“甲狀腺結(jié)節(jié)嚴重嗎？”“會不會癌變？”“甲狀腺結(jié)節(jié)會不會就是甲狀腺癌？”今天，我們來講講甲狀腺結(jié)節(jié)的那些事兒。 甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌器官，位于頸部氣管的兩旁，分為左右兩葉和峽部，形狀就像一只蝴蝶，具有分泌甲狀腺激素的功能。
一談到激素，估計不少人就開始嫌棄，但事實上，甲狀腺激素卻是可以讓大家顏值爆表、情商逆天，走上人生巔峰的必備良品。
甲狀腺激素的功能：
燒熱量：促進新陳代謝；
長個：對骨骼的生長發(fā)育和成熟尤為重要；
長腦：少了它，新生兒會智力低下；兒童會生長遲緩；成人會記憶減退、反應遲鈍。
不過這甲狀腺激素多一分甲亢，少一分甲減，火候得剛剛好。所以，甲狀腺基地長年加班加點，沒日沒夜地干活，時間一長，難免會出bug，比如說甲狀腺結(jié)節(jié)。
“結(jié)節(jié)”是生物體表面或內(nèi)部組織中圓形的小突起。說白了，就像是繩子打了結(jié)一樣，不再柔順絲滑。那么甲狀腺結(jié)節(jié)，無非就是甲狀腺表面或內(nèi)部，一個個結(jié)構(gòu)異常的團塊。
其實，以往體檢，醫(yī)生用手摸脖子，能識別的甲狀腺結(jié)節(jié)最小也就是1㎝。但如今科技越發(fā)進步，超聲檢查能識別出1㎜的結(jié)節(jié)。所以，越來越多的人檢查出問題，被打上了甲狀腺結(jié)節(jié)的標簽，恐慌了起來。
碘攝入量過高或過低；
家族遺傳；
甲狀腺組織過度增生；
甲狀腺炎癥；
肥胖、硒缺乏等潛在因素；
另外女性因為雌激素的作用，更容易長甲狀腺結(jié)節(jié)。
兒童期輻射接觸史；
甲狀腺癌家族史；
缺碘或高碘；
成年后放射性塵埃和電離輻射暴露史（如長期手機電磁輻射）。
甲狀腺超聲會描述結(jié)節(jié)的特征，大致分三類。
囊性結(jié)節(jié)：由液體和膠質(zhì)組成，類似水囊，絕大多數(shù)是良性的，基本不會癌變；
實性結(jié)節(jié)：細胞增生逐漸形成的小團塊，少部分結(jié)節(jié)會發(fā)生惡變；
囊實性結(jié)節(jié)：囊性和實性混合的結(jié)節(jié)，實性部分也有一定的惡變幾率。
超聲能根據(jù)結(jié)節(jié)的惡性特征，如邊界不清和形態(tài)不規(guī)則、較低回聲、血流信號豐富、簇狀鈣化，初步判斷有多大可能是惡性，惡性特征越多情況越嚴重。但這并不能完全確診，超聲引導細針穿刺抽吸細胞學檢查才是目前最可靠的鑒別結(jié)節(jié)良惡性的方法。
對于絕大部分沒有癥狀的良性結(jié)節(jié)建議定期隨訪觀察，6-12個月復查一次。
對于有癥狀的體積較大的良性結(jié)節(jié)，建議傳統(tǒng)外科手術(shù)切除及新型的微創(chuàng)治療方法包括微波消融治療。
對于惡性結(jié)節(jié)，首選手術(shù)切除，術(shù)后多數(shù)還需要口服甲狀腺素片。
對于沒有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的＜1㎝的微小癌，可以采取微波消融治療。此方法保留甲狀腺，無需治療后服藥。
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