說個(gè)故事。
患者女,39歲,三個(gè)月前在一次吃完海鮮后,出現(xiàn)皮膚瘙癢癥狀。她懷疑自己這是海鮮過敏了,所以沒當(dāng)回事。
過敏很正常,畢竟幾乎每個(gè)人都有過敏的東西。一般情況下,只要脫離過敏源,癥狀即可慢慢得到緩解。
但奇怪的是,她的瘙癢持續(xù)了好幾天沒見好轉(zhuǎn)。皮膚瘙癢雖然不是什么致命的疾病,可一旦發(fā)作起來卻能把人折磨得生不如死。
沒辦法,她來到小區(qū)邊上的診所。醫(yī)生簡單看了以后,認(rèn)為這是濕疹,并給她開了一些外用藥。
用藥的前幾天,癥狀確實(shí)得到了緩解,可慢慢的,她發(fā)現(xiàn)藥對(duì)自己已經(jīng)不起作用了。恰巧這時(shí)她聽同事說隔壁縣里,有個(gè)“醫(yī)生”專門治皮膚病的,醫(yī)術(shù)很厲害。
在某個(gè)周末,她驅(qū)車幾百公里來到這個(gè)“醫(yī)生”所在的縣城。
聽完她的主訴后,“醫(yī)生”給她開了滿滿一大包中藥,叮囑她一定要按時(shí)服用才會(huì)有效果。
中藥很苦,對(duì)于一個(gè)從沒有喝過中藥的人來說,這是一個(gè)極大的挑戰(zhàn)。但一想到自己的皮膚病,她還是咬咬牙堅(jiān)持了下去。
一個(gè)半月前,她把所有的中藥都喝完了,心想著這下應(yīng)該要好了吧。
可現(xiàn)實(shí)狠狠打了她一巴掌,皮膚瘙癢癥狀不僅沒有任何好轉(zhuǎn),她還出現(xiàn)了食欲減退、反復(fù)惡心等癥狀。
正好此時(shí)家里一個(gè)親戚結(jié)婚,她在參加婚禮時(shí)見到了許久未見的表妹。表妹第一句話就是:“姐,你這皮膚咋回事?咋暗沉沉的?”
這句話徹底點(diǎn)醒了她,不能再拖著了,得趕緊去大醫(yī)院看看。因?yàn)樵谶@兩個(gè)月里,她確實(shí)感覺到自己的身體出現(xiàn)了一些變化。
除了無休無止的瘙癢,她的體重也在減退,皮膚越來越干燥,臉色怎么看都不像正常人。
一個(gè)星期前,她在省城的三甲醫(yī)院里被確診了:肝癌,晚期。
這是一起很典型的悲劇,悲劇之處在于皮膚瘙癢現(xiàn)實(shí)生活中很常見,幾乎每個(gè)人都經(jīng)歷過。在出現(xiàn)相關(guān)癥狀后,我們的第一反應(yīng)是過敏、濕疹或真菌感染。
正是基于這種猜想,往往忽視了其他癥狀,導(dǎo)致患者麻痹大意,并耽誤了最終的診療。
皮膚瘙癢和肝癌有什么關(guān)系?
肝癌患者一般合并嚴(yán)重的肝病,其中就包括肝硬化。肝硬化發(fā)展到一定階段時(shí),就會(huì)出現(xiàn)肝硬化失代償。加上肝臟有代謝解毒的功能,當(dāng)毒素不能在肝臟里進(jìn)行代謝解毒時(shí)就會(huì)沉積在身體里。此時(shí),患者就會(huì)表現(xiàn)出皮膚瘙癢、干燥,以及面色晦暗等。
當(dāng)肝癌患者的腫瘤堵塞膽管時(shí),會(huì)出現(xiàn)膽道梗阻,這時(shí)膽汁就很難正常進(jìn)入腸道,并因此反流入血。患者就會(huì)表現(xiàn)出皮膚或鞏膜黃染,而膽道梗阻引起的黃疸也很容易導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)瘙癢癥狀。
皮膚瘙癢還可能是這些癌癥!
之前有個(gè)27歲的程序員,在確診癌癥前他時(shí)常感到后背發(fā)癢,有時(shí)半夜都會(huì)被癢醒。由于工作忙,他沒把這事放在心上。直到有天他暈倒在工位上,被送到醫(yī)院,最終確診為淋巴癌。
皮膚瘙癢之所以是一些癌癥的信號(hào),是因?yàn)楹芏鄲盒阅[瘤在發(fā)生以及發(fā)展過程中,都會(huì)伴隨著一些皮膚癥狀,比如瘙癢、發(fā)黑、增厚和紅斑等。
當(dāng)腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生的組織胺和生物活性物質(zhì)隨著血液,一路直達(dá)皮膚時(shí),會(huì)刺激到皮膚的感覺神經(jīng)末梢,就會(huì)引起不同程度的皮膚瘙癢。就比如下面這些皮膚瘙癢,就可能是癌癥信號(hào)。
1.腸癌
一般表現(xiàn)為肛周皮膚的瘙癢,很容易和痔瘡、肛周濕疹混淆。腸癌所引起的瘙癢,往往表現(xiàn)為肛周皮膚局部發(fā)癢,且伴隨一些分泌物,帶有肛腸墜脹感。
2.腦部腫瘤
事實(shí)上這是一種感覺的異常,當(dāng)腦部長出腫瘤時(shí),中樞神經(jīng)系統(tǒng)就會(huì)跟著出現(xiàn)問題。此時(shí)就會(huì)有身體腦外部位的感覺異常,包括異樣的瘙癢感,一般常表現(xiàn)為鼻腔莫名的發(fā)癢。
如果鼻腔感覺到莫名的瘙癢,且檢查后鼻腔沒有任何病變,伴隨著視力障礙、嘔吐和耳鳴等癥狀同時(shí)出現(xiàn)時(shí),就要懷疑腦部問題了。
3.皮膚癌
要是某一處的皮膚出現(xiàn)異常,比如原本的痣突然發(fā)生異常改變,且伴隨著瘙癢,就要重視了,最好及時(shí)去皮膚科看看。
此外,皮膚瘙癢還可能是膽囊癌、膽管癌、胰頭癌等信號(hào)。有數(shù)據(jù)顯示,116-30%患惡性淋巴瘤的老年人,25%患生殖器官惡性腫瘤的病人,都會(huì)出現(xiàn)不同程度的皮膚瘙癢。
這些疾病也可能引起皮膚瘙癢
1.尿毒癥
一般表現(xiàn)為全身、胸背或頭部瘙癢。輕者一般為間斷發(fā)作,每次持續(xù)若干分鐘后緩解;嚴(yán)重者可能會(huì)長期發(fā)作,且夜間時(shí)癥狀最為嚴(yán)重。
2.糖尿病
因?yàn)檠撬讲▌?dòng)太大,導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變,部分糖尿病患者可能會(huì)感覺到腋下以及大腿根部有明顯的瘙癢。
3.甲亢
在甲狀腺素分泌過量時(shí),器官就可能會(huì)出現(xiàn)功能異常,這其中就包括免疫系統(tǒng)。人體的免疫系統(tǒng)一旦紊亂,就可導(dǎo)致組織胺從皮膚細(xì)胞里釋放出來,并激活真皮的神經(jīng)末梢,導(dǎo)致四肢發(fā)癢。
4.甲減
甲減屬于甲狀腺素分泌減少,新陳代謝緩慢。由于我們小腿前部皮膚的汗腺和皮脂腺較少,不容易出汗、出油,對(duì)干燥很敏感,因此部分甲減患者可表現(xiàn)為小腿瘙癢。
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