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肩頸腰部的另類疼痛,肌筋膜炎的前因后果

疼痛,一直是困擾上班族的一大原因

久坐久站都會導致頸部、腰部、腿部的疼痛

所以很多朋友出現(xiàn)肩頸不適的時候

會擔心自己是不是頸椎病了

出現(xiàn)腰部不適的時候又會懷疑

自己是否患上了腰肌勞損或者腰間盤突出

于是會在網(wǎng)上看很多文章

對照自己的癥狀屬于哪一種疾病

但其實這樣對照來對照去

大概率都是自己嚇自己

除了頸椎病、腰間盤突出之類的疾病

頸、腰的疼痛還有一種病因

那就是肌筋膜炎

什么是肌筋膜炎

筋膜是存在于人體皮下或更深處,隱藏在結締組織中的白色纖維,包裹著肌肉、肌腱、器官和組織,可以說筋膜在我們身體內是無所不在。(舉個直觀的例子:我們日常生活中豬肉內部白色薄膜就是筋膜)。

而肌筋膜炎是一種臨床常見,而又常被忽略或誤診的痛癥,肩頸腰部的肌肉、韌帶、關節(jié)囊的急性或慢性的損傷、勞損等是本病的基本病因。肌筋膜炎好發(fā)于腰背部,因此又稱“腰背肌損傷”、“腰背部纖維炎”、“腰背筋膜疼痛癥候群”等。

其次好發(fā)于頸肩部及胸背部,是指肌肉和筋膜的無菌性炎癥反應,若在急性期沒有得到徹底的治療而轉入慢性;或者由于病人受到反復的勞損、風寒等不良刺激,可能反復出現(xiàn)持續(xù)或者間斷的慢性肌肉疼痛、酸軟無力等癥狀。

肌筋膜炎的病因

肌筋膜炎最常見的病因就是慢性勞損,筋肉、筋膜受損后發(fā)生纖維化,使軟組織處于高張力狀態(tài),而出現(xiàn)微小的撕裂性損傷,最后使纖維樣組織增多、收縮,擠壓局部血管和末梢神經(jīng)出現(xiàn)疼痛。

當然,肌筋膜炎也存在外在的誘因:

(1)外傷史

部分患者有程度不等的外傷史。肌肉、筋膜受損傷后,未及時治療或治療不徹底,留下隱患,遷延日久而致病。

(2)久坐久站

長期單一姿勢工作者不少患者雖沒有明顯急性外傷史,但因長時間坐班少活動;或因工作姿勢不良,長期處于單一的特定姿勢;或因工作緊張,持續(xù)性負重,過度勞累等,遷延日久而致病。

(3)感受風寒濕邪

經(jīng)絡阻滯、氣血運行不暢影響肌肉筋膜的營養(yǎng)和代謝,遷延日久而致病。

(4)抵抗力低下或者發(fā)育畸形患者體弱

免疫功能不強;或是腰骶椎先天變異(畸形);或是脊柱退行性疾病(骨質增生)誘發(fā)。

肌筋膜炎的癥狀及其分類

肌筋膜炎的臨床癥狀主要有以下三種:

固定壓痛點,疼痛范圍較大,壓痛點比較深,壓痛點可能觸及痛性硬結或痛性肌索。

局部肌肉疼痛,表現(xiàn)為慢性酸脹疼痛或鈍痛,常伴于緊束感。多見于腰背(表現(xiàn)為肌肉僵硬,有沉重感,晨起或受涼后加重,稍活動可緩解,勞累后加重,腰部活動正常,但活動是酸痛明顯)、頸肩、髖、臀(長時間坐姿異常、蹺二郎腿等導致)、上下肢等。

缺血性疼痛,遇熱時疼痛可減輕,遇冷疼痛加重,增加局部血流后疼痛減輕。

而肌筋膜炎最常見的,表現(xiàn)在頸部、腰部上面的癥狀如下:

1、頸肩肌筋膜炎

主要表現(xiàn)為頸部、肩部、背部酸痛不適、肌肉僵硬、麻木感、活動受限,并且可能向上肢及背部與肩胛之間放疼痛部位還可有按壓痛。

2、腰背肌筋膜炎

主要表現(xiàn)為腰背部彌漫性的酸脹、疼痛,尤其在兩側腰肌及髂嵴上方更為明顯,還可有肌肉僵硬或緊張,按壓時有壓痛,觸摸時可能觸摸到條索狀或結節(jié)。

肌筋膜炎如何預防

1.注意安全,避免外傷。

2.注意氣候變化,保暖,防止寒濕侵襲。

3.控制體重,硬板軟墊床,工作臺面高低要合適,長期伏案工作者,建議墊高電腦顯示器,盡量平視或輕微仰視屏幕,或者將座椅適當降低。

4.不要長時間同一姿勢,不要過于勞累,應勞逸結合,坐立1-2小時候建議起來走動一下,舒展一下筋骨。

5.體育鍛煉前應先做熱身運動,強度要循序漸進,減少足部沖擊性活動。

6.在進行專業(yè)訓練或強度較大運動時,要采取必要保護措施,如配戴護腰帶、護腕、護肘、護膝、護踝、足弓護墊等。

肌筋膜炎的康復訓練

一、肩頸肌筋膜炎

1、按揉法

頸部后伸位,雙手第2-4指指腹置于耳垂后方肌肉位置,自上而下按揉至鎖骨內側部,可感到富有彈性的胸鎖乳突肌。每組20次,每日3組。

2、頸肩部肌肉按揉

頸部中立位,手置于對側鎖骨后方隆起的肌肉(斜方?。┪恢茫源竽粗负推溆嗨闹赶鄬ψ詢认蛲獍茨蠹∪庵良绮?,每組20次,每日3組。然后交換手按揉另一側頸肩部肌肉。

3、項背部肌肉按揉

頸部中立位,雙手后伸自頸后方交叉,握緊并以雙手大小魚際自上而下擠壓按揉頸部后伸肌群。每組20次,每日3組。

4、如果可按到異常痛點,可于痛點局部按揉,盡量增加按揉力度,可請專業(yè)理療師輔助。

二、腰背肌筋膜炎

1、腰部握拳按摩

站立位,雙腳分開與肩同寬,兩手握拳并背放背部,沿腰兩側豎脊肌從所能觸及的位置,自上而下進行上下抖動按摩,每個部位按摩20次,逐漸下移按摩位置直至腰骶部。

2、腰部輕度叩擊

站立位,雙腳分開與肩同寬,兩手握拳并背放背部,沿腰兩側豎脊肌從所能觸及的位置,自上而下進行叩擊,每個部位叩擊8-10次,逐漸下移按摩位置直至腰骶部。可著重叩擊痛點位置,叩擊力度根據(jù)個人情況調整。

3、腰部前屈后伸運動

站立位,兩腳分開與肩同寬,同時兩手叉腰做好預備姿勢。然后緩慢地向前屈曲腰部,至少20°,然后緩慢轉為后伸運動,后伸至少20°,繼而再轉為前屈動作。重復此動作,每組5次,運動時使腰部肌肉要盡量的放松。

4、腰部扭轉運動

站立位,兩腳分開與肩同寬,同時兩手叉腰做好預備姿勢。緩慢做腰部扭轉動作,依次沿順時針方向和逆時針方向各扭轉一次,順逆方向交替各扭轉8-10次,速度和幅度可根據(jù)個人情況逐漸增加,整個動作過程中使肌肉盡量放松。

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