子宮脫垂介紹
當(dāng)子宮下降到陰道中時(shí)，子宮（子宮）脫垂，有時(shí)甚至?xí)淖訉m中突出。這是由于通常支撐子宮并將其保持在骨盆內(nèi)的骨盆底肌肉和韌帶減弱的結(jié)果。盡管子宮脫垂可影響任何年齡的婦女，但通常發(fā)生在絕經(jīng)后婦女或陰道分娩次數(shù)多或陰道分娩困難的婦女中。病因包括重力，分娩時(shí)雌激素缺乏（如絕經(jīng)期婦女），過度損害和骨盆底肌肉和韌帶拉傷。
一個(gè)常見的原因是由于絕經(jīng)期婦女體內(nèi)雌激素水平降低，導(dǎo)致肌肉張力不足以及隨之而來的骨盆底韌帶松弛（對子宮的支撐）。子宮脫垂的另一個(gè)促成原因是由于勞動(dòng)時(shí)間延長或陰道分娩困難而導(dǎo)致的支撐韌帶和骨盆底肌肉的損壞。其他原因包括陰道分娩次數(shù)增加，分娩大嬰兒，反復(fù)勞損（慢性便秘和咳嗽），繁重的舉重以及先前陰道手術(shù)的組織愈合不良。
癥狀在很大程度上取決于脫垂的嚴(yán)重程度。輕度脫垂的婦女可能沒有癥狀，而中度至重度脫垂的婦女可能開始出現(xiàn)癥狀，例如感覺有些東西從陰道中“掉下來”，沉重，不舒服，尿漏或leakage留，腰酸和腸蠕動(dòng)異常。在某些嚴(yán)重的情況下，脫垂可能會(huì)部分或完全從陰道突出。
除了子宮從陰道中伸出的不適感外，子宮脫垂還常常伴有其他器官如膀胱和直腸的脫垂?；加邪螂酌摯梗ò螂着虺觯┑膵D女可能會(huì)出現(xiàn)尿失禁，尿不暢和尿路感染。在直腸脫垂（直腸膨出）中，女性可能抱怨運(yùn)動(dòng)困難。在子宮脫垂的某些情況下，由于脫垂子宮，陰道組織和內(nèi)衣之間的摩擦，可能會(huì)形成潰瘍。然后可能會(huì)被感染。
那么有哪些治療選擇呢？
在有或無癥狀的子宮輕度脫垂中，可能需要定期進(jìn)行骨盆底運(yùn)動(dòng)（Kegels）以增強(qiáng)骨盆支撐和肌肉。避免過度拉緊，提重并減輕重量。這些將有助于減輕骨盆底肌肉和韌帶的壓力，這些壓力會(huì)隨著時(shí)間的流逝而減弱。在嚴(yán)重的情況下，可以將陰道子宮托插入陰道以防止進(jìn)一步脫垂。它們?yōu)椴贿m合手術(shù)的患者和拒絕手術(shù)的患者提供幫助。陰道子宮托有時(shí)會(huì)因裝配不當(dāng)和衛(wèi)生條件差而導(dǎo)致潰瘍和感染。
通常建議對嚴(yán)重脫垂的健體和流動(dòng)患者或保守治療未能緩解癥狀的患者進(jìn)行手術(shù)。子宮通常通過陰道切除，并且切除任何松弛的陰道皮膚。然后用策略性放置的縫合線加強(qiáng)弱化和松弛的陰道支撐。手術(shù)后，通常建議女性體重過重，并避免吸煙，過度咳嗽，打噴嚏，勞累和舉重。
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