周大爺一個月前被診斷出患了2型糖尿病，他的血糖并不是很高，醫(yī)生說可以采取飲食加運動的方式進行治療。此后，他嚴遵醫(yī)囑，但血糖并沒有像醫(yī)生所預料的那樣，順利降下來，不得已換了其他治療方案，打了胰島素，血糖很快就趨于平穩(wěn)。
但等到下次檢測的時候，發(fā)現(xiàn)血糖又升了上去，這可急壞了周大爺?shù)膬号?。于是，醫(yī)生讓周大爺?shù)膬号P注周大爺?shù)娘嬍?。這才發(fā)現(xiàn)了端倪。原來周大爺家中種了一棵石榴樹，兒女常年不在家，沒人去吃，周大爺賣又賣不掉，出于節(jié)儉，又想著石榴也不是特別甜，就天天吃石榴。
周大爺對糖尿病飲食并不了解，只是聽醫(yī)生的囑托，不能攝入高糖、高碳水的東西，甚至甜的水果也不會吃。但沒想到在這出了岔子。
“只要吃起來不甜，或者不含糖的食物，就沒事，可以吃”，這仿佛是很多糖尿病患者判斷食物是否可以入口的依據(jù)。但事實上，這種說法并沒有科學支撐，不過是人們的主觀臆斷。所以，糖尿病患者的飲食究竟該是什么樣的呢？哪些食物不能吃呢？在接下來的章節(jié)中，將會為大家介紹。
在介紹糖尿病患者的飲食結構之前，需要先對糖尿病有一定的認知，以及對糖尿病患者為什么要控制飲食有一個明確且清晰的概念。
糖尿病是臨床上常見的內分泌疾病，是一種嚴重威脅人類健康的慢性疾病。糖尿病主要是由于身體內胰島素合成分泌減少，且血糖不能充分被分解利用引起的。主要表現(xiàn)為多飲多食以及多尿，也就是糖友所說的三多現(xiàn)象。
醫(yī)學上判定高血糖的依據(jù)是看患者血糖的高低，所謂的血糖就是血液中所含的葡萄糖。在臨床上，空腹血糖濃度超過7毫摩爾/升，餐后隨機血糖濃度超過11.1毫摩爾每升，就可以被判斷患有糖尿病了。
同時，醫(yī)學界根據(jù)是否需要注射胰島素進行治療，將糖尿病分為胰島素依賴型和非胰島素依賴型。胰島素依賴型糖尿病多發(fā)病于青少年，往往是因為胰腺本身病變帶來的后果，或者是因為家族遺傳所導致的。胰島素依賴型多發(fā)生在老年人群體，特別是肥胖體質患者。
隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展，人民的生活水平也不斷提高，飲食結構逐漸發(fā)生了變化，糖尿病的發(fā)病率也逐年升高。
目前的醫(yī)療水平并不能完全治愈糖尿病，但通過飲食控制好血糖水平，有時候能夠決定整體治療效果，在預防和延緩糖尿病并發(fā)癥方面起著積極作用。
所以，對于糖友們來說，必須要控制飲食，甚至有了“糖友管不住嘴，打胰島素也沒用”的說法。
有些人可能知道糖尿病對人類健康有危害，控制飲食也很重要，但要真的提起糖尿病有多嚴重，會對身體產(chǎn)生多大的危害并沒什么概念，甚至會認為糖尿病只是一個慢性病，并不能直接威脅生命。這也就導致部分患者對控制飲食并不上心，極容易出現(xiàn)飲食不當，血糖控制不佳，出現(xiàn)各種并發(fā)癥，危及生命。接下來，將對糖尿病的危害進行一下普及。
糖尿病的最大危害來自高血糖帶來的急性并發(fā)癥以及合并感染。這種并發(fā)癥以及感染發(fā)病率高，而且可以直接威脅到患者的生命安全。
在臨床上，糖尿病并發(fā)癥大致可分為兩種：大血管并發(fā)癥和微血管并發(fā)癥。
比較常見的大血管并發(fā)癥像心腦血管并發(fā)癥，這也是糖尿病最致命的并發(fā)癥。它的主要表現(xiàn)是冠狀動脈、主動脈、腦動脈粥樣硬化，毛細血管基膜增厚以及廣泛小血管內皮增生的微血管糖尿病病變。這些病變雖然不會直接導致猝死，但會影響患者的生活質量，嚴重時也會導致死亡。
糖尿病患者由于血管的收縮與擴張不能協(xié)調，會導致脂質在血管壁上不斷沉積，使得患上高血脂、高血壓，導致糖尿病患者心腦血管病死亡率呈現(xiàn)出指數(shù)上漲的情況。
同時，由于動脈粥樣硬化，極容易出現(xiàn)肢體以及內臟供血不足，后續(xù)可能出現(xiàn)糖尿病足。供血不足還會導致器官、肢體、皮膚壞死，然后引起各種感染。比較常見的感染有肺結核、呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染以及皮膚感染。除了這些感染外，嚴重的高血糖還會引起酮癥酸中毒，甚至會導致死亡。
