寶寶生病去醫(yī)院，最常見的檢查可能就是血常規(guī)了。
然鵝，面對一張張輔滿數(shù)字、箭頭高高低低的化驗單，寶爸寶媽們是不是覺得相當懵圈呢？？？
每次想多問醫(yī)生一句吧，要不是人家太太太太太忙，沒空搭理你~要不就是回答了，你繼續(xù)陷在懵圈的漩渦里......
俗話說：求人不如求己。
雖然看懂血常規(guī)報告并不意味著就能診斷病情，但至少可以做到心中有數(shù)。
今天，豆苗媽就來教大家——如何快速看懂一張血常規(guī)報告單？
血常規(guī)報告單的核心指標
看這3項
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白細胞（WBC）
C反應蛋白（CRP）
血紅蛋白（HGB）
白細胞（WBC）
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【判斷細菌或病毒感染的常用指標】
白細胞就像我們?nèi)梭w的“保鏢”。當病菌侵入人體體內(nèi)時，白細胞能通過變形而穿過毛細血管壁，集中到病菌入侵部位，將病菌包圍﹑吞噬。如果體內(nèi)白細胞的數(shù)量高于正常值，很可能是身體有了炎癥。
白細胞是 5 種細胞的總稱，按照體積從小到大分別是：淋巴細胞，嗜堿性粒細胞，嗜中性粒細胞，嗜酸性粒細胞和單核細胞，每種細胞的作用方式各有不同。
各類白細胞數(shù)值變化代表什么
（點擊圖片可放大）
孩子生病感染來源通常是病毒or細菌，判斷孩子是病毒or細菌感染，醫(yī)生主要看：白細胞總數(shù)(WBC)和中性粒細胞比率(N%)。
不同年齡（月齡）段白細胞總數(shù)正常范圍值
一般來說，當白細胞數(shù)和中性粒細胞比率都明顯增高時，判斷可能存在細菌感染；當白細胞正?；驕p少，分類中淋巴細胞比例增加時候，則判斷可能存在病毒感染。
TIPS : 但某些特殊病毒或病毒感染綜合征時白細胞總數(shù)和中性粒細胞也可能會增高。因此，還需要臨床醫(yī)生根據(jù)孩子病情、體檢情況作出正確判斷，以免發(fā)生濫用抗生素的問題。
2
C反應蛋白（CRP）
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【判斷感染嚴重程度的常用指標】
C 反應蛋白（CRP）是一種急性期反應物。一般在手術(shù)或者受到創(chuàng)傷后，人體感染了細菌或病毒，血液中 CRP 的濃度就會升高。
由于 CRP 在病毒性和細菌性感染時都會升高，它的數(shù)值并不能作為判斷病毒感染還是細菌感染的準確依據(jù)。
通常當 CRP 高于 20mg/L 以上時，醫(yī)生會認為孩子受到了細菌感染的可能性比較大，但還是要結(jié)合白細胞的變化來綜合判斷。
雖然白細胞也可以判斷孩子是不是細菌感染，但CRP更敏感一些，它比白細胞出現(xiàn)的時間更早。
3
血紅蛋白（HGB）
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【判斷貧血的常用指標】
血紅蛋白又稱血色素，是紅細胞的主要組成部分，能與氧結(jié)合，運輸氧和二氧化碳。血紅蛋白含量能很好地反映貧血程度。
附上一張表，看看你家孩子血紅蛋白在不在正常值范圍內(nèi)：
（點擊圖片可放大）
血常規(guī)報告中，與紅細胞相關(guān)的有這幾項：
看起來挺多，但其實我們只需要看血紅蛋白（HGB）和紅細胞數(shù)量（RBC）這兩項就可以了。
如果 HGB 和 RBC 的數(shù)量減少，孩子就有可能患有貧血。
因年齡不同，判斷孩子貧血的標準也不一樣。
6個月——6歲小兒貧血程度判斷
輕度
血紅蛋白（Hb）90克/升~109克/升，紅細胞（3~4）× 10^12/升
中度
血紅蛋白（Hb）60克/升~89克/升，紅細胞（2~3）× 10^12/升
重度
血紅蛋白（Hb）< 30克/升~59克/升，紅細胞（1~2） < 1× 10^12/升
極重度
血紅蛋白（Hb）< 30克/升，紅細胞 < 1× 10^12/升
看到這里，寶爸寶媽們是不是對血常規(guī)報告又有了更清晰的認識呢？
最后，再次回顧總結(jié)一下：
細菌感染
白細胞/中性粒細胞 ↑，C-反應蛋白（CRP）值 ↑，出現(xiàn)任一數(shù)值 ↑，提示可能存在細菌感染。
病毒感染
白細胞/中性粒細胞，C-反應蛋白（CRP）數(shù)值正?；?↓，伴有淋巴細胞值 ↑，則提示可能存在病毒感染。
本文由唯兒諾兒科主治醫(yī)生——孫冰醫(yī)生，審核發(fā)布。
豆苗媽的話
血常規(guī)報告只是醫(yī)生診斷病情的依據(jù)之一。
簡單的說，就是不能單憑一張血常規(guī)化驗單就100%斷定寶寶是哪種類型的感染。
真正靠譜的醫(yī)生，會綜合孩子的化驗單數(shù)據(jù)和臨床的癥狀，結(jié)合實際的臨床經(jīng)驗，做出準確的診斷。
另外，寶寶采血時還有幾點注意：
①采血前要避免寶寶有劇烈運動，如跑跳等。激烈的運動后，應該靜止15－20分鐘再采血。
②寶寶發(fā)熱24小時后的化驗數(shù)據(jù)最有參考價值，因為白細胞增高是在發(fā)熱一段時間以后才會出現(xiàn)。所以，當寶寶生病發(fā)燒時，不用急著立馬去做血常規(guī)的化驗。
③接種疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱，出現(xiàn)發(fā)燒時盡量避免接種，待病情恢復后再接種。
參考資料：
【1】兒科小科普
【2】書籍：《張思萊科學育兒全典》P.350-351
孩子發(fā)熱多久后，查血化驗數(shù)據(jù)最具參考意義？
