理解以及偏執(zhí)的學(xué)習(xí)信念。帶學(xué)生回顧過(guò)去以及現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，看她本人是否承認(rèn)存在這些問(wèn)題，同時(shí)帶領(lǐng)學(xué)生了解和探索自我。

然后，通過(guò)心理課和文化課的教學(xué)互動(dòng)，讓學(xué)生坦露心扉，增強(qiáng)其心靈交流和性格培養(yǎng)，對(duì)其自我認(rèn)識(shí)不足進(jìn)行分析和引導(dǎo)，能夠清晰認(rèn)知自我形象，能夠把內(nèi)心痛苦清晰化，讓內(nèi)心有力量感。其余則引導(dǎo)學(xué)生能正確地認(rèn)清自我，樹立正確的人生觀和世界觀、價(jià)值觀等。

最后，通過(guò)心理情緒疏導(dǎo)結(jié)合日常行為訓(xùn)練控制，指導(dǎo)學(xué)生提高自我覺(jué)察、提升行動(dòng)力的技巧，并讓他運(yùn)用在實(shí)際學(xué)習(xí)中，糾正學(xué)生認(rèn)知，提高學(xué)生自控力，改變學(xué)生行為。

2、學(xué)習(xí)能力提升，解決基礎(chǔ)不扎實(shí)問(wèn)題。

著眼于學(xué)生的最近發(fā)展區(qū)，為學(xué)生提供適當(dāng)難度的內(nèi)容，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，發(fā)揮其潛能，超越其最近發(fā)展區(qū)而達(dá)到下一發(fā)展階段的水平，然后在此基礎(chǔ)上進(jìn)行下一個(gè)發(fā)展區(qū)的發(fā)展，逐步提升該生的自主學(xué)習(xí)能力。

同時(shí)在學(xué)習(xí)過(guò)程中，調(diào)整學(xué)生學(xué)習(xí)信念認(rèn)知，從過(guò)度認(rèn)真緊繃到樂(lè)觀放松地面對(duì)學(xué)習(xí)。

3、通過(guò)行為訓(xùn)練，增強(qiáng)環(huán)境適應(yīng)性。

通過(guò)行為訓(xùn)練，調(diào)整、強(qiáng)化該生的睡眠習(xí)慣，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。 

行為訓(xùn)練采取行為主義療法，包括陽(yáng)性強(qiáng)化和負(fù)性懲罰等方法，強(qiáng)化和塑造良性行為，如對(duì)時(shí)間管理，自己生活的安排等。還包括：

• 虛心接受老師的批評(píng)教育

• 按時(shí)完成老師布置的作業(yè)

• 友愛同學(xué)，相互幫助

• 遵守學(xué)校作息時(shí)間，養(yǎng)成良好遵紀(jì)習(xí)慣

• 熱愛勞動(dòng)，積極參加公益活動(dòng)

4、興趣愛好培養(yǎng)

• 藝術(shù)類課程：音樂(lè)/美術(shù)/鋼琴/吉他/舞蹈/書法/演講等

• 體育類課程：籃球/羽毛球/乒乓球/桌球/跑步/跳繩/自由搏擊/瑜伽/健身等

• 益智類課程：棋類/推理/閱讀/活動(dòng)/手工等

陶冶情操，保持健康的心態(tài)，充分發(fā)揮個(gè)體的積極性、創(chuàng)造性和主動(dòng)性，從而提高自信心和價(jià)值觀，使個(gè)性在融洽的氛圍中獲得健康、和諧的發(fā)展；

從培養(yǎng)孩子的思維上面講，興趣愛好可以讓孩子在學(xué)習(xí)新的知識(shí)過(guò)程中，形成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃季S，在遇到困難時(shí)我們會(huì)認(rèn)真探索、鉆研、尋找答案直至解決問(wèn)題。

健康的興趣愛好，可以使孩子在生活中克服各種各樣的困難，培養(yǎng)孩子頑強(qiáng)的毅力，沿著自己的目標(biāo)堅(jiān)強(qiáng)地走下去。

后期反饋

Y同學(xué)經(jīng)過(guò)4個(gè)月的心理疏導(dǎo)、行為訓(xùn)練、學(xué)習(xí)能力提升，已經(jīng)回到校園學(xué)習(xí)了。

睡眠情況。經(jīng)過(guò)心理疏導(dǎo)和行為訓(xùn)練，Y同學(xué)已經(jīng)意識(shí)到自己的睡眠問(wèn)題，在扶禾時(shí)，就已經(jīng)養(yǎng)成良好的作息時(shí)間，能夠早睡早起。媽媽反饋:孩子回到家后，整個(gè)人的精氣神好了不少，基本上不熬夜。

學(xué)習(xí)上，Y同學(xué)學(xué)會(huì)接納自己學(xué)習(xí)成績(jī)，明白了身體才是革命的本錢，能夠合理安排自己學(xué)習(xí)時(shí)間。學(xué)生反饋：回到學(xué)校后，自己能夠跟上學(xué)習(xí)進(jìn)度，學(xué)習(xí)壓力大時(shí)，自己就去跑步解壓。同時(shí)也希望自己能夠考上理想大學(xué)。