甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要治,是有“硬指標”的。按照最新的美國國立綜合癌癥網(wǎng)絡NCCN指南所說,甲狀腺結(jié)節(jié)大于1cm,有惡性特征的時候才需要進行穿刺。因此,1~1.5cm的結(jié)節(jié)只需要觀察,如果沒有惡性特征的,大于1.5cm才需要穿刺。這是目前國際上公認的標準,即大于1cm才需要治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)惡變有特征頸部超聲甲狀腺檢查的敏感性很高,甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率在80%左右。超聲結(jié)果顯示,結(jié)節(jié)惡性特征主要有五條:1.低回聲或者急回聲。2.有毛刺。3.立著長。4.有微鈣化。5.血流特別豐富。
五個惡性特征中有一個,就要注意了。如果懷疑有惡變傾向,就需要定期做超聲檢查。一般需要半年做一次,最長不能超過一年檢查一次。
甲狀腺結(jié)節(jié)可以吃藥解決嗎?
吃藥對甲狀腺結(jié)節(jié)有一些作用,如對結(jié)節(jié)生長有一定的抑制作用,但是效果有限。因為結(jié)節(jié)已經(jīng)形成了,讓它縮小的可能性幾乎沒有。
甲狀腺結(jié)節(jié)影響內(nèi)分泌嗎?
甲狀腺結(jié)節(jié)如果是單發(fā)的、微小的,對內(nèi)分泌的影響一般不大。如果是彌漫性多發(fā)的結(jié)節(jié),像橋本氏甲狀腺炎,就會影響甲狀腺激素的釋放。也就是說,是否影響內(nèi)分泌與結(jié)節(jié)的多少有關系。
哪些良性結(jié)節(jié)需要治?
第一,良性結(jié)節(jié)太大,壓迫了器官,造成呼吸困難。
第二,良性結(jié)節(jié)長得比較快,如半年內(nèi)體積超過了50%,這樣的結(jié)節(jié)有惡變的傾向,需要治療。
第三,甲狀腺結(jié)節(jié)如果長在胸骨后,屬于異位甲狀腺結(jié)節(jié),也需要治療。
第四,甲狀腺結(jié)節(jié)比較大,影響了美觀,也可以考慮治療。