最近有網(wǎng)絡(luò)新聞曝著名企業(yè)家劉強東的妹妹在生產(chǎn)三胎過程中因出現(xiàn)羊水栓塞而去世，女人生孩子有時候就像闖鬼門關(guān)，尤其是高齡產(chǎn)婦，冒著極大的風(fēng)險。羊水栓塞是生產(chǎn)中的最嚴重的并發(fā)癥，雖然發(fā)病率不高，大約十萬分之四，但一旦發(fā)生，十分兇險，搶救存活率低，死亡率極高。
什么是羊水栓塞？為什么會發(fā)生羊水栓塞？
羊水栓塞多發(fā)生在產(chǎn)時或破膜時，亦可發(fā)生于產(chǎn)后，多見于足月產(chǎn)，發(fā)病突然，無法預(yù)知。羊水栓塞發(fā)生時通常是在子宮收縮過強或強直性子宮收縮引起羊膜腔內(nèi)壓力過高；胎膜破裂；胎盤早剝；子宮破裂后宮頸或?qū)m體損傷處有開放的靜脈或血竇。此時羊水突然進入母體的血液循環(huán)引起急性肺栓塞，過敏性休克，彌散性血管內(nèi)凝血，腎功能衰竭或猝死。這一疾病的病理過程與過敏性反應(yīng)更相似，因此建議使用妊娠類過敏綜合征。羊水中的有形物質(zhì)，作為胎兒的抗原物質(zhì)進入母血后誘發(fā)母體急性過敏，而羊水中的大量組織胺又加重了這種過敏反應(yīng)而產(chǎn)生過敏性休克，臨床上又稱為Ⅰ型過敏反應(yīng)。所以羊水栓塞發(fā)生就是因為羊水這個應(yīng)該在子宮內(nèi)的東西跑到不該去的地方了，進到母體的血液中誘發(fā)一系列的反應(yīng)。包括肺栓塞、休克、呼吸衰竭、腎衰竭、凝血功能障礙等等，任何一種都是致命的。
羊水栓塞死亡率高達85%，且發(fā)病迅猛，可以說根本不給醫(yī)生拯救的機會。一旦發(fā)生羊水栓塞，即便進行及時而積極地搶救，效果仍舊微乎其微。大多數(shù)患者會在幾分鐘或短暫的幾小時內(nèi)不治身亡，大約有60%的患者在發(fā)病一個小時內(nèi)便身亡。75%的患者死亡原因為肺血管栓塞，此外還有大部分人死于血液不凝或腎功能衰竭。
相比較而言，剖宮產(chǎn)發(fā)生羊水栓塞的幾率高于順產(chǎn)，發(fā)生率為順產(chǎn)的5-6倍，高齡經(jīng)產(chǎn)婦的發(fā)生率相對較高。所以婦產(chǎn)專家專家對準備懷孕的女性們提了三點建議：不要熬到35周歲以后再生，不要多次懷孕(超過兩次以上)，能自然分娩就不要剖宮產(chǎn)。另外在剖腹產(chǎn)過程中，做好前期預(yù)防工作是十分重要的。
