受訪專家:北京大學(xué)首鋼醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師 李開來
記者 雷 妍
“跌倒”對于我們并不陌生,小孩子像QQ軟糖,跌倒后很快就“彈”起來了;年輕人肌肉發(fā)達(dá),反應(yīng)快,可以迅速避免危險;而對老人來說,摔倒可能就是與死神的博弈。北京大學(xué)首鋼醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師李開來介紹,在我國65歲以上老人中,平均每10人就有3~4人發(fā)生過跌倒,導(dǎo)致的髖關(guān)節(jié)骨折被稱為“人生最后一次骨折”,其死亡率高達(dá)20%~30%,且致殘率高,42%患者不能恢復(fù)傷前活動力,35%不能獨(dú)立行走。
美國專業(yè)老年護(hù)理網(wǎng)站“日常護(hù)理”刊文指出,一些老人摔倒后并沒受到嚴(yán)重傷害,但長時間躺在地板上或不正確地站起來,反而造成額外傷害。另一方面,有過摔倒經(jīng)歷的老人,即使沒有受傷,也會變得害怕摔倒,進(jìn)而逃避日?;顒?,使身體更加虛弱,進(jìn)一步增加摔倒幾率。
“我們病房曾收治過這樣一位老人:凌晨兩點(diǎn)起夜,不小心被凳子絆倒,倒地的聲音驚醒了老伴兒,但老伴沒有體力把她扶起來,就拿來被子蓋在她身上,并坐在板凳上守著她,直到早晨六點(diǎn)才給日間照顧他們的阿姨打電話。兩位老人竟然忘記可以打120求救,只想著找身邊的人,等救護(hù)車趕到,老人已在地上躺了6個小時。經(jīng)檢查老人沒有骨折,但因著涼導(dǎo)致肺部感染住院半個月。”李開來說,這一案例并非個案。隨著年齡增加,摔倒風(fēng)險逐年增加,老人要未雨綢繆,學(xué)習(xí)如何“聰明”地摔倒,“智慧”地爬起來,并學(xué)而時習(xí)之,牢牢印在腦子里,變成一個潛意識動作。
老人摔倒后,總的原則是:不要貿(mào)然起身,先評估受傷情況,只有在沒受傷的情況下、感到自己有足夠力量時,才應(yīng)考慮站起來。如果家人發(fā)現(xiàn)老人摔傷,盡量不要挪動,以免加重傷勢;撥打120后,盡可能給老人提供溫暖、舒適的環(huán)境,等待急救人員到來。具體操作可遵循以下步驟。
評估受傷情況。跌倒后老人要保持鎮(zhèn)靜,幾分鐘內(nèi)不要有任何動作,避免造成更多傷害。之后,判斷自己是否受傷,可緩慢移動手腳、手臂和腿,感受是否疼痛,活動是否受限。
未受傷時緩慢爬起。若沒有受傷,應(yīng)慢慢地翻身,從頭部開始轉(zhuǎn)動,自上而下,覺得累就休息一會,直到轉(zhuǎn)為爬行姿勢;手部緩慢發(fā)力,用膝蓋撐地,爬向一個堅(jiān)固的椅子或家具,不要著急,感覺累就休息一下;把手放在椅子上,一次一只手;用椅子支撐自己,小腿抬起垂直于地面,腳平放在地上,另一條腿保持跪姿;雙臂和雙腿發(fā)力,慢慢起身站立,轉(zhuǎn)身;坐在椅子上,在做其他事之前,先坐下來喘幾分鐘氣。
李開來提醒,摔倒后整個起身自救的過程,就像出生后從臥到翻身、爬行、坐起、站立的過程,似生命的初始,只是整個過程要慢一點(diǎn),再慢一點(diǎn)。
受傷時冷靜求助。保持冷靜,休息片刻,找出身體受傷部位;使用緊急醫(yī)療警報(bào)設(shè)備,或給120或家人打電話求助;如果附近有枕頭,把它放在頭下,如果附近有毯子或衣服,在等待幫助時用它們保暖;如果附近沒有醫(yī)療警報(bào)設(shè)備或電話,就大聲呼救,如果不能大喊大叫,就抓住附近的東西,敲打地板或附近家具,以產(chǎn)生聲響引起注意。
俗話說,遠(yuǎn)親不如近鄰,如果鄰居是老人,尤其是獨(dú)居老人,聽到異常響聲,大家要及時伸出援手。