很多老年朋友都很擔(dān)心“老了”兩大病：心臟跳得亂，腦子轉(zhuǎn)得慢。但您可能并沒有意識(shí)到，雖然心臟和大腦并不比鄰而居，但卻患難與共。接下來我們就來跟您談?wù)勑呐K和大腦之間的聯(lián)動(dòng)關(guān)系。
（圖片來自于網(wǎng)絡(luò)）
房顫
大家都知道房顫如果沒有進(jìn)行及時(shí)、充分的抗凝治療，會(huì)增加卒中的風(fēng)險(xiǎn)，一旦心臟血栓堵在了皮質(zhì)或皮質(zhì)下一些掌管重要認(rèn)知功能的區(qū)域，或是血栓數(shù)量多，造成了多灶梗死，就無疑會(huì)給患者的認(rèn)知功能帶來直接打擊。
但研究表明，除了血栓這種“有形炮彈”，房顫時(shí)心臟不規(guī)律收縮造成的射血能力下降也會(huì)減少大腦的血供，從而悄無聲息地進(jìn)行著大腦損害進(jìn)程。
房顫時(shí)的心率變異性也是一個(gè)損傷來源，也就是說，大腦既不喜歡心臟懶洋洋的步伐，也受不了心臟停不下來的狂跳，所以，將心率控制在一個(gè)合理的范圍，不僅僅可以改善患者心臟方面的預(yù)后，也能讓大腦老兄能過得舒舒服服。
此外，除了通過血流對(duì)大腦施加影響，房顫所伴隨的炎癥狀態(tài)也會(huì)趁火打劫，加速腦功能下降進(jìn)程。
但我們的房顫病友們也不用太失望，因?yàn)檠芯客瑫r(shí)指出，常用于房顫治療的一些藥物，比如抗凝藥、他汀類藥物、RASI類藥物都可以從不同方面抵御癡呆的來襲。比如降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn)、控制心率改善心功能、抑制炎癥反應(yīng)狀態(tài)等。還有研究表明，華法林對(duì)認(rèn)知功能降低的預(yù)防作用優(yōu)于阿司匹林。這也就是說，只要您堅(jiān)持醫(yī)生給您開具的藥物治療方案，就能將房顫對(duì)認(rèn)知的影響控制在最低的程度水平。
心衰
一項(xiàng)日本的研究發(fā)現(xiàn)，在曾遭受過心力衰竭的老年人中，有認(rèn)知障礙的患者死亡和再次發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)是沒有認(rèn)知障礙患者的7.5倍。在排除了各種其他的危險(xiǎn)因素的影響之后，研究證實(shí)有認(rèn)知障礙的心衰病人即使堅(jiān)持用藥，其病情也可能日益惡化，使預(yù)后更加糟糕。這其中的因果關(guān)系十分復(fù)雜，小編就不一一細(xì)說了。
對(duì)于伴隨認(rèn)知功能障礙的心衰患者，我們更應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)家屬進(jìn)行疾病管理方面的教育，包括藥物、營(yíng)養(yǎng)和鍛煉三個(gè)方面。藥物尤其重要，即要讓不能自己服藥的病人堅(jiān)持遵醫(yī)囑服藥。在營(yíng)養(yǎng)方面，給患者提供充足而又不過度的營(yíng)養(yǎng)支持。另外，力所能及的溫和鍛煉，如散步、太極等，在保持患者活動(dòng)耐量，延緩心功能進(jìn)展性下降的同時(shí)，也可以給大腦帶來更多的活力，從而盡可能防止認(rèn)知功能不全讓心衰患者雪上加霜。
除了以上兩種疾病，縱觀整個(gè)心臟疾病譜，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)心血管疾病作為一大類老年人常見病，與老年人的認(rèn)知障礙密切相關(guān)。比如中年期未經(jīng)控制的高血壓、老年期低舒張壓、無癥狀心梗都已證明會(huì)影響拖累大腦的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
一項(xiàng)美國(guó)的研究發(fā)現(xiàn)，年長(zhǎng)女性如果患有心臟病，其罹患輕度認(rèn)知障礙的概率將提高3倍，但對(duì)男性心臟病患者卻沒有相同影響（默默心疼女同志們......所以更要好好愛自己哦~）。
一項(xiàng)評(píng)估心血管疾病患者阿爾茨海默?。ㄋ追Q老年性癡呆）發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的研究表明，與非心血管疾病患者相比，心血管疾病患者阿爾茨海默病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加 30%。心臟和血管病變可能通過引起腦白質(zhì)病變、腦內(nèi)血流低灌注或卒中而導(dǎo)致患者認(rèn)知功能下降，若不加以對(duì)心臟疾患的積極控制，最終可能會(huì)使患者走向癡呆的結(jié)局。
當(dāng)然，在知曉了這些風(fēng)險(xiǎn)之后，我們更要以一個(gè)健康的心態(tài)去面對(duì)。要知道，悲觀失望只能加速腦功能的退化，而快樂的情緒、積極的生活態(tài)度會(huì)讓大腦時(shí)刻元?dú)鉂M滿。再輔以主動(dòng)地參與一些益智活動(dòng)，多與身邊的人開朗地交流，接觸新鮮、可愛的世界，都能讓您“健身又健腦，生活質(zhì)量好”。所以，規(guī)范心臟病治療，重視腦功能鍛煉，老年朋友們也能用清晰的大腦樂乎天命，頤養(yǎng)天年。
（圖片來源于網(wǎng)絡(luò)）
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