糖尿病除了會危害心腦血管健康以及帶來感染外，還會對腎臟、視力產(chǎn)生威脅，這也就是之前提到的糖尿病并發(fā)癥的第二類——微血管并發(fā)癥。高血糖、高血壓、高血脂，會讓腎小球微循環(huán)濾過壓異常升高，這就提高了糖尿病腎病的發(fā)生率。糖尿病腎病在早期會出現(xiàn)浮腫、蛋白尿；到了腎病晚期，需要進行透析，嚴重時也會造成死亡。
一般糖尿病程發(fā)展到五年以上，視網(wǎng)膜病變的幾率會大大增加，還可能出現(xiàn)視力下降、眼前黑影、飛蚊等現(xiàn)象。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病幾大并發(fā)癥之首，雖不會直接危及生命，但卻是成年人低視力以及致盲的主要原因。
在了解了糖尿病及其并發(fā)癥的危害后，想必不少糖友心中都有了衡量，與身體健康相比，控糖就顯得不那么痛苦了。接下來介紹幾種糖尿病患者要謹慎入口的食物。
在對糖尿病的危害進行具體了解后，相信大家也有了遠離糖尿病的想法。但在前面也提到了，目前醫(yī)療界并沒有確切有效可以治愈糖尿病的方法，還是需要注意飲食。那些極容易升糖的食物是要十分注意的。下面將為大家介紹幾種升糖食物，這些絕對是糖尿病患者的禁忌，在日常飲食中必須慎之又慎。
所謂的高碳水食物，指的是具有較高碳水化合物的食物。碳水化合物是一種可以提供能量的糖類化合物，是構成身體的重要物質。常見的高碳水化合物食品有各種面點、谷類以及根莖蔬菜類。
或許有些患者認為，得了糖尿病，血糖高了，就不能吃甜的了，但主食并不是甜的，這就沒關系了。顯然這些觀念是錯誤的。主食中，像米飯、饅頭、面條等，都屬于高碳水食物，它們的主要成分都是淀粉，淀粉在消化酶的作用下，可以快速被分解成葡萄糖，極容易讓血糖快速上升。
除了米飯、饅頭、面條這些，還有一點需要注意的就是粥類。或許會有人說了，醫(yī)生不是囑咐說要多吃粗糧、雜糧嗎？那我用粗糧熬粥喝，怎么就不行了，這不還是粗糧嗎？
但事實上，粥的主要構成成分谷類，和米飯、饅頭唯一不同的點，就是它們沒有進行精細加工，可仍屬于高碳水食物。而且粥一般會經(jīng)過長時間的熬煮，雖然屬于粗糧，但里面的膳食纖維相對減少。相對于熬煮之前是更加被人體消化的，升糖快，且不容易產(chǎn)生飽腹感。所以粥類是不推薦糖尿病患者進食的。
說到這，可能有些糖友就有點不耐煩了“曉得了，高碳水的都是不能吃、得少吃的，那我吃點水果蔬菜那些不甜的總行了吧”。這還真不行。水果不甜，含糖量就低，這并沒有科學依據(jù)。水果的甜度不能與含糖量劃等號。
有些水果吃起來挺酸，有些吃起來沒什么味道，像山楂、龍眼、荔枝、提子之類的，但含糖量依舊非常高。因此，在想吃某種水果前，可以先查查它的含糖量，再進行食用。還需要注意的是，如果當天吃了水果，吃飯的時候就需要減少主食的攝入量了。
另外，無論是紅酒還是白酒，都最好不要攝入。有相當部分的糖尿病患者有飲酒的習慣，但這會對糖尿病的控制及并發(fā)癥的發(fā)生帶來負面影響。研究發(fā)現(xiàn)，酒精雖然本身對胰島素細胞分泌胰島素無刺激作用，但可能有一定的增強胰島B細胞對刺激物，像糖類等的反應程度。
且不提酒精對于肝臟的損害，單說對于糖尿病患者的影響。對于使用胰島素治療的患者，空腹飲酒容易出現(xiàn)低血糖；用磺脲類降糖藥物的患者，飲酒可引起心慌、氣短、面頰發(fā)紅等癥狀。
除去酒精對于血糖的影響外，過量飲酒還會引起糖尿病性酮癥酸中毒，這在糖尿病患者中并非罕見。
所以，對于糖尿病患者來說，最好不要飲酒，如果真的想喝點，只能選擇酒精濃度低點的啤酒、果酒，少量飲用，而且避免空腹。但對于重癥糖尿病合并肝膽疾病患者，尤其是在使用胰島素和口服降糖藥物的患者，要嚴禁飲酒。
對于糖尿病患者，飲食是非常重要的治療措施。通過上文介紹，相信糖尿病患者對于一些禁忌了然于心了?？偟膩碚f，含糖類高的，像高碳水食物、一些富含單糖的水果血糖控制不佳時都是不能吃的。同時，由于患糖尿病后，蛋白質代謝會發(fā)生紊亂，需要攝入高于常人的蛋白質。烹飪方式也需要選擇清淡點的，像蒸、煮、燉等。
糖尿病患者在面對飲食的時候，必須慎之又慎，入口之前，必須明確這個食物會不會快速升糖，與所服用的藥物是否沖突，而不是憑感覺、憑經(jīng)驗。這是對自己負責，也是對家人負責。